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关节课件10.ppt

上传人:kpmy5893 文档编号:5434458 上传时间:2019-03-03 格式:PPT 页数:62 大小:5.91MB
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资源描述

1、第二节 附肢骨,枣庄学院体育系 任昭君,一、上肢骨,上肢骨由上肢带骨(由锁骨和肩胛骨)、自由上肢骨(肱骨、桡骨、尺骨及手骨)组成。 (一)上肢带骨 包括肩胛骨和锁骨。 1锁骨clavicle: 位于:胸廓上方前面的皮下,呈“S”字形。,定位:分内、外两端,上、下两面。内端膨大,外端扁平。上面光滑,下面粗糙。2/3凸向前,1/3凸向后。,构造:内侧端圆形称胸骨端又叫胸骨关节面,它与胸骨柄的锁切迹相关节; 外侧端宽扁称肩峰端又叫肩峰关节面,它与肩胛骨的肩峰相关节。,2肩胛骨scapula: 位于:胸廓背面的上侧不规则的三角形骨板。,构造:(1)两面:背侧面和外上方伸出的骨嵴称肩胛冈,冈上窝、冈下窝

2、,肩胛骨向外侧伸称为肩峰。 腹侧面微凹陷称肩胛下窝。,(2)三个缘:上缘短而薄,靠外侧有一切迹称肩胛切迹,向外侧突出称喙突。内侧缘对着脊柱又称脊柱缘。外侧缘靠近腋窝,也称腋缘。 (3)三个角:上角对着第二肋,下角对着第七肋,外侧角有犁形浅窝称关节盂,盂上结节、盂下结节。,(二)自由上肢骨 包括肱骨、尺骨、桡骨、腕骨、掌骨和指骨。 1肱骨humerus 为典型的长骨。 2尺骨ulna 3桡骨radius 4腕骨carpal bones 8块。 5掌骨metacarpal bones 5块,。 6指骨phalanges of fingers 共14块。,1、肱骨 肱骨humerus是臂部的长管状骨

3、,分为一体两端。 上端:有一半球形的头称肱骨头,与肩胛骨的关节盂相关节。还有外科颈、大结节、小结节、大结节嵴、小结节嵴、结节间沟。,骨体:上半呈圆柱形,下半呈三棱柱形。中部外侧面有一粗糙的隆起,称三角肌粗隆。中后面有一浅沟,称桡神经沟。下端:两侧有突起,分别称为内上髁和外上髁。内上髁后下方有一浅沟,称尺神经沟。内侧部有肱骨滑车、与尺骨相关节;外侧部有肱骨小头,与桡骨相关节。滑车上方的浅窝称寇状窝、肱骨小头上方的浅窝称桡窝;后面在肱骨滑车上方的深窝称鹰嘴窝。,2、尺骨ulna 位于:前臂内侧,分为一体两端呈三棱柱形。 上端:粗大,前面有一半月形的凹陷关节面,称滑车切迹,与肱骨滑车相关节;滑车切迹

4、前上方的突起称鹰嘴,前下方的突起称寇突;寇突下方有一粗隆,称尺骨粗隆。冠突外侧的凹陷称桡切迹,与桡骨环状关节面相关节。,骨体:呈三棱柱形,上粗下细,外侧缘锐薄,称骨间缘。 下端:呈圆球状称尺,外侧有一关节面,称环状关节面,与桡骨的尺切迹相关节。尺骨头后内侧和下的突起称茎突。,3、桡骨radius 位于:前臂外侧,分为一体两端。上端:呈圆柱状称桡骨小头,上面有一浅凹称关节凹。头的周缘光滑称环状关节面,与尺骨的桡切迹相关节。头下方有桡骨颈,颈的内下侧有一粗糙隆起,称桡骨粗隆。,骨体:呈三棱柱形,内侧缘锐薄,称骨间缘。下端:粗大,下有一关节面称腕关节面,与腕骨相关节;内侧的凹陷称尺切迹,与尺骨环状关

5、节面相关节;外侧向下的突起称茎突。,4、手骨 包括腕骨,掌骨和指骨三部分 (1)腕骨:腕骨carpal bones是短骨,共有8块排成两列,每列为4块。 近侧列:分别为舟骨、月骨、三角骨及豌豆骨,除豌豆骨外,其余3块骨均与桡骨下端关节面相关节。 远侧列:分别为大多角骨、小多角骨、头状骨及钩骨,均与掌骨相关节。,(2)掌骨 掌骨metacarpus共5块,为小型长骨。分一体两端,近侧端称为底,第1掌骨底关节面呈鞍状。体呈棱柱形。远侧端为掌骨小头。 (3)指骨 指骨phalanges拇指为两节,其余各指均有3节指骨,由近侧向远侧依次为第1节指骨(近节指骨),第2节指骨(中节指骨),第3节指骨(末节

