1、0金匮要略综合模拟试题试题(一)A 型题1金匮要略五邪中清邪是指A 风邪 B 雾露之邪 C 漀任之邪 D 水湿之邪 E 寒邪2 疟病其脉多弦的原理是A 病发于春 B 邪犯少阳 C 邪犯肝胆 D 疟多风邪 E 疟挟痰饮3 防己地黄汤中重用的药物是A 防己 B 生地黄汁 C 桂枝 D 防风 E 甘草4 根据药物配伍射干麻黄汤比小青龙汤作用更强的是哪项A 散寒 B 解表 C 止咳 D 化饮 E 降逆5 女劳疸见“足下热”的病机是A 寒热熏蒸 B 瘀血发热 C 湿热下流 D 肾虚有热 E 气虚发热6 下列各方,哪项方剂无渴欲饮水之症A 蒲灰散 B 白虎加人参汤 C 五苓散 D 猪苓汤 E 苓术桂枝汤7
2、 下列各方证中不具有头眩症状的是A 泽泻汤证 4B 五苓散证 C 小半夏加茯苓汤证 D 苓桂术甘汤证 E 小半夏汤证8 服芩芍桂酒汤后再见心烦不止是因为A 桂枝辛温化燥 B 黄芪益气化热 C 苦酒阻抑 D 芍药酸收 E 剂量过大9 麦门冬汤中麦冬与半夏比例是A 五比一 B 六比二 C 七比一 D 八比一 E 九比一10金匮要略中使用最多的方剂是A 肾气丸 B 小建中汤 C 桂枝汤 D 大承气汤 E 小柴胡汤11 酒疸误下症见“目青面黑,心中如啖蒜虀状,大便正黑,皮肤爪之不仁,其脉浮弱,虽黑微黄”属A 瘀血 B 寒湿 C 痰热夹湿 D 瘀热内蕴 E 燥结兼瘀血12 桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
3、应先煎以下何药A 牡蛎、龙骨 B 蜀漆 C 桂枝 D 生姜、大枣 E 甘草13 栝萎瞿麦丸中哪一味是君药A 栝萎根 B 茯苓 C 炮附子 D 瞿麦 E 山药14 甘草泻心汤治疗狐 病其作用是A 清热解毒,除湿化痰 B 清热渗湿,解毒排脓 C 清热养阴,凉血安神D 清热化湿,安中解毒 E 解毒散瘀,滋阴清热15 痉病的主脉是A 脉弦紧 B 脉浮大 C 脉沉迟 D 脉滑数 E 脉洪数16 风湿病初服白术附子汤可能出现A 身痹 B 如冒状 C 如虫行皮中 D 腰冷痛 E 发烦17 虚劳里急,悸、衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,证属A 阴虚内热 B 阳气不足 C 阴阳两虚 D 气血两
4、虚 E 瘀血内著18 咳气上逆,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,治当选用 A 麦门冬汤 B 小青龙加石膏汤 C 越婢加半夏汤 D 泽漆散 E 厚朴麻黄汤19 张某,女,28 岁,3 年前曾人工流产,去年开始月经不正常,经期较长,缠绵十余天始净,经量一般,色淡,腰部酸楚,本月月经来潮已一周,漏下不止,苔薄白,脉细。治宜A 温经汤 B 当归芍药散 C 小建中散 D 胶艾汤 E 当归散20 患者,男,55 岁。四肢关节肿痛 3 年余,加重一周。伴形体消瘦,四肢关节屈伸不利,且有烧灼感,时有头晕目眩,苔微黄,脉弦,治宜选用A 防己地黄丸 B 风引汤 C 白虎加桂枝汤 D 桂枝芍药知母汤 E 桂枝
5、附子汤B 型题A 桂枝芍药知母汤 B 八味肾气丸 C 乌头赤石脂丸 D 栝萎瞿麦丸 E 乌头汤11 以上各方,其中哪一方无附子2 以上各方,其中哪一方附子与乌头并用A 口干舌燥 B 先渴却呕 C 呕后不渴 D 烦渴引饮 E 先呕却渴3 饮邪欲解的征象是4 水停心下的征象是A 产后腹痛,烦满不得卧 B 产后大便坚,呕不能食,腹痛 C 产后腹中痛D 产后小腹刺痛,拒按 E 产后不大便,腹满痛,烦躁发热,脉实谵语5 当归生姜羊肉汤用于6 下瘀血汤用于A 风热壅肺 B 风寒束肺 C 水饮犯肺 D 外寒内饮 E 肺气不足7 肺胀的病因8 肺痈的病因A 痛病 B 风病 C 劳病 D 大便难 E 留饮9 面
