1、1. 在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见 A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves病 C 甲状腺癌 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢 B 2.甲状腺激素是由 A 甲状腺胶质细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状旁腺细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是 B 3.近来研究提示 Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关 A 大肠杆菌 B 幽门螺杆菌 C 链球菌 D 耶尔森菌 E 肺炎球菌 D 4.Graves症中，最明显的体液免疫特 征是在病人血清中可检出 A TSH受体抗体（TRAb） B 甲状腺刺激性抗体（TSAb） C TSH结合抑制免疫球蛋白（TB
2、II） D 甲状腺生长免疫球蛋白（TGI） E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII） A 5.下述哪项表现是由 T 3 ，T 4 分泌增多直接所致 A 甲状腺肿大 B 浸润性突眼 C 心率增快 D 胫前粘液性水肿 E 甲状腺血管杂音 C 6.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是 A 甲状腺肿大 B 多食，心率快 C T 3 ，T 4 升高 D 消瘦 E FT 3 ，FT 4 升高 E 7.甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病 A 重症肌无力 B 周期性麻痹 C 周围神经炎 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症 B 8.甲亢时最具有诊断意义的体征 A 心率加快，第一心音亢进 B 弥漫
3、性甲状腺肿伴血管杂音 C 突眼 D 脉压差大 E 心脏增大 B 9.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 A TT 3 B TT 4 C FT 3 D FT 4 E RT 3 C 10.非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A 14mm B 15mm C 16mm D 18mm E 19mm D 11.对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做 A 甲状腺摄 131I率测定 B FT 3 ，FT 4 C TRAb D TT 3 E TSH A 12.下述哪项检查结果不符合 Graves症的诊断 A T 3 抑制试验抑制率50% B TSAb阳性 C TGAb和 TPOAb阳性 D
4、TSH降低 E rT 3 升高 A 13.用 131I治疗 Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次 131 I治疗 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 6个月 E 12个月 D 14.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是 A 丙基硫氧嘧啶 B 他巴唑 C 放射性 131I治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液 C15.抗甲亢药物治疗一般疗程是 A 症状缓解即可停药 B 症状缓解后 3个月 C 症状缓解后半年 D 疗程一年 E 疗程一年半 E 16.对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用 A 131I治疗 B 甲状腺次全切 C 复方碘溶液 D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺
5、片 E 抗甲状腺药物治疗 D 17.TRH兴奋试验在 Graves病时结果应为 A TSH升高 B TSH异常升高 C TSH无变化 D TSH降低 E 以上都不是 C 18.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的 A 抑制甲状腺过氧酶活性 B 抑制碘的活化 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放 E 19.口服药治疗甲亢的适应证是 A 病情轻，甲状腺较小者 B 年龄超过 30岁 C 结节性高功能腺瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 中、重度甲亢 A 20.抗甲状腺药停药的关键指征是 A T 3 ，T 4 正常 B T 3 ，T 4 正常，TRAb 明显下降或转
6、阴 C TSH正常 D RT 3 正常 E 临床甲亢表现消失 B 21.下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感 A TT 3 B FT 3 C TT 4 D FT 4 E sTSH E 22.女性，41 岁，复发性甲亢，甲状 腺肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗 2个月，症状明显减轻，但甲 状腺无缩小，心率 78次/分，血 FT 3 ，FT 4 正常，应采用下述哪项治疗 A 继续原治疗 B 手术治疗 C 加用甲状腺素片 D 加大丙基硫氧嘧啶用量 E 减少丙基硫氧嘧啶用量 B 23.32岁，农村女性，甲亢 6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺肿大，甲状 腺
