1、民间祖传秘方大全（四）厚朴麻黄汤 异名：厚朴石膏汤( 圣济总录卷六十七 )。 组成：厚朴 5 两，麻黄 4 两，石膏如鸡子大，杏仁半升，半夏半 升 ， 干姜 2 两， 细辛 2 两，小麦 1 升，五味子半升。 用法：上九味，以水 1.2 升，先煮小麦熟，去滓，纳诸药，煎取 700 毫升，温服 100 毫升，一日三次。 主治：咳而脉浮者。 临床应用：咳嗽：朱某，病患咳嗽，恶寒头疼，胸满气急，口燥烦渴、尿短色黄，脉浮而小弱。以金匮厚朴麻黄汤服药三剂，喘满得平，外邪解，烦渴止。再二剂，诸恙如失。 本方在金匮中记述极为简略，故用此方的医案并不多见。而费维光先生通过临床事实认为，本方对呼吸困难的咳喘患者
2、有特效。可治疗肺气肿、慢性支气管炎，证见气喘嘘嘘、呼吸困难，必服氨茶碱方能缓解的病人，疗效非常好。 苓桂术甘汤 茯 苓 12g 桂枝去皮 9g 白 术 6g 甘草炙 6g 用法：上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服（现代用法：水煎服）。 功效：温阳化饮，健脾利湿。 主治：中阳不足之痰饮。胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧。主要用于治疗多种原因引起的眩晕，慢支，哮喘，充血性心力衰竭，溃疡病，神经性呕吐，胃肠神经官能症，慢性肾炎，关节炎等疾病。 病症分析：脾阳不足，健运失职，则湿滞而为痰为饮。而痰饮随气升降，无处不到，停于胸胁，则见胸胁支满；阻滞中焦，清阳不升，则见头晕目眩
3、；上凌心肺，则致心悸、短气而咳；舌苔白滑、脉沉滑或沉紧皆为痰饮内停之征。方解：本方所治之痰饮病，乃中阳不足，脾运失职，气不化水，聚湿而成，故治宜温化利水。方中茯苓健脾渗淡利湿；桂枝温阳降逆，并助茯苓气化以行水；白术健脾燥湿，使中焦健运，则水湿自除；炙甘草，健脾补中，调和诸药。本方主治中阳不足之痰饮，应用广泛，可治疗眩晕、短气、心悸、慢性胃病等。本方所主眩晕具有明显的体位性特征，起立时身体动眩，平卧时则缓解。对于玩一会就要深吸一口气的小而短气，本方有佳效。胃中停水常引发眼疾，陆渊雷先生用本方加车前子治疗眼睛赤痛多眵泪者有奇效。 排 脓 散 异名：四味排脓散( 景岳全书卷六十四 )。 组成：黄耆(
4、盐水拌，炒 ) 白 芷 五味子( 研，炒 ) 人参各等分 用法：上为细末。每服 9 克，食后用蜜水 调下。 功用：益气排脓。 主治：肺痈吐脓，壅闷咳嗽，五心烦热。 本方用于排脓。可治化脓性肿物，且有疼痛，气血凝滞，患部紧张、坚硬且炎性浸润严重之疾患。本方服法为：枳实、桔梗、芍药共为细末，加鸡蛋黄搅匀，白开水送服。本方如作汤剂，和排脓汤合方使用效果更佳。 甘麦大枣汤 出处：金匮要略 组成：甘麦大枣汤主要由炙甘草 9 克，小麦 30 克，大枣 10 枚等成分配制而成。 用法：上三味加水适量，小火煎煮，取煎液二次，混匀。早晚温 服 。 功效：有养心安神，柔肝缓急的功效，可以养心安神，补脾和中 。 主
5、治：心阴受损，肝气失和之脏燥。精神恍惚，悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚至言行失常，哈欠频作，舌淡 红 苔 少 ， 脉 细 微 数 。 临症 灵 活 加 减 。 如 心 烦 严 重 者 加 麦 冬 12 克、鲜竹叶芯 30 条 、 丹 参 12 克；心悸怔忪严重者加丹参 12 克 、 茯 神 15 克、潞党参 25 克（或用汤药送服中成药归脾丸）；易怒烦热者加香附 12 克、素磬花 7.5 克、川楝子 15 克 。现代运用：本方主要用于神经官能症、癔病、抑郁症、更年期综合症等属心阴不足，肝气失和者。 歌诀：金匮甘麦大枣汤，妇人脏燥喜悲伤；精神恍惚常欲哭，养心安神效力彰。 方论：小麦能
6、和肝阴之客热，而养心液，且有消烦利溲止汗之功，故以为君；甘草泻心火而和胃，故以为臣；大枣调胃，而利其上壅之燥，故以为佐。盖病本于血，必为血主，肝之子也，心火泻而土气和，则胃气下达。肺脏润，肝气调，燥止而病自除也。补脾气者，火为土之母，心得所养，则火能生土也。（金匮要略论注） 小麦为肝之谷，而善养心气；甘草、大枣甘润生阴，所以滋脏气而止其躁也。（金匮要略心典）小麦，苦谷也。 中医经言心病宜食麦者，以苦补之也。心系急则悲，甘草、大枣甘以缓其急也，缓急则云泻心。然立方之义，苦生甘是生法，而 非 制 法，故仍属补心。（绛雪园古方选注） 清?陈念祖：此为妇人脏躁而出其方治也。麦者，肝之谷也，其色赤，得火