6、指骨)。指骨也是小型长骨,分底、体、滑车。,手腕骨歌诀 舟月三角豆,大小头钩骨;摔跤若易折,先查舟月骨;掌骨底体头,指骨近中远。,二、下肢骨,下肢骨分为下肢带骨和自由下肢骨。下肢带骨即髋骨,自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨及7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨。 。,(一)下肢带骨 即髋骨hip bone, 髋骨:属不规则骨。 位于:躯干下端的两侧,左右各一,构成骨盆侧壁,是下肢与躯干相连结的骨。特点:髋骨上部为扁板状的骨块,中部窄厚,外侧有一深窝称髋臼,下部有一大孔称为闭孔。髋骨由髂骨、耻骨和坐骨3块骨借软骨连结。16岁左右软骨骨化,结合成一块髋骨。,(1)髂骨: 髂骨体:肥厚不规则,构成髋臼

7、的上部。髂骨翼:扁薄,上缘弯曲成s 形,称髂嵴,前端有髂前上嵴,髂前下嵴,后端有髂后上棘、髂后下棘。 髂骨翼内面:光滑而凹陷称髂窝、弓状线。髂骨翼后面:有耳状面,与骶骨耳状面相关节;耳状面后上方有一粗隆,称髂粗隆;臀面,为臀肌附着点。,(2)坐骨:构成髋骨的后下部,分为坐骨体和坐骨支两部分。坐骨体形成髋臼的后下部。有坐骨棘、坐骨大切迹、坐骨小切迹;坐骨结节。 (3)耻骨:构成髋骨前下部,分为耻骨体、上、下支3部分。耻骨体构成髋臼的前下部。耻骨上、下处上缘有耻骨结节,内侧面有长卵圆形粗糙面称耻骨联合面,(二)自由下肢骨 包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨和趾骨。后三部合称足骨。,1、股骨fe

8、mur 是人体中最长、最粗的骨,占身高的1/4左右。分一体两端。 上端:有一球形称股骨头,与髋臼相关节。有股骨头凹、股骨颈、大转子、小转子、转子间线、转子间嵴。,股骨体:近似圆柱形,略向前凸,前面光滑;后面有一纵嵴称粗线;粗线分叉形成内侧唇和外侧唇;外侧唇向上延续为粗糙,称臀肌粗隆;内侧唇向上延续为耻骨肌线。 下端:内外侧膨大并向后突出,分别称外侧髁和内侧髁;内、外侧髁之间有一窝,称髁间窝;内、外侧髁的侧面上各有一突起,分别称内上髁和外上髁;在内、外侧髁的前方有一关节面,称髌面。,2、髌骨 patella 呈三角形,底朝上、尖向下,为人体最大的籽骨。前面粗糙、后面光滑的关节面,与股骨髌面相关节

9、。,3、胫骨tibia 为三棱柱状粗大长骨。 位于:小腿内侧,一体两端,是小腿的主要负重骨 上端:膨大,向两侧突出,称内侧髁和外侧髁;两髁之间称髁间隆起;两髁上面光滑的关节称关节面,与股骨内外侧髁相关节。在外髁后下方有一关节面称腓骨关节面,与腓骨头相关节。上端前面有粗糙隆起称胫骨粗隆。,骨体:呈三棱柱状,外侧缘粗糙,开成较锐的脊,称骨间缘;后面上方有比目鱼肌线。 下端:内侧向下有一突起,称内踝。内踝外侧的关节面称内踝关节面,与距骨相关节;外侧有切迹,称腓切迹,下面称下关节面,与距骨相关节。,4、腓骨fibula细长,分一体两端。 位置:小腿外侧,不与股骨相关节。 上端:称腓骨头,内上方有腓骨关

10、节面,与胫骨相关节。 骨体:呈三棱柱状,内侧缘锐利,称骨间缘。 下端:呈三角形膨大,称外踝。内侧下面有关节面,称外踝关节面,与距骨相关节。,5、足骨包括跗骨、跖骨和趾骨三部分。 跗骨tarsus属于短骨,位于足骨的近侧部,相当于手的腕骨,共7块。可分为三列,即近侧列相叠的距骨和跟骨,中间列的舟骨,远侧列的第13楔骨和骰骨。 跗骨歌诀 一二三楔骰内舟,上距下跟后出头,跖骨metatarsus位于足骨的中间部,共5块,为小型小骨。分为底、体和小头三部,第1、2、3跖骨底分别与第1、2、3楔骨相关节,第4、5跖骨底与骰骨相关节。小头与第1节(近节)趾骨底相关节。第5跖骨底向后外伸出的骨突,叫做第5跖

