非计划再次手术监测流程1. 患者同一次住院再次手术,住院医师需在再次手术 12 小时内上报。 2. 由质控科调查确定再次手术是否为非计划再次手术。病情危急则术前 2 小时或术后 2 小时上报医务科或医院总值班。 由手术科室住院医师填写非计划再次手术上报表上报医务科进行监管。 3. 由医务科填写非计划再次手术登记表 。 4. 由科主任组织全科会诊，必要时请全院会诊，根据会诊结果选择再次手术方式。 5. 科室至少每季度开展一次“非计划再次手术”的讨论分析，讨论结果上报医务科6. 医务科保存非计划再次手术上报表 。并组织全院每半年开展一次 “非计划再次手术”的讨论分析，查找原因总结经验、吸取教训提出整改措施。非计划再次手术”流程急诊手术病人医源性因素 非医源性因素术前环节 术中环节 术后环节非计划再次手术原因分析总结经验制定再次手术方案上报医务科实施再次手术