7、色而入心；其气寒，秉水气而入肾；其味甘，具土味而归脾胃。又合之甘草、大枣之甘，妙能联上下水火之气而交会于中土也。（金匮要略浅注） 清?莫枚士：此为诸清心方之祖，不独脏躁宜之，凡盗汗、自汗皆可用。素问麦为心谷，千金曰麦养心气。（经方例释） 清?顾松园：此方以甘润之剂调补脾胃为主，以脾胃为生化气血之源也，血充则燥止，而病自除矣。（顾松园医镜） 本方用于治疗脏躁。患者悲喜不能自主，无故悲伤落泪，爱打哈欠，俗称“被鬼冲撞 ”之症。本方可镇 静神经过度兴奋，缓解各种痉挛。可用于幻听症、幻觉症、癔性失音和失听、癔性咽喉异症，亦可用于小儿夜啼症，小儿梦游症，小儿多动症等。猪 苓 汤 本方可以看成是治疗尿路感
8、染如淋病、肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系统疾病的专方。在生殖系统疾病中运用也相当的多，合用二妙散治疗女性的盆腔炎、附件炎等，证见带下量多色黄，经来腰酸腹坠。也适合于男性前列腺炎的治疗，尤其那些嗜酒、下肢有浮肿者。另外，本方还可以与四妙散合用治疗痛风。 赤石脂禹余粮汤 来源：伤寒论 组成：赤石脂 30 克(碎) 禹 余 粮 30 克( 碎 ) 用法：上二味，以水 1.2 升，煮取 400 毫升，去滓，分三次温服 。 功 用 ： 收 敛 固 脱 ， 涩 肠 止 泻 。 主治：久泻、久痢，肠滑不能收摄者。 禁忌：急性肠炎及痢疾初起不宜使用。 这个小方子貌似用的人不多，但用于滑性腹泻非常有效。有的体弱多病的
9、老年人或中风卧床的患者，稍微多食或吃了荤腥就大便失禁，家人非常苦恼，此方可以解除此烦恼。服用方法：药粉加水煮沸后煎 10 分钟去渍，服用时要搅混，单服清汁无效 。 甘草泻心汤 异名：伊尹甘草泻心汤(证治准 绳? 类方卷二)。 组 成 ： 甘 草 12 克(炙) 黄 芩 9 克 干 姜 9 克 半 夏 9 克( 洗) 大枣 12 枚(擘 ) 黄 连 3 克 用法：上六味，以水 2 升，煮取 1.2 升，去滓，再煎取 600 毫升 。 温服 200 毫升，一日三次。 功用：益气和胃，消痞止呕。 主治：伤寒中风，医反下之，以致胃气虚弱，其人下利日数十行，完谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不
10、得安。本方是治疗白塞氏综合征（也叫眼 口 生殖器综合征）的专方，其实早在 1800 年前 张仲景就发现 并记载了此病的主要 临床表现和治疗方法，命名为“ 狐惑病” ，治疗用甘草泻心 汤。本方不仅限于治疗白塞氏病，还可治疗肠胃疾病、复发性口腔溃疡。李发枝先生用本方治疗艾滋病、手足口病亦有佳效。 当 归 四 逆 汤 出处：伤寒论 组成：当归（1 2 克）桂枝（ 9 克 ） 芍药（9 克）细辛（3 克 ） 通 草 （ 6 克 ） 大枣（8 枚 ） 炙甘草（6 克 ） 功能：发表温中，温经散寒，养血通脉。 主治：厥阴伤寒，血脉凝涩，手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲
11、绝脉细欲绝；或肠鸣腹痛，下利不止；或阴颓疝气，睾丸掣痛，牵引少腹。本方现研讨可用于血栓灵通性脉管炎、无脉症、雷诺病、小儿麻木、冻疮、妇女痛经、肩周炎、风湿性关节炎等属血虚寒凝者。古代常化裁使用于医治血栓灵通性脉管炎、小儿睾丸鞘膜积液、偏头痛、新生儿硬肿症等属于血虚，阳气缺乏，寒侵经脉所致者。 禁忌：本方只适用于血虚寒凝之四肢逆冷，其它原因之肢厥不宜 使 用 。 本方是治疗冻疮、雷诺氏病的一张名方。“四肢厥寒、脉微欲绝” 是本方的使用眼目，提示末梢血液循环不好，局部供血不足。“四肢厥寒” 不仅限于手足寒冷，头面部的耳、眼、鼻、齿等远端器官寒冷性疾病都在本方治疗范围。寒甚，头痛、吐涎 沫 者加吴茱
12、萸生姜。 真 武 汤 出处：伤寒论。 太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便不利。或下利，或呕者，真武汤主之。 组成：茯苓 9 克 芍 药 9 克 白 术 6 克 生 姜 (切) 9 克 附 子 5 克( 炮) 用法；上五味，以水 800 毫升，煮取 300 毫升，去滓，每次温服 100 毫升，日三服。 病机；脾肾阳虚，阳不化水，水气内停。 配伍功效特点；温阳化水。温阳利水。 辩证要点；小便不利，肢体沉重或浮肿，苔白不渴，脉沉。 主治：脾肾阳衰，水气内停，