7、吸碘率 3小时 68%，24 小时 91%，下列哪项治疗应首先考虑 A 他巴唑治疗 B 丙基硫氧嘧啶治疗 C 手术治疗 D 他巴唑+心得定治疗 E 131I治疗 E 24.60岁甲亢病人，甲状腺肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为 A 立即手术 B 立即 131I治疗 C 复方碘溶液治疗 2周后手术 D 抗甲状腺药物控制症状后手术 E 抗甲状腺药物长期治疗 D 25.男性，50 岁，甲亢患者，甲状腺肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗 3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失 。此病治疗应 A 继续原有治疗 B 继续原治疗+心得安 C 继续原治疗+地高辛 D 改用放射性 131I治疗
8、E 改用手术治疗 D 26.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T 3 ，T 4 恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用 A 心得安 B 甲状腺片 C 复方碘液 D 再加一种抗甲状腺药 E 皮质醇 B 27.女性，24 岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为 Graves病，病人幼年时有哮喘史， 下述何种药物应禁忌 A 甲基硫氧嘧啶 B 他巴唑 C 甲亢平 D 甲状腺素片 E 心得安 E 28.男性，54 岁，甲亢房颤史 5年，药物治疗后 3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心界扩大，双胫前 水肿，心率 120次/分，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，
9、在诊断时，以下何种试验为禁忌 A FT 3 ，FT 4 ，TSH B TSA C 甲状腺吸碘率 D T 3b抑制试验 E TRH兴奋试验 D29.女性，27 岁，右颈部肿物伴低热 2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果 不支持诊断 A 血沉快 B FT 3 高，TSH 降低 C FT 3 正常，TSH 正常 D TSAb阳性 E 甲状腺摄取功能降低 D 30.女性，35 岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率 160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻 ，应首先考虑的诊断是 A 甲亢症状加重 B 甲亢术后感染 C 甲亢危象 D 甲亢危象前期 E 甲
10、亢术后感染性腹泻 C 31.女性，30 岁，Graves 病病人，抗甲状腺药物治疗已 2年，是否停药，最有参考意义的指标是 A 甲状腺摄 131I试验 B 血清反 T 3 测定 C 血清 FT 3 ，FT 4 测定 D 血清 sTSH的测定 E TRH兴奋试验 E 32.男性，32 岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗 6个月，FT 3 ，FT 4 正常，甲状腺肿大，TSAb 滴度仍高，且 较前无明显下降，下一步的治疗应选择 A 加大抗甲状腺药物剂量 B 减少抗甲状腺药物剂量 C 继续目前治疗 D 手术治疗 E 除原治疗外，加免疫抑制剂 D 33.女性，28 岁，Graves 病患者，应用国产丙基
11、硫氧嘧啶+心得安治疗 2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.7 10的 9次方/L，粒细胞习题库（试题库及其答案）第十部分 内分泌系统疾病 一、是非题 1突眼性甲状腺肿是甲状腺滤泡上皮增生并伴有甲状腺功能亢进的疾病。 ( )2毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起。 ( )3地方性甲状腺肿均有不同程度的内分泌功能障碍。 ( )四、选择题 单选题 1下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的： A间质血管丰富，显著充血。 B滤泡腔内胶质浓厚 C甲状腺滤泡增生，以小滤泡为主 D滤泡上皮呈立方或高柱状，并常增生，向滤泡腔内形成乳头状突起 E间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成 2关于结节性甲状腺肿，下列叙
12、述哪一项是错误的 A结节具有完整包膜 B滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高 C结节大小数目不等 D结节内常有出血、坏死、纤维化 E部分滤泡增生 3垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是： A瘤细胞形态 B肿瘤大小 C肿瘤细胞的染色特性 D有否侵犯周围组织和发生转移 E肿瘤是否分泌激素 4导致甲状腺肿大最常见的原因是 A垂体肿瘤 B缺碘 C自身免疫反应 D先天性疾患 E药物 5关于单纯性甲状腺肿下列的记述哪一项是正确的？ A男性显著多于女性 B年龄越大发病者越多 C甲状腺多呈结节性肿大 D一般不伴有功能亢进或功能低下 E从病变性质来说可以看成是良性肿瘤 6下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点： A癌细胞排列成不规则的乳头 B癌细胞核呈透明或毛玻璃状 C恶性程度高 D间质中有沙粒体 E局部淋巴结转移早 7下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点： A起源于 C 细胞 B分泌大量降钙素 C部分为家族性常染色体显性遗传 D免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性 （李翔） 答案是非题： 1、 单选题： 1、 A A D B D 6、 C D