11、骨粗隆。,趾骨phalanges of the foot共14块,形状和排列与指骨相似,但都较短小。,第三节 中轴骨,中轴骨包括椎骨、胸骨和颅骨。24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借骨连结构成脊柱。胸椎与12对肋相连接。肋前端连胸骨,形成骨性胸廓。骶骨、尾骨和两侧髋骨及其连接构成骨盆。,一 椎骨vertebrae 椎骨的一般形态:椎体、椎弓和7个突起。,1 颈椎cervical vertbral: 颈椎共同的特征:椎体较小,横突上有横突孔,此孔是椎动脉和椎静脉通过。棘突短而分叉,关节突的关节面似水平位。,(1)第1颈椎又名寰椎atlas 由前弓、后弓和侧块构成。 前弓后面关节面,称齿突凹关节面与第

12、二颈椎齿突相关节。 侧块上面椭圆形凹陷,称上关节凹,它与枕骨髁相关节。 侧块下面圆而平的下关节面,与第二颈椎相关节。,(2)第2颈椎又名枢椎axis 椎体上方有一指状突起,称齿突。齿突的两侧各有一个关节面,称上关节面,与寰椎下关节面相关节。,(3)第7颈椎又名隆椎 vertebrae prominens, 棘突特别长,呈水平状,末端不分叉,形成结节。,2 胸椎throacic vertebrae 胸椎:12个椎体从上和下依次渐大,椎体两外侧面的后方上下各有一浅凹,分别称上肋凹和下肋凹,与肋头相关节。横突尖有一凹面,称横突肋凹,与肋结节相关节。棘突呈瓦状。,3 腰椎lumbar vertebra

13、e:椎体大,椎弓发达,棘突呈板状,水平伸向后。,4 骶骨sacral bone:是构成骨盆后壁,由5个骶椎合成。呈三角形,底下向上称骶骨底与第五腰椎相关节。正中突起称岬。尖朝下称骶骨尖,接尾骨。骶骨两侧上方有耳状面,与髂骨相关节。骶前面光滑,有4对骶前孔;后面粗糙,有4 对骶后孔。孔内有神经和血管能过。,5尾骨:由4块退化的尾椎融合而成。呈三角形,上接骶骨,下端游离。,各部椎骨特点歌诀 椎骨外形不规范,各有特点记心间;颈椎体小棘发叉,横突有孔很明显;胸椎两侧有肋凹,棘突迭瓦下斜尖;腰椎特点体积大,棘突后伸宽双扁。,二 胸廓骨thorax 胸廓由胸椎、肋、胸骨和它们之间的骨连结共同构成。,1.

14、肋ribs 肋由肋骨与肋软骨构成,呈长条形。1-7对肋的前端与胸骨相连结称真肋,8-12对不直接与胸骨相连接,称为假肋;其中第11-12对肋前端游离,称浮肋。第7肋最长,上下渐次缩小。 肋骨costal bone可分为体和前、后两端。后端膨大叫肋头, 与胸椎体上的肋凹相关节。,2. 胸骨sternum 属于扁骨 位于:胸廓前正中,分为胸骨柄、胸骨体、剑突3部分。 结构:胸骨柄上缘正中凹陷,称颈静脉切迹;外缘上方有第1肋切迹。胸骨柄两侧各有肋切迹,与第2-7肋软骨相关节。在胸骨柄与胸骨体相接处前凸称胸骨角,是一重要体表标志。,胸骨歌诀胸骨形似一把剑,上柄中体下刀尖;柄体交界胸骨角,平对二肋是特点

15、。,躯干骨的重要骨性标志 1颈静脉切迹:在胸骨柄上缘, 左、右锁骨内侧端之间,与 第2胸椎体下缘线平齐。 2胸骨角:是胸骨柄与胸骨体相连结处微向前凸的角, 两侧接第2肋软骨,是计数肋骨的重要标志。可与第4胸椎体下缘平齐 3肋弓:由第8-10肋软骨依次连于上位肋软骨, 形成左右肋弓。 4骶管裂孔:在骶骨背面正中的下端, 左右两骶角之间, 为骶管向下的开口, 齐脊髓硬膜外腔的终点。5第7颈椎棘突:头向前俯屈时,在项下部正中最突出处, 可作为确定椎骨棘突序数的标志。,三、颅 skull,(一) 颅的组成颅skull位于脊柱的上方,由23块扁骨和不规则骨组成。分为脑颅和面颅两部分。 1 脑颅骨包括成对