13、小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或肢体浮肿，苔白不渴，太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者。现用于肝、肾性水肿，心性水肿，耳源性眩晕，慢性结肠炎等属于牌肾阳虚 者 。 真武者，水神也。本方用于阳虚水泛，可温化人体之寒水。既为寒，故以附子温之，既有水，则以茯苓白术利之，生姜散之，至于白芍，既可止痛，又能利水。水性喜动不静，可停留在全身各处。因其所停部位不同见症也各异。既有冲上所致的头痛眩晕，又有外渗肢体的水肿、漏入体腔的胸水腹水以及关节水肿，声带水肿。水性趋下，故也有表现为水样腹泻和带下量多清冷如水者，二者均无秽臭之气味。 桂枝茯苓丸 名称：桂枝茯苓丸（别名：夺
14、命丸、牡丹丸、夺命丹、仙传保命丹、安禳丸） 组成：桂枝、茯苓、牡丹（去心）、桃仁（去皮尖，熬）、芍药各等分。 来源：金匮卷下。 主治（金匮要略-妇 女妊娠病原文）妇 人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为症痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月杯也。所以血不止者，其症不去故也，当下其症，桂枝茯苓丸主之。 处方：桂枝 茯 苓 牡丹（去心） 桃仁（去皮尖，熬） 芍 药 各 等 分 上五味，末之，炼蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。 功效：下其症。化瘀生新，调和气血。 方歌：金匮桂枝茯苓丸，桃仁芍药和牡丹，等分为末蜜丸服，缓消症块胎可安。 主要功
15、效：活血，化瘀，消癥。用于妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽 主治功能：活血，化瘀，消癥。用于妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽。清热解毒，消炎止带，调经止痛。用于热毒瘀滞所致的经期腹痛，经血色暗，血块，赤白带下，量多气臭，阴部瘙痒灼热。解表，去湿，和中。用于腹痛腹泻，噎食嗳酸，恶心呕吐，肠胃不适，消化不良，舟车晕浪，四时感冒，发热头痛。 本方是活血化瘀的代表方。可用本方的患者一般面部、腹部、腿部有比较明显的变化。面色多红或暗红，眼圈发黑，唇色暗红、舌质暗紫暗淡等；下腹充实，触之有抵抗，主诉大多伴有压痛；皮肤干燥易起鳞屑，特别是下肢皮肤更为明显，膝盖以下发凉，易生冻
16、疮，足底龟裂、鸡眼。腿证的诊断意义最大，是一个必见的指征。 桃核承气汤 组成：桃核 50 个(去皮、尖) ，桂枝 6 克(去 皮 ) ，大黄 12 克 ，甘 草 6 克( 炙) ，芒消 6 克 用法：上五味，以水 700 毫升，煮前四味，取 300 毫升，去滓，纳芒消，更上火微沸，下火，空腹时温服 100 毫升，日三服。当 微 利 。 病机：太阳之邪化热传腑，与血相搏，结于下焦。 辩证要点：少腹急结，小便自利，脉沉实或涩。 现代运用：急性盆腔炎，胎盘滞留，肠梗阻等属瘀热互结下焦者 。 配伍特点：逐瘀与泄热并用 功用：破血下瘀。 主治：瘀热蓄于下焦，少腹急结，大便色黑，小便自利，甚则谵语烦渴，其
17、人如狂，至夜发热，及血瘀经闭、痛经，产后恶霹不下，脉沉实或涩。 方歌：桃核承气用硝黄，桂枝甘草合成方；下焦蓄血急煎服，解除夜热烦如狂。方论：力中桃核破血行瘀，大黄下瘀泄热，二药合用，以逐下焦瘀热，是为君药；桂枝活血通络，芒消泄热软坚，是为臣药；炙甘草甘平和中，缓和消、黄峻攻之性，为佐使药。诸药相配，共奏破血下瘀之效。本方是驱淤血的代表方剂，用于实热淤血之上冲者。左下腹压痛明显者兼有烦躁不安、谵语等类似精神错乱的状态，使用本方最为贴切。配方由调味承气汤加桃仁 、 桂枝而成。桃仁+桂 枝 +大黄是下淤血三剑客。 当归芍药散 组成：当归 9 克芍药 30 克 茯 苓 12 克 白 术 12 克泽泻
18、15 克 川 芎 9 克 异名：改为丸剂“六气 经纬丸” (见元和纪用经)；改为片剂，名“当归芍药片”（见重庆市中药成方制剂标准） 来 源 ： 金 匮 要 略 卷 下 功效：疏肝健脾，活血化瘀，健脾利湿。 主治：妇人妊娠，肝郁气滞，脾虚湿胜，腹中疠痛。现用于妇女功能性水肿、慢性盆腔炎、功能性子宫出血、痛经、妊娠阑尾炎，以及慢性肾炎、肝硬化腹水、脾功能亢进等属脾虚肝郁者 。 用法：上六味，杵为散。每服 6 克，温酒送下，一日三 次 。 （ 水 煎 服 ） 附注：本方主治妇人肝虚气郁，脾虚血少，肝脾不和之证，重用芍药以敛肝止痛，白术、茯苓健脾益气，合泽泻淡渗利湿，佐当归、川芎调肝养血。诸药合用，共