6、色黑为10 面色青为C 型题A 以大麦粥汁和服 B 白饮和服 C 两者皆是 D 两者皆非1 茵陈五苓散2 硝石矾石散服用时A 干呕、哕、手足厥 B 干呕而利 C 两者皆是 D 两者皆不是 3 橘皮汤的适应证4 黄芩加半夏生姜汤的适应证A 大青龙汤 B 小青龙汤 C 两方皆可 D 两方皆不可5 治溢饮宜选6 治支饮宜选A 煎如薄粥 B 以苦酒渍 C 两者皆有 D 两者皆无7 乌梅丸的制备方法有8 甘草粉蜜汤的制备方法有A 寒湿历节 B 风湿历节 C 两者皆有 D 两者皆非9 大乌头煎可治疗10 桂枝芍药知母汤可治疗X 型题1金匮要略中治疗疟病的方法有A 药物疗法 B 饮食疗法 C 精神疗法 D
7、针灸疗法 E 导引疗法2 仲景治哮喘的常用药对有A 麻黄配桂枝 B 麻黄配射干 C 麻黄配石膏 D 紫菀配冬花 E 细辛、干姜、五味子3金匮要略中脉弦可见于下列哪些病症A 寒疝 B 疟病 C 痉病 D 痰饮 E 肝着4 下列哪些是使用越婢加术汤的临床依据A 全身浮肿 B 腹满而喘 C 不恶风 D 脉沉 E 小便不利5 下列诸方,那些方剂需用酒煎或酒服A 胶艾汤 B 当归芍药散 C 当归散 D 白术散 E 当归贝母苦参丸名词解释1 百脉一宗 2 陷经 3 发露得风 4 邪哭 5 洒淅 填空题1“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即(1) ;邪入于腑,即(2) ;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。 ”2 饮
8、后水流在胁下, (1) ,谓之悬饮;饮水流行,(2),当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮; 3 夫六腑气绝于外者,手足寒,上气, (1) ;五脏气绝于内者,利不禁,下甚者, (2) 。24 师曰:夫人有漏下者,半产后因续下血都不绝者。假令妊娠腹中痛,为(1) , (2)主之。5 心痛彻背,背痛彻心, 主之。论述题1金匮要略是如何对虚劳病进行辩证论治的?2 试比较葶苈大枣泻肺汤与十枣汤证治疗饮病的异同?3 试比较生姜半夏汤证和半夏干姜散证之不同。4 试述瘀血的脉证及病理。病案分析题付某,女,31 岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,因恐惧手术而前来就诊。证见颜面浮肿,晨起目下如卧蚕,心悸气促,上楼尤甚
9、,纳谷一般,夜寐尚可,神疲乏力,易患感冒,四肢关节酸痛,大便正常,小便短少,下肢浮肿,按之凹陷,月经异常,白带少许,舌淡苔薄,脉缓重按无力。请分析诊治。试题(一)参考答案A 型题1B 2B 3B 4C 5D 6A 7E 8C 9C 10D 11C 12B 13C 14D 15A 16C 17C 18C 19D 20DB 型题1E 2C 3E 4B 5C 6D 7D 8A 9C 10AC 型题1D 2A 3A 4B 5C 6B 7B 8A 9D 10BX 型题1ABD 2BDE 3ABCD 4ACDE 5ABCD名词解释1 百脉一宗:心主血脉,肺朝百脉,故心肺正常,则气血调和,百脉皆得所养,若心
