1、血透专科护士考试题一、单项选择题1、血液净化室（中心）必须具备的功能区有（D）A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 以上都是 2、配液间应设在（A）A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 3、水处理间应设在（A）A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 4、患者的候诊室应设在：（C）A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 5、透析准备室（治疗室）应设在：（B）A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区6、透析治疗室（准备室）应当达到医院消毒卫生标准（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（A）A类环境 B类环境 C类环境 D类环境7、水处
2、理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍（C）A2 倍 B1 倍 C1.5 倍D2.5 倍8、血液透析室（中心）的清洁库房应符合医院消毒卫生标准（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（A）A类环境 B类环境 C类环境 D类环境9、三级医院血液透析室的负责人应当由具备（）以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。（C）A 初级 B 中级 C 副高 D 正高10、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的（）以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。（B）A 初级 B 中级 C 副高 D 正高11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，护理人员操作时应做到：（A）A 护
3、理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。B 护理人员无需专门固定医|学教|育网整理C 照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。D 只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。12、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备：（D）A 水池、非接触式水龙头 B 消毒洗手液、速干手消毒剂、C 干手物品或设备 D 以上都是13、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。（A）A 对于 HBV 抗原阳性患者应进一步行 HBV-DNA 及肝功能指标的检测B 对于 HCV 抗体阳性的患者无需进一步行
4、 HCV-RNA 及肝功能指标的检测 CHIV阳性患者可以继续做血液透析治疗D 对于 HBV 抗原阳性患者无需进一步行 HBV-DNA 及肝功能指标的检测B 不能将传染病区患者的私人物品带入非传染病区C 不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管 D 护士按治疗需要在治疗室（透析准备间）准备治疗物品 二、填空题1、设置血液透析室的医疗机构应当明确工作人员岗位职责，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。2、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过 5 名透析患者。3、血液透析室应当建立合理、规范的血液透析治疗流程
5、，制定严格的接诊制度，实行患者实名制管理。4、血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度，确保透析液和透析用水的质量和安全。5、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。6、水处理系统每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量，确保安全。7、医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。8、血液透析室应当建立医院感染控制监测制度，开展环境卫生学监测和感染病例监测。9、定期检测透析用水细菌和内毒素的污染程度医|学教|育网整理。10、当透析用水达到干预限度时，应对水处理系统进行消毒处理。11、血液透析器复用时应进行破膜试验，如空气压力
6、试验。12、透析治疗室应当达到类环境要求，地面应使用防酸材料并设置地漏。13、透析水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音和通风条件。14、血液净化室物品表面细菌数应10cfu/cm2.15、透析室医务人员手菌落数应达到10cfu/cm2 的标准。16、血液透析室新安装的水处理系统或怀疑水处理系统有问题时应提高检测频度。17、重复使用的消毒物品应标明消毒有效期，超出期限的应当根据物品特性重新消毒或作为废品处理。18、血液净化室护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排，每个护士最多同时负责 56 台透析机的操作及观察。19、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，感染病区的机
7、器不能用于非感染病患者的治疗。20、处理医疗污物或医疗废物时要戴手套，处理以后要洗手。21、血液透析室医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套。22、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，在 13月后重复检测病毒标志物。23、对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测。对于乙肝阴性的工作人员建议注射乙肝疫苗。24、被 HBV 或 HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在 24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。25、目前透析水处理系统分为二类，一类为单极反渗透析水处理系统，另一类为双极反渗透析水处理系统。26、水处
8、理设备的精密过滤器，一般 2 个月更换 1 次，反渗透膜每 23 年更换 1 次。27、透析用水的 pH 值应维持在 57 的正常范围。28、透析用水细菌培养应每月 1 次，要求细菌数200cfu/ml；采样部位为反渗水输水管路的末端。29、透析用水化学污染物情况至少每年测定 1 次，软水硬度及游离氯检测至少每周进行 1 次。30、连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的维护与保养，每隔 12 个月必须对机器进行技术安全性检查，其维护和维修须由厂家指定的专业工程师来完成。31、浓缩液配制桶每日用透析用水清洗 1 次；每周至少用消毒剂进行消毒 1 次，并用测试纸确认无残留消毒液。配制桶消毒时，须在桶外
9、悬挂“消毒中”警示牌。浓缩液配制桶滤芯每周至少更换 1 次。32、血液透析时，浓缩 B 液应在配制后 24 小时内使用。33、一台透析机与一张透析床（或椅）称为一个透析单元。34、透析治疗室应当具备双路电力供应。35、浓缩液容器每周至少更换 1 次或消毒 1 次。36、常用透析液钠离子浓度为 135145mmol/L.终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。常用透析液钙离子浓度一般 1.5mmol/L.37、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔和三腔导管，目前双腔导管最常用。38、中心静脉长期导管置管术首选：右侧颈内静脉。39、每个透析单元床间距应不小于 0.8M.40、透析用水的化学污染物情况至少每年测定 1 次。