19、奏肝脾两调，补虚渗湿之 功 。 不良反应：长期服用本方，少数患者可出现口舌生疮、口干咽燥、胃脘不适等不良反应。 本方用于治疗虚证妇科病，与实证的桂枝茯苓丸、桃核承气汤相对，患者下腹部疼痛（喜按喜热），面色黄白无血色，浮肿貌或面部色斑。在日本，本方被誉为“妇人的圣药”。本方由三味血药与三味水 药组成，针对血液的运行失调和由此引发的水液停留。妇人易于下血过多，故而血虚是本，血不利则为水，故水停是标。本方即是以归芍芎调血，以苓术泻利水，标本同治 。 芎 归 胶 艾 汤 来源：金匮要略卷下。 异名：胶艾汤(金匮要略卷下) 、胶艾四物汤(医学入 门卷 八 )。 组成：芎藭 阿 胶 甘 草 各 6 克 艾
20、叶当归各 9 克 芍 药 12 克 干地 黄 18 克 用法：上七味，除阿胶外，以水 1 升、清酒 600 毫升合煮，取 600 毫升，去滓，入阿胶溶化，每服 200 毫升，日三服；不愈更 作 。 功用：养血止血，调经安胎。 主治：妇人冲任虚损，崩漏下血，月经过多，淋漓不止；产后或流产损伤冲任，下血不绝；或妊娠胞阻，胎漏下血，腹中疼痛。现用于功能性子宫出血、先兆流产、不全流产、产后子宫复旧不全等出血属于血虚者。 方论：方中阿胶补血滋阴，安胎止血，艾叶温经止血，安胎止痛，共为君药；当归、芍药、地黄、芎藭即后世之四物汤，养血和血，调补冲任，均为臣佐药；甘草健脾和中，配芍药缓急止痛，合阿胶善于止血。
21、诸药配合，以养血止血为主，兼能调经 安 胎 。 主治：崩漏、下血。 方药组成：当归、川芎、艾叶、阿胶、生地、芍药、甘草。但据日本学者考证，其原方应为芎归胶艾四味药，并通过实验认为四味临床疗效高于七味。费维光先生认为四味方为止血剂之王，他用此方治下血症从未见无效者。 温 经 汤 异名：千金调经散( 万病回春卷六)。 组成：吴茱萸 9 克 ， 当 归 9 克 ， 芍 药 6 克，川芎 6 克 ， 人参 6 克 ，桂 枝 6 克 ， 阿 胶 9 克 ，牡丹皮(去 心 )6 克，生姜 6 克 ， 甘 草 6 克 ， 半 夏 6 克 ， 麦门冬(去 心 )9 克 。 用法：上十二味，以水 l 升，煮取
22、300 毫升，去滓，分二次温服 。 病机：冲任虚寒，淤血阻滞胞宫。 辩证要点：月经不调，少腹冷痛，经有瘀块，时发烦热。 配伍特点：温清消补并用，但以温、消为主。 现代运用：功能性子宫出血，慢性盆腔炎，痛经，不孕症等属冲任虚寒，淤血阻滞者。 功用：温经散寒，养血祛瘀。 主治：冲任虚寒，瘀血阻滞，月经不调，或前或后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥；或小腹冷痛，久不受孕者。 本方是女性的调理方、美容方。 适合人群：偏瘦或消瘦，皮肤干燥缺乏光泽；口唇干燥干瘪而不红润；毛发干枯、发黄易于折断；小腹部拘急、疼痛或腹胀感；手脚掌干燥，容易裂口或有毛刺，或有发热感。月经周期紊
23、乱或闭经，或难以怀孕，或易于流产；容易失眠、烦躁等。本方可制成膏方长期使用。 麦 门 冬 汤 组成：麦门冬 60 克 半 夏 9 克 人 参 6 克 甘 草 4 克 粳 米 6 克 大枣 12 枚 用法：上六味药，以水 1.2 升，煮取 600 毫升，分三次温服。 功用：滋养肺胃，降逆和中 主治：虚热肺痿，咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热舌红少苔，脉虚数。胃阴不足证，呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。 病机：胃阴不足，虚火上炎，灼伤肺阴，虚气上逆。 配伍特点：甘润剂中少佐辛燥之品；培土生金。 辩证要点：慢性支气管炎，支气管扩张，慢性咽喉炎，或慢性萎缩性胃
24、炎属胃阴不足，气逆呕吐者 本方传统用于治疗肺胃阴虚，咳逆上气、干咳无痰者。原方麦冬独大，麦冬与半夏的比例为 7:1。本经说麦冬治“羸瘦短气”，胃阴虚则不纳食，久则肌肉萎缩而羸瘦，故黄煌先生 用本方治疗以羸瘦、肌肉萎缩为特征的疾病。如食道癌、贲门癌患者，证见纳减消瘦、大便干结，即以本方治之。 黄连阿胶汤 源于：伤寒论 主治：“少阴病，得之二三日，心中 烦，不得卧 ” 组成；黄连四两 黄 芩 二 两 芍药二两 阿胶三两 鸡子黄二枚 上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，纳胶烊尽，小冷，纳鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。 原理：心脏像一个发动机一刻不停工作，泵出去的新鲜血液到达肢体末梢后再通