16、的顶骨和颞骨; 不成对的额骨、蝶骨、枕骨和筛骨, 共8块,围成颅腔, 容纳脑。 2 面颅骨包括成对的上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨及下鼻甲骨; 不成对的犁骨、下颌骨及舌骨, 共15块,构成眶、鼻腔、口腔和面部的骨性支架.,(二) 颅的整体观 1颅顶面观 呈卵圆形,前宽后窄。颅的上面称颅盖。有三条缝,即位于额骨与两侧顶骨的冠状缝,两顶骨之间的矢状缝以及两侧顶骨与枕骨之间的人字缝。,2颅侧面观 由额骨、蝶骨、顶骨、颞骨及枕骨构成。侧面中部有外耳门, 外耳门后下方的突起即乳突。在颞窝内有额骨、顶骨、颞骨和蝶骨四骨交界处所构成的翼点。,3颅前面观:眶和位于其间的骨性鼻腔。 (1)眶分为底、尖和四壁,眶

17、尖部有视神经孔,眶下壁有眶下沟、管、孔。 (2)骨性鼻腔外侧壁有向下突出的三个骨片, 自上而下分别称为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。各鼻甲下方的间隙, 分别称为上鼻道、中鼻道和下鼻道。,4颅底外面观 颅底外面前部由上颌骨和腭骨水平板围成的部分称骨腭,中部是蝶骨的翼突,后部正中有一大孔,称枕骨大孔,其前外方分别有破裂孔、颈静脉孔、颈动脉管外口等结构。,5颅底内面观 由前向后分三个窝。 (1)颅前窝anterior cranial fossa 由额骨眶部、筛骨的筛板和蝶骨小翼构成。 (2)颅中窝middle cranial fossa内蝶骨体和大翼、颞骨岩部等构成。 (3)颅后窝 枕骨大孔、枕内隆凸、横

18、窦沟、乙状窦沟和舌下神经管等结构。,颅骨歌诀 颅骨二十三块整,脑面颅骨要分清;脑颅八块围颅腔,腔内藏脑很适应;额枕筛蝶各一块,成对有二颞和顶;面颅十五居前下,上颌位居正当中;上方鼻骨各一对,两侧颧骨连颧弓;后腭内甲各一块,犁骨膈于鼻腔中;下颌舌骨各一块,全部颅骨均有名。,第四节 体育运动对骨的影响,一 促进骨的生长发育 骨的生长发育依赖于骨化过程,青少年骨的有机物含量多,其可塑性大,长骨两端有使骨增长的骺软骨。在体育活动中,骨承受一定运动负荷的刺激,可促使骺软骨细胞的正常增殖,利于骨的增长。经常进行体育活动,促进血液循环加快,改善骨的营养供给及新陈代谢加强,从而促进骨的生长发育。中老年人和儿童

19、少年应经常在空气新鲜、阳光充足的户外进行体育锻炼,获得阳光中紫外线的照射,可使皮肤内的部分胆固醇转化为维生素D,有助于人体对钙的吸收,对防治老年性骨质增生、骨质疏松症,促进儿童少年的骨骼生长发育有着积极作用。,体育运动刺激的效应需要在运动后的休息期间来完成,在剧烈活动之后,必须有足够的休息。骨承受固定不变的压力,会导致骨的萎缩,而间歇压力有利于促进骨的生长。超长时间的运动负荷或过度训练则引起骺软骨过早愈合,骨化过程提早完成,影响骨的继续增长。单侧负荷过多、过久,易引起身体两侧骨及脊椎骨的生长发育不均衡而导致畸形。当体育锻炼停止后,骨所获得的变化就会逐渐消失。所以,处在生长发育时期的儿童、青少年

20、,不宜持续大力量和过久的耐力运动,体育锻炼项目要多样化和经常化。,二 改善骨的功能经常参加体育锻炼,可改善骨的结构。因肌肉参与运动对骨的牵拉作用,使骨表面的隆起更为显著,骨密度增厚,管状骨增粗,骨小梁配布更符合力学规律。研究发现,举重运动员肱骨体横径较粗、骨体外侧壁增厚,三角肌粗隆突出明显;跳跃运动员的下肢骨明显增粗、骨壁显著增厚、踏跳足的第2跖骨横径明显增大;足球运动员的第一跖骨骨密质增厚,而芭蕾舞演员的第2、第3跖骨的骨密质增厚。这一系列骨形态结构的良好变化,说明一定的运动负荷将促进骨功能的良好发展,使骨抗压、抗弯、抗折断和抗扭转等机械性能得到提高。实验推算,一般人股骨可承受的压力为236400kg,优秀运动员的股骨承受的压力更大。,Good night,

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