10、肺一病,则百脉皆病, “宗”实指心肺。 2 陷经:经气下陷,下血不止。 3 发露得风 :是指产妇分娩时,因产床不洁或保养不慎而感受病邪。 4 邪哭:有如邪鬼作祟,无故悲伤哭泣。 5 洒淅:形容如凉水洒淋身上,感到寒冷从脊背发出,不能自持。 填空题1(1)重不胜(2)不识人 2(1)咳唾引痛(2)归于四肢 3(1)脚缩 (2)手足不仁 4(1)胞阻(2)胶艾汤 5 乌头赤石脂丸论述题1金匮要略论述虚劳病的方证有七个。肾气虚者以肾气丸温补肾气,治虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利等症。阴虚失眠者,以酸枣仁汤养阴清热,安神除烦。阴阳两虚者,有桂枝加龙骨牡蛎汤调和阴阳,潜镇摄纳,治遗精滑精、目眩发落、少腹拘
11、急,前阴寒冷等症。证见里急腹痛、悸、衄、梦失精、四肢酸痛、手足烦热,咽干口燥,治以小建中汤温中补脾,调和阴阳。若在小建中汤证的基础上,兼见自汗、盗汗、身重乏力或不仁等气虚症状时,治以黄芪建中汤益气温中。虚劳兼风气者治以薯蓣丸补益气血,疏散风邪;虚劳干血者,治以大黄 虫缓中补虚。总之仲景论治虚劳重视补益脾肾。2 葶苈大枣泻肺汤泻肺行水,用于肺气壅实的支饮证,病机乃饮停胸肺,肺气壅实不得肃降,证见胸满咳喘,呼吸困难。十枣汤攻逐经隧脏腑胸胁各部水饮,除用于悬饮外,亦可用于饮邪渍肺的支饮证,水饮停聚胸膈,上渍于肺,证见咳喘不已,心烦,胸痛,脉弦。3 共同点均可治停饮呕吐,有和胃降逆之功。生姜半夏汤主症
12、似呕不呕,似哕不哕,心胸中烦闷不适,病机为寒饮搏结于胸中,闭郁胸阳,阻碍气之升降出入,治以辛散寒饮,舒展胸中之阳气。半夏干姜散以干呕,吐逆,吐涎沫为主,病机为中阳不足,寒饮内盛,胃气上逆,治以温中散寒,降逆止呕。生姜半夏汤重用生姜且取汁量多,在于散饮去结。 “小冷”服,为“治寒以热,凉而行之”的反佐之意。 “分四服” ,既防药力过大,反而刺激呕吐;更取频频服之,以发挥药力的持续作用;半夏干姜散,即小半夏汤以干姜易生姜而成,用干姜温阳,守而不走,治疗中阳不足,寒饮呕逆之证。4病脉表现:胸满,唇痿舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满。病机:瘀血阻滞,气机痞塞,故胸满。
13、瘀血内阻,新血不能外荣,故唇痿舌青。血瘀津不得行,津液不能上濡,故口燥;但病由瘀血,并非津亏,故虽口燥却只欲漱水而不欲咽。 “无寒热” ,说明不是外感。由于血瘀经脉,影响气机,而非宿食、水气蓄积于胃肠,故病人只感觉腹满,而察其外形并无胀满之证。脉微大来迟,是谓脉象虽大,但脉势不足,往来涩滞迟缓,故知为血瘀病证。3病案分析题此病案为风水病。因表卫气虚不固,水湿滞于肌肤,内凌于心,脉络痹阻。治以补卫固表,利水除湿佑活血化淤,以防己黄芪汤加味。试题(二)A 型题1金匮要略认为杂病发病的主要因素是A 房劳 B 客气邪风侵表 C 七情 D 五脏元真不足 E 虫兽灾害2 百合病的病机是A 心肾不交 B 肝
14、肾阴虚 C 肺肾阴虚 D 心肺阴虚内热 E 心阴不足3 疟病“脉弦数者风发也” ,其中“风”是指A 病发于春 B 病证多变 C 肝风内动 D 风热之邪 E 病为阳邪4 厚朴麻黄汤证与射干麻黄汤证的症状鉴别主要在于A 喉中水鸡鸣 B 咳喘 C 烦躁 D 倚息不得卧 E 头汗出5 奔豚汤的主药是A 桂枝 B 白芍 C 葛根 D 甘李根白皮 E 柴胡6 湿痹兼见小便不利,大便反快治当A 祛风除湿 B 发汗 C 通利大便 D 利小便 E 健脾除湿7 脾约证见“小便数”是指A 尿频数清长 B 尿频数不禁 C 尿频数量多 D 尿频数量少 E 尿频数点滴涩痛8 下列方剂中哪一方禁用于治疗支饮咳喘A 小青龙汤