25、过静脉流回心脏。中医认为：心藏神，这个神是藏在心脏里面的正中心的地方，所以我们心脏中心永远有一滴血停在那个地方。所以新的血进去取代旧的血，就好像钟摆的道理一样，就是撞击，经过撞击以后新的血进来把旧的血替出去。所以心中永远有一滴血，是藏心神的地方。如果这滴血跑掉了，心神就“无处藏身”，这时就睡不着觉了。 举例：黄芩、黄连功效 对于这种虚症的失眠，中医经方里面很有名的“黄连阿胶汤” 可以治疗。里面有黄连、黄芩、白芍、阿胶。为什么要用黄芩、黄连？因为苦味入心脏，能够补心。所以用黄连、黄芩加强心脏。就好像心脏的火不够了，加点木柴上去 黄芩、黄连，这样火就会大一点。因为桂枝跟白芍是不同的药性，神农本草经
26、和黄帝内经里都讲到“辛甘发散为阳” ： “辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。”所以桂枝是辛、甘 发散，辛味和甘味的药，白芍是“酸苦涌泄”，酸苦的药是收敛。所以桂枝是增加身体的 动脉循环，白芍是增加静脉循环，所以我们黄连阿胶汤里面，不用桂枝我们用白芍，身体的静脉回到心脏的速度加快，就会使大量血会流进到心 。 血进到心脏以后，再用阿胶去补你欠亏的血，产生更多的血。怎么设定补回的血不要补到手指上，也不要补到肝脏，也不要补到脾脏，而是要这个血 那一滴血要回到心脏的正中心的地方？这时就需要有个药引子导引它，就好像在你迷路时为你找个带路的人一样。这个导引在中药里面没有，那只能从食物中
27、找。找遍了食物，只有一种东西是永远悬浮在中空的，悬浮在中间的，是什么？就是鸡子黄 鸡蛋黄，鸡蛋黄永远是悬浮在空间。所以“黄连阿胶汤” 在煮的 时候，黄芩、黄连、白芍三味药去煮，煮完以后，要在趁热的时候把阿胶放进去，阿胶是溶化在里面的。等到温的时候再把蛋黄丢下去需要注意，一是不要蛋白，只要蛋黄。二是要在温热的时候把蛋黄丢下去。所以，一定要蛋黄，只用蛋黄。蛋黄就是告诉这个药，你去的时候，一定要停在心脏的正心悬浮、漂浮在里面。 本方是少阴热化证的主方。凡人体下部出血见精神亢奋者即可用本方。出血及精神兴奋多于慢性感染疾病和慢性消耗性疾病。此出血当为炎性与血管性出血；此心烦不得卧，则当为精神神经系统的虚
28、性兴奋。人体下部出血，包括大小便出血，妇人下血。此血多鲜红而粘稠，伴有血块。若色暗黑或血色淡红而清稀以及人体上部出血，都应该考虑其他方证。 黄 芩 汤 处方：黄芩（去黑心）1 两，黄连（去须） 3 分，大黄（锉，炒 ） 3 分，芒消（研）3 分，甘草（炙，锉）3 分，厚朴（去粗皮，生姜汁炙）3 分，枳壳（去瓤，麸炒）半两，土瓜根半两，赤茯芩（去黑皮）1 两 。 制法；上为粗末。 功能主治；伤寒后烦热，大便不利，心腹胀满。 用法用量； 每 服 3 钱 匕 ， 水 1 盏，煎至半盏，去滓，食前温服 。 本方是治利祖方。治疗赤白痢疾有良效，人们每遇到赤白痢疾便认为是重病，必送医院，花费大量钱财。岂不
29、知我们的祖先早已准备好了如此小方，让我们坐享其成，一般三剂可愈。本方还主治腹痛而出血症状，先兆流产、经期提前（量多色红质稠）等表现为腹痛而出血，均可考虑用本方治疗。 附子粳米汤 处 方 ； 附 子 1 枚（炮），半夏半升，甘草 1 两，大枣 10 枚 ， 粳米半升。 功能主治； 胜寒气，和内外。主腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满呕吐。 用法用量； 以 水 8 升，煮米熟汤成，去滓温服 1 升，日 3 次 。各 家 论 述 1.金 匮要略心典：下焦浊阴之气，不特肆于阴部，而且逆于阳位，中土虚而堤防撤矣。故以附子辅阳驱阴，半夏降逆止呕，而尤赖粳米、甘、枣培令土厚，而使敛阴气矣。 2.古方 选注：治以附
30、子之温，半夏之辛，佐以粳米之甘，使以甘草、大 枣缓而行之，上可去寒止呕，下可温经定痛 本方治疗寒性腹痛。证见四肢发冷，恶寒，脉细，舌苔白，腹中冷痛剧烈，有时伴有腹中雷鸣、呕吐等。本方所治与大建中汤有类似之处，区别在于大建中汤证有“上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可能近”的特殊反 应。需要指出的是，本方中有半夏和附子，属于 “十八反”，药店抓不到，要 单配。 瓜蒌薤白半夏汤 来源：金匮要略。 剂型：汤剂 药物组成：瓜蒌实、薤白、半夏、白酒。 功效：通阳散结，祛痰宽胸。 主治：用于治疗冠心病心绞痛、助间神经痛、心律不齐、胆囊炎、支气管哮喘、心源性哮喘等。 制 备 方 法 用法用量：日 1 剂 水
31、煎 分 2-3 次服。 用药禁忌：孕妇慎用。 临 床 应 用 ： 1乳腺增生病：用本方加减：瓜蒌 50g， 半 夏 10g， 浙 贝 母 10g，生牡蛎 15g，白芥子 10g，乳香 10g，没药 10g， 15g， 乌 药 10g，伴纤维瘤者重用牡蛎、丹参；伴肝郁气滞者加柴胡、枳壳；伴肝部化火者加龙胆草；月经不调，经血量少者加、；乳房痛甚加木香。以上药物煎汤，每日 1 剂，早晚空腹服，2 周 为 1 疗程。治疗乳腺增生病 38 例 中 ， 年 龄 34-48 岁之间，平 均 41 岁；病程最长 6 年，最短 4 个月；增生团块最大的达 3.53.5cm，可触及增生团块最多的 6 处。所有病例
