1、前列腺电切术后膀胱冲洗的护理,外九科 李萍,2019/3/2,2,学习目标,2019/3/2,3,1.膀胱冲洗的意义,前列腺血供非常丰富，术中止血不完善、 电切的过深或切开的静脉窦过多都有可能引起出血，为此术后必须进行持续性膀胱冲洗。意义：冲洗出术中残余的前列腺组织及伤口渗血形成的血块，防控感染，预防术后并发症。,2019/3/2,4,2.膀胱冲洗的溶液,0.9氯化钠3000ml,2019/3/2,5,3.膀胱冲洗尿管的选择,硅胶,乳胶,2019/3/2,6,2019/3/2,7,2019/3/2,8,2019/3/2,9,4.膀胱冲洗的方法,密闭式开放式,2019/3/2,10,2019/3
2、/2,11,2019/3/2,12,开放式,2019/3/2,13,5.膀胱冲洗的护理措施,妥善固定，保持引流通畅 冲洗液的温度和速度 并发症的观察和处理,2019/3/2,14,并发症的观察和处理,引流不畅的处理 引流管被血块、前列腺残余组织堵塞（开放式膀胱冲洗）膀胱痉挛,常见两种情况,2019/3/2,15,膀胱痉挛患者主诉： 膀胱区有明显的胀感 尿道口有急迫的排尿感觉 肛门坠胀感,2019/3/2,16,膀胱痉挛表现 莫菲式滴管内液面上升 导尿管周围有溢液 引流管道内液体颜色加深,2019/3/2,17,发生膀胱痉挛处理 检查冲洗、引流管是否通畅 ，有无血凝块形成 观察病人情绪变化，安慰并嘱其深呼吸放松 调节病人体位，适当给冲洗液加温 遵医嘱给予止痛剂（6-542 ，强痛定）,2019/3/2,18,小 结,W-W-H 为什么（Why）?是什么(What)？怎么做(How)?,2019/3/2,19,思 考 题,当你在巡视病房，病人主诉小腹胀，冲洗液色暗红，观察病人膀胱区膨隆，此病人发生了什么情况，应如何处理？,谢谢！,