15、 B 苓甘五味姜辛汤 C 木防己汤 D 十枣汤 E 己椒苈黄丸9金匮要略指出黄疸病出现何病为“难治”症A 便秘 B 口渴 C 发热 D 尿少 E 呕吐10 酒疸误下变黑疸的病机是A 湿热化燥 B 脾虚湿热 C 湿热内蕴 D 湿热挟痰 E 脾胃气虚11 泻心汤的服药法是A 日三夜一服 B 日三服 C 早晚分服 D 顿服 E 日再夜一服 12金匮要略养胎方法虽多但总的精神是A 养血安胎 B 祛邪安胎 C 补气安胎 D 扶阳安胎 E 益阴安胎13 中风症见“舌即难言,口吐涎”为A 中脏腑 B 入脏 C 中经 D 中络 E 入腑14 桔梗汤治疗肺痈哪期A 表证期 B 脓成期 C 喘盛实证 D 酿脓期
16、E 不愈,气血两虚15 痉病的病位在A 皮毛 B 骨节 C 筋脉 D 项背 E 手足16 黄土汤的反佐药是A 干地黄 B 阿胶 C 甘草 D 黄芩 E 附子17 消渴病证见渴欲饮水,口干舌燥,病属A 肺阴亏虚 B 邪热亢盛 C 热伤津气 D 阳明腑实 E 以上皆非18 大黄牡丹汤的药物组成是A 大黄、丹皮、桃仁、冬葵子、桔梗 B 大黄、丹皮、桃仁、瓜子、芒硝C 大黄、丹皮、桃仁、桔梗、甘草 D 大黄、丹皮、桃仁、白芍、芒硝E 大黄、丹皮、桃仁、赤芍、芒硝19 妇人转胞不得溺,烦热不得卧,而反倚息者,治选A 五苓散 B 肾气丸 C 猪苓散 D 温经汤 E 栝萎瞿麦丸20 某患者,右下肢麻木刺痛怕
17、冷 2 年,每于阴冷加重,少事活动反觉舒服,但过劳则麻木更重。面色不华,舌质淡红,苔白滑,舌下脉络淡紫略粗,脉弦沉细而涩。用下列何方治疗最恰当4A 肾气丸 B 乌头汤 C 桂枝附子汤 D 桂枝芍药知母汤 E 黄芩桂枝五物汤B 型题A 桂枝、芍药、生姜、炙甘草、炮附子 B 桂枝、生姜、炙甘草、大枣、炮附子C 桂枝、白术、炙甘草、炮附子 D 桂枝、白术、生姜、炙甘草、大枣、炮附子E 白术、生姜、炙甘草、大枣、炮附子1 桂枝附子汤的组成是2 白术附子汤的组成是A 东流水 B 井花水 C 地浆水 D 泉水 E 甘澜水3 兼煮百合地黄汤所用之水为4 煎煮茯苓桂枝甘草大枣汤所用之水为A 通阳复脉 B 降逆
18、平冲 C 温经通脉 D 调和营卫 E 解肌发汗5 桂枝加桂汤中桂枝的作用是6 苓桂五味甘草汤中桂枝的作用是A 越婢汤 B 越婢加术汤 C 甘草麻黄汤 D 枳术汤 E 滑石白鱼散7 主治风水的方剂是8 主治气分的方剂是A 半夏干姜散 B 黄芩加半夏生姜汤 C 半夏泻心汤 D 生姜半夏汤 E 小半夏汤9 上方中治疗下利为主的是10 上方中治疗痞满为主的是C 型题A 脉促 B 喘促 C 两者都可见 D 两者都不可见1 支饮病可见2 正水病可见A 病之去象 B 药物本色 C 两者皆是 D 两者皆非3 硝石矾石散服后大便正黑,此为4 百合地黄汤服后大便色黑,此为A 白头翁汤 B 桃花汤 C 两者均可 D
19、 两者均不可5 产后下利虚极者可用6 热利下重者可用A 肾阳衰微,不能蒸腾津液 B 肺胃热盛,津气两伤 C 两者均是 D 两者均不是7 白虎加人参汤的口舌干燥机理是8 己椒苈黄丸的口舌干燥机理是A 酒 B 淡盐水 C 两者均可 D 两者均不可9 八味肾气丸的服法10 大黄 虫丸的服法X 型题1 湿病治疗禁忌为A 微汗祛湿 B 辛温竣汗 C 苦寒攻下 D 涌吐湿邪 E 温针火灸2 酸枣仁汤中有安神作用的药物是A 酸枣仁 B 茯苓 C 知母 D 川芎 E 甘草3 寒热往来可见下列哪些病症A 疟疾 B 热入血室 C 瘀血胸满 D 痉病 E 肝气奔豚4 下列哪些方中均有麻黄、细辛、五味子、半夏四药A