32、均经 2 个以上市级医院确诊。疗效标准：以肿块全部消失，疼痛全部消失为痊愈；以肿块明显缩小，疼痛减轻为好转；以肿块疼痛和治疗前一样或者有发展为无效。结果：痊愈 13 例，占 34.2%；好 转 17 例 ，占 44.8%； 无 效 8 例，占 21%；总有效率为 79%。轻 者 1 个疗程见效，重者 3 个疗程见效。 2非化脓性助软骨炎：用本方：瓜蒌 20g，薤白 20g，半夏 15g，气滞血瘀重者加、乳香各 10g，兼痰浊留滞加桔梗 15g，制 南 星 10g。每日 1 剂，水煎分 2 次 服 ， 10 日 为 1 疗程。治疗非化脓 性肋软骨炎 23 例，其中男性 19 例，女 4 例；年龄
33、 18-59岁。结果：痊愈（症状体征消失）共 20 例；显效（症状 消 失 ， 助软骨肿胀基本消失）共 2 例；好转（肋软骨肿胀基本消失，但仍感胸部不适）共 1 例；总有效率为 100%。经半年随访全部病例均未复发。本方用于治疗“真心痛 ”，“胸痹不得卧，心痛彻背者”，类似于现代的冠心病。此病起于剑突一带当中，其痛彻背，疼痛难忍。本方比瓜蒌薤白白酒汤多了一味半夏，治疗胸痛的程度更剧，可见半夏有止痛作用。一般认为：半夏小 量 (15g)止呕，中量 (30g)催眠，大量(40g) 止痛。 旋复花代赭石汤 旋复花（三两）代赭石（一两） 人参（二两） 生姜（五两切）半夏（半升洗）甘草（三两炙）大枣（十
34、二枚擘）上七味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服伤寒发汗若吐若下解后心下痞硬噫气不除者旋复代赭汤主之按心下痞硬中虚而有留邪也噫气不除 胃逆而兼蓄饮也主旋复导饮下行代赭镇心降逆而邪之留滞者复生姜半夏以开之气之逆乱者用人参甘草大枣以和之虚回邪散则痞可解而噫亦止矣 本方治疗单纯嗳气、呃逆、打嗝不断有神效。除此之外，因旋覆花可治“唾如胶漆”，代赭石可“镇逆气、降痰涎、止呕吐、通燥 结”，故本方还可以治疗胶黏性咳嗽，痰粘如胶，极难咳出，兼有便秘者。 甘草附子汤 伤寒论:甘草附子汤；别名；四物附子汤（备急千金要方卷七）。 处 方 ； 甘 草 6 克（炙）附子 12 克（炮，去皮，破）白术 6 克
35、桂 枝 12 克（去皮） 功能主治：温经散寒，祛风除湿。治风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿。 用法用量：上四味，以水 1.2 升，煮取 600 毫升，去滓。温服 200 毫升，一日三次。初服得微汗则解。 柴胡解毒汤（刘渡舟） 【组成】柴胡 10 克 黄 芩 10 克 茵陈蒿 12 克 土 茯 苓 12 克 凤尾 草 12 克 草河 车 6 克 【主治】急性肝炎或慢性肝炎活动期，表现为谷丙转氨酶会显著升高，证见口苦、心烦胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。【用法】水煎服，日一剂。 【 备 注 】 1 钱 = 3.7
36、5 克 。草河车即蚤休 ，乃常用草药。 加味五金汤（俞慎初） 【组成】金钱草 30 克 海金砂 15 克 鸡内金 10 克 金铃子 10 克 川 郁 金 10 克 玉 米 须 15 克 【主治】肝胆结石、尿路结石，以及肝炎、胆囊炎、肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。 【用法】日一剂，水煎分服。 【 加 减 】 1、肝胆结石，加枳壳 6 克，朴硝 6 克 。 2、大便不通，加元明粉 12 克 。 3、 尿 路 结 石 ， 加 石 苇 12 克 ， 猫 须 草 12 克 。 4、有绞痛者，加元胡 10 克，生甘草 3 克，以缓解疼痛。 【典型病例】林某，男，6 0 余岁，1 984 年 8 月就诊，患者侨
37、居印度尼西亚 40 余 年 ， 4 年来患胆囊 结石症，经常右胁 部胀痛，多在清晨四、五点左右，小便经常色黄如茶因年老不愿手术，此次以家乡甲子年灯会，特返国观光，前来求治。俞氏鉴于以往多服西药，目前症状为胁痛，小便黄，乃处以加味五金汤治之，嘱其连服 30 剂，以观后效。未服药前，曾作 B 超 检 查，服药后又作检查。 处方：金钱草 30 克 海 金 砂 15 克 鸡 内 金 10 克 金铃子 10 克 郁 金 10 克 京 丹 参 12 克 绵茵陈 15 克 山 栀 子 6 克 川 黄 柏 6 克 制大黄 10 克(便通停用) 水煎服，连服 30 剂，每天 1 剂，日以金钱草、玉米须各 20
