1、腹腔镜前列腺癌根治术主刀：王东 （8 号手套）体位：仰卧位，两腿屈曲外展，头低脚高，上肩托，垫头枕，两手放于身体两侧，左手穿动脉，右手建立静脉双通道，其中一通道接延长管。设备：腔镜设备一套置于患者右侧下方、超声刀、艾尔博电外科工作站（或双极）布类：（特殊布类）大布类、小布类、盆、疝气包器械：10mm 穿刺器 2 套、5mm 穿刺器 1 套、进口光纤、气腹管、单极线、10mm 镜子（storz） 、弯钳 2、平钳 1、针持 1、吸引棒 1（国产） 、注水棒 1、气腹针 1、剪刀 1、锁扣钳（中号）、电凝钩 1、电凝棒 1、百克钳 1、百克剪 1、 （或双极一套） 、超声刀 36 号、开腹电刀头、
2、冲洗管一次性用物：大纱 4、小纱 10、12 号乳胶尿管、注射器50ml、 20ml 各一、引流袋 5 个、4、7 号慕斯线各一、腔镜套针、镜套、腔镜敷贴 56 个、蕈形尿管 24#或 26#各两根（剪去头部，作引流管用）高值：强生 20 八针、中号锁扣夹、强生 Y605、三腔硅尿管20 号手术步骤：1、 麻醉完成后，安置体位，消毒铺巾（暴露脐至阴茎） ，手术医生导尿固定于手术台。2、 取脐下缘（A） ，10mm 穿刺器，左髂前上棘与脐连线中外13（B ） 、中内 1/3 ( C )，右髂前上棘与脐连线中内13（D） 、中外 13（E）均用 12mm 一次性穿刺器。3、 于腹膜内间隙注入二氧化
3、碳（15mmHg）,流量 15L/min4、 置入手术器械，用超声刀、百克钳打开距膀胱直肠陷窝最底部上方约 2 cm 处的腹膜反折弓，游离双侧输精管和精囊腺直至与前列腺的会合处。在前列腺与精囊会合处后方约 3 mm，横行切开 Denonvillier 筋膜，沿前列腺后壁与直肠前间隙分离至前列腺尖部5、 膀胱内注入 200ml 生理盐水。于脐两侧内侧壁之间做 “倒U”型腹膜切口，进入膀胱前间隙。2 0(八针)可吸收线缝扎阴茎背血管复合体6、 横行切开前列腺周围筋膜，环形切断膀胱颈前壁、两侧和后缘7、 用超声刀紧贴前列腺包膜切断直至前列腺尖部处理前列腺侧韧带，并保留神经血管束8、 紧贴前列腺包膜，离断阴茎背血管复合体，游离前列腺尖部并离断膜部尿道，完整切除前列腺，在前列腺与尿道间露出的尿管上两颗锁扣夹，并剪断尿管，拉出用直钳固定于腹壁9、 用强生 Y605 可吸收线连续缝合膀胱尿道后壁，间断缝合两侧壁。洗手护士插入三腔导尿管至膀胱，间断缝合前壁10、 用 20ml 注射器打水检查缝合口，如无漏尿，上电刀头扩大 D 切口取出标本（注意：此时切勿关气腹，超声刀及百克钳勿收走）11、 检查手术野有无活动出血，放置引流管于 C、E 穿刺处，膀胱后直肠前间隙，缝合切口。