20、射干麻黄汤 B 厚朴麻黄汤 C 泽漆汤 D 越婢加半夏汤 E 小青龙汤加石膏汤5 脏躁病的主要症状是A 数欠身 B 常默默 C 寒热往来 D 咽干不渴 E 喜悲伤欲哭名词解释51 烦冤 2 蛊注 3 脉卑 4 靖言了了 5 风发填空题1 邪哭使魂魄不安者,血气少也;血气少者属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行。阴气衰者为(1) ,阳气衰者为(2) 。2 先渴后呕,为(1) ,此属饮家, (2)主之。3 师曰:诸有水者,腰下以肿,当(1) ;腰上以肿,当(2)乃愈。4 新产妇人有三病,一者病痉,二者病(1) ,三者(2) 。5 心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作, 主
21、之。论述题1 试述虚劳病的脉象总纲及意义。2 仲景论述咳嗽上气病有何特点?3 简述汗、下、利小便三法在痰饮病中的应用。4 产后腹痛如何辨证论治。病案分析题吕某,女,37 岁,工人。患腹胀干呕,大便不畅已三年之久,曾先后用香砂六君子、逍遥散、保和丸和理中汤等中药百余剂未效。于 78 年 6 月 20 日来诊。病人自诉腕腹胀满,朝缓暮急干呕肠鸣,大便二日一行,而先硬后溏,不吐酸,无胃痛。曾在当地医院诊为“慢性胃炎”查肝脾不大,胃脘有胀气,喜按,舌质淡暗,苔白腻,跟稍黄,脉象沉弦,尺脉较细而无力。请分析诊治。 试题(二)参考答案A 型题1D 2D 3E 4C 5D 6D 7D 8E 9B 10D 1
22、1D 12B 13B 14B 15C 16D 17C 18B 19B 20EB 型题1B 2E 3D 4E 5B 6B 7B 8D 9B 10CC 型题1C 2C 3A 4B 5D 6A 7B 8D 9C 10AX 型题1BCE 2AB 3ABE 4ABE 5AE 名词解释1 烦冤:症状名。指难以言状的心中烦闷不舒的感觉。 2 蛊注:古病名。发病时胸闷腹痛,有如虫咬之状。 3脉卑 :是说按之沉而弱,表示营血不足。 4 靖言了了:指言语不乱,神情安静。 5 风发:指感受风邪而发热。填空题1(1)癫(2)狂 2(1)水停心下 (2)小半夏茯苓汤 3(1)利小便 (2)发汗4(1)郁冒(2)大便难问
23、答题1两大纲脉:脉大和脉极虚。脉大是指浮取而大,重按无力之脉,主阴虚阳浮。脉极虚是指脉来轻取则软,重按极无力之脉,主精气内伤。意义:两大纲脉提示了虚劳病的主要病机是肾元亏虚,若非真阴不足,即是原阳亏虚。2 仲景论述咳嗽上气病主要有三个特点:虚实兼论,邪实者重在祛邪。如小青龙加石膏汤证、射干麻黄汤证、皂荚丸证、越婢加半夏汤证、厚朴麻黄汤证。实喘诸证,重视痰饮。内外合邪,为咳逆上气的多发形式之一。如小青龙加石膏汤证、射干麻黄汤证、皂荚丸证、越婢加半夏汤证、厚朴麻黄汤证均为内外合邪。3痰饮的治疗总则是温化,具体应用则根据标本缓急和饮邪停聚的部位。汗、下、利小便法均为急则治标之法,适用于饮邪偏盛,其证
24、偏实者,应用是根据饮邪停聚部位应势利导。发汗法多用于溢饮、支饮证,如治溢饮的大、小青龙汤,治支饮的小青龙汤。利小便法主要用于狭义痰饮证,使饮从小便排出,如泽泻汤、五苓散、苓桂术甘汤、肾气丸。攻下逐水法适用于支饮、痰饮、悬饮证,使饮由二便排出,如治支饮和悬饮的十枣汤,治留饮的甘遂半夏汤。4血虚里寒者,以寒邪乘虚入里,腹中拘急作痛,腹痛绵绵,且喜温喜按为特征,治用当归生姜羊肉汤补虚养血,散寒止痛。气血郁滞者,由产后气血郁滞成实,气机闭阻所致,治用枳实芍药散,使血气宣通,则腹痛烦闷诸证自除。瘀血内结者,为干血着于脐下,用下瘀血汤破血逐瘀。瘀血内结兼阳明里实者,用大承气汤既可泄热通便,治阳明实热,又可使瘀血随便下除热。6病案分析题此病案为呕吐病。因脾虚湿困,寒热中阻。治以半夏泻心汤加减