38、克 ， 水煎代茶。 止咳定喘汤（俞慎初） 【组成】蜜麻黄 6 克 光 杏 仁 5 克 炙甘草 3 克 紫苏子 10 克 白芥 子 6 克 葶 苈 子 6 克(布 包 ) 蜜款冬 6 克 蜜橘红 5 克 结 茯 苓 10 克 清 半 夏 6 克 【主治】急慢性支气管炎、支气管哮喘或轻度肺气肿，尤对风寒咳喘痰多者有较好的疗效。 【用法】水煎服，每日一剂。 【 加 减 】 1、若恶寒发热、鼻塞流涕，表证明显者，可酌加 荆芥、防风、紫苏叶等。 2、痰粘稠、咯吐不爽者，加桑白皮、浙贝 母。 3、胸闷不舒者，加瓜萎、郁金。 4、如痰黄之咳喘者，可加条黄芩、桑白皮、浙贝母等。 【典型病例】患者素有哮喘症，多
39、年来经常发作，近日不慎受凉，咳嗽不已，且见喘促气急、胸闷，痰多色白，脉细缓，舌质淡红苔白。证属外邪引动内饮致肺气不喧之喘咳，治宜宣肺平喘、止咳祛痰，予止咳定喘汤加味。 处方：蜜麻黄 6 克 光杏仁 5 克 炙甘草 3 克 蜜 款 冬 6 克 浙 贝 母 10 克 盐陈 皮 5 克 结 茯 苓 10 克 清半夏 6 克 紫苏子 10 克 白 芥 子 6 克 葶苈子 6 克(另 包 ) 水煎服，服五剂后，咳喘明显减轻，仍胸闷，上方加干瓜萎 15 克，再进五剂后，诸症悉平。 降 糖 方 （祝谌予） 【组成】生黄耆 30 克 生 地 30 克 苍 术 15 克 元 参 30 克 葛 根 15 克 丹
40、参 30 克 【主治】气阴两虚型糖尿病。 【用法】日一剂，水煎分温服用。 【 加 减 】 1、尿糖不降，重用花粉 30 克，或加乌梅 10 克 。 2、血糖不降加人参白虎汤，方中人参可用党参代替用 10 克 ， 知 母 用 10 克，生石膏重用 30 - 60 克 。 3、血糖较高而又饥饿感明显者，加玉竹 10 - 15 克 ， 熟 地 30 克 。 4、尿中出现酮体，加黄芩 10 克 黄 连 5 克 茯 苓 15 克 白 术 10 克 。 5、皮肤痒加白蒺藜 10 克 地 肤 子 15 克 白藓皮 15 克 。 6、下身搔痒加黄柏 10 克 知 母 10 克 苦 参 15 - 20 克 。
41、7、失眠加首乌 10 克 女贞子 10 克 白蒺藜 10 克 。 8、心悸加菖蒲 10 克 远 志 10 克 生 龙 骨 30 克 生牡蛎 30 克 。 9、大便溏薄加薏苡仁 20 克 芡 实 10 克 。 10、自觉燥热殊甚，且有腰痛者加肉桂 3 克引火归元。 11、腰痛、下肢痿软无力者，加桑寄生 20 - 30 克 狗 脊 15 - 30 克 。 理血通经散（罗元凯） 【组成】吴茱萸 60 克 赤 芍 60 克 三 棱 30 克 莪 术 30 克 红花 30 克 苏 木 30 克 桃 仁 30 克 续 断 60 克 益 母 草 30 克 党参 45 克 香 附 45 克 【主治】气滞血瘀所
42、致闭经，症见月经数月不行、精神抑郁、烦躁易怒、胸胁胀满、小腹胀痛或拒按，舌质紫黯或有瘀点，脉沉弦或沉涩。 【用法】共研细末，每次服 12 克，用熟地 30 克、麦冬 15 克 ， 煎汤送服，每日二次。 【典型病例】姚某，3 2 岁，自然流产 4 次并清宫 4 次，术后即 发 闭 经 8 个月，并有周期性腰酸下坠感和小腹胀痛，伴有黄色黏稠带下，大便秘结，舌质淡暗，脉象沉涩有力。观此病，因患者多次伤胎损及胞脉及肾经，又加之清宫手术因打胎伤血海，致使气逆阻隔胞脉，症见腰酸下坠、小腹胀痛、带下黏稠，为血海欲泻不得，脉络不畅之症。治当活血通路、理气调经。宗本方之要，改散剂为汤剂。 处方：吴茱萸 6 克
43、赤 芍 12 克 三 棱 6 克 莪 术 6 克 红 花 10 克 桃 仁 10 克 益母草 15 克 泽 兰 10 克 水 蛭 3 克 苏 木 10 克 酒 军 5 克 【备注】酒军，即酒制大黄。 理气逐瘀消脂汤（裘笑梅） 【组成】炒当归 9 克,赤 芍 9 克,川 芎 3 克,橘 红 6 克 姜 半 夏 6 克,炙 甘 草 3 克,制 香 附 9 克, 元 参 9 克 浙 贝 9 克, 炒川断 9 克, 炒 枳 壳 6 克, 失笑散 12 克生山楂, 牡 蛎 (先 煎 )各 20 克,白 花 蛇 舌 草 12 克 莪 术 6 克 【主治】子宫肌瘤,子宫内膜异位合并不孕. 【用法】水煎服,日
44、 1 剂 分 2 次 服 。 【典型案例】陶某，女，3 1 岁，职工。1983 年 8 月 18 日 初 诊 ， 结婚五年未育，形体肥胖，月经不调已有二年，周期缩短，一月二行，色紫暗伴血块，每次经行小腹疼痛较剧拒按。妇检：增大曰二月孕，宫腔 9.4 厘米，腔内空虚，有高低不平感，宫体前位，右侧附件触及 2.3 2.4 厘米囊性肿块，活动差，左侧附件增厚。伴腰酸、纳差，脉弦涩，苔薄，舌边有瘀点。诊为子宫肌瘤伴子宫内膜异位症、原发不孕，症属血瘀气滞、痰湿壅滞，治拟活血去瘀、理气消脂积。处以理气逐瘀消脂汤。处方：炒当归、赤芍、制香附、元参、浙贝、炒川断各 9 克 炒枳壳、橘红、姜夏、生山楂、莪术各
45、6 克 牡 蛎 (先 煎 )、白花蛇舌草、失笑散(包) 各 12 克 川 芎 3 克 炙甘草 3 克五剂. 消 斑 汤 （李孔定） 【组成】鲜泽漆 10 克(干品减半) 大 茯 苓 30 克 黄 精 30 克 夏枯 草 30 克 连 翘 15 克 山 楂 15 克 枳 壳 12 克 甘 草 3 克 【主治】斑历(淋巴结 核) 【用法】诸药纳陶罐内，清水浸泡 1 小时 ，煮沸 10 分钟，取 200 毫 升 ， 煎 3 次，将药液混匀，分 3 次温服，1 日 1 剂 ， 连 服 1 - 2 个月，一般可愈，不愈再服，服药期间加强营养。 【 加 减 】 1、若斑历已溃加黄耆 30 克、制首乌 15
46、 克，以补气血、托毒排脓、敛疮生肌； 2、未溃则配合外治，用生川乌、草乌各 30 克研极细末，蜂蜜调敷患处，纱布固定，一日一换，忌食辛辣燥烈之品。 【典型案例】李某，女，2 3 岁 ， 1988 年入院。病史：1988 年 5 月发现右颈部有一结块，大如核桃，皮色不变，推之可动，无发热等全身症状，即至某医院诊治。诊断为颈淋巴结结核。经肌肉注射链霉素等治疗，左颈部亦有结核发生，日久结核固定，皮色变暗红，于 7 月 2 日切开排脓，流出稀薄脓液( 脓液涂片找到结核杆菌)。术后转本院治疗。 检查：颈部两侧有疮口两处，周围皮肤暗红，两疮口均有白色腐肉，疮口呈潜行性，四周有空腔，流出稀薄脓液，并挟有败絮
47、样物质。诊断：颈淋巴结核。治疗：内服消斑汤加黄耆 30 克、玄参 10 克 。 入院当日即行清创，术后撒七三丹敷以红油膏纱布盖贴，之后腐肉渐脱落，脓水减少，肉芽组织逐渐生长，最后用生肌散收口 共 治 疗 40 天，疮口愈合。随访一年，未见复发。 健脑 散 （朱良春） 【组成】红人参 15 克(参 须 30 克可代) 地鳖虫、当归、甘杞 子 各 21 克 制马钱子、川芎各 15 克 地龙、制乳没、炙全蝎 各 12 克 紫河车、鸡内金各 24 克 血 竭 甘 草 各 9 克 。 【主治】凡脑震荡后遗症出现头晕而痛，健忘神疲，视力减退，周身酸痛，天气变化时则更甚；有时食欲不振，睡眠欠佳，易于急躁冲动
48、；面色黧黑，舌有瘀斑，脉多沉涩或细涩者均可之 。 【用法】马钱子有剧毒，需经炮制，一般先用水浸一日，刮去毛晒干，放麻油中炸，应掌握火候，如油炸时间太短，则内心呈白色，服后易引起呕吐等中毒反应；如油炸时间过长，则内心发黑而炭化，往往失效，所以在炮制中可取一枚切开，以黑面呈紫红色最为合度。 【典型案例】李某，男，4 2 岁，军人。在检查施工过程中，突然从上落下之铁棍击于头部而昏倒，当时颅骨凹陷，继则出现血肿，神智不清达 20 余小时，经抢救始苏。半年后曾在某地检查，脑组织萎缩 1/4，整日头昏痛，健忘殊甚，记不得老战友姓名，有时急躁易怒，失眠神疲，面色晦滞，苔薄腻，舌边尖有瘀斑，脉细涩。予健脑散治
49、之，服药一周后，头昏痛即见减轻。夜寐较安，精神亦略振，自觉爽适。坚持服用 2 月 ， 症情平 稳，续予调补肝肾、补益心气之品善后。 升麻甘草汤（方药中） 【组成】升麻 30 克 甘 草 6 克 【主治】本方为治疗迁延性肝炎，慢性肝炎之辅助方。一般与后面所述之加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用。适用于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功能损害严重，转氨酶长期持续在高限，中医辨证属于毒盛者，恒合用该方。 【用法】常合入加味一贯煎、加味异味散、加味黄精汤方中同煎，煎服法亦同上。 【典型病例】郭某，女，3 0 岁 ， 1969 年 5 月初诊。患者确诊肝 炎 已 10 年，经中医药物治疗，1 0 年来转氨酶一直持续在 500 单位以上始终不降，麝浊 10 单位，百治无效。就诊时，患者肝区疼痛，疲乏无力，纳差，舌红，脉弦细滑数。根据上述症征，辨证为肝肾阴虚，波及脾胃，邪毒炽盛。拟养肝助脾疏肝、佐以解毒为法，予加味黄精汤合升麻甘草汤治疗。升麻最 大 用 量 为 45 克，服药两周后，症状明显好转。一个月后症状基本消失，复查肝功，转氨酶、麝浊均下降至正常值，仍宗上方继续治疗两
