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颈椎病超微针刀治疗要点.doc

上传人:HR专家 文档编号:5422958 上传时间:2019-03-01 格式:DOC 页数:2 大小:34.50KB
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1、1颈椎病超微针刀治疗要点颈椎病部分:1.颈椎病分型: 头痛头晕型 肩背痛手麻型 混合型(就是前两种混合)颈椎病可以不考虑动作去做但是一定要背熟神经定位。2.要记住头大小直肌,上下斜行肌这四块肌肉的起止点,头晕型的必须清楚这四块肌肉的拉力线互相切换,以免切错加重病情,如果切错了导致病人头晕更严重应该在对侧补上一刀。3. 头痛头晕型的基本治疗点:下项线(两乳突骨连线),C1 横突点 ,C2 棘突旁开 1.5CM 点,C6 7 棘突点,C7 横突尖上方筋膜结节点(以下直接称 C7 横突) ,相对应椎间孔变小的棘突点(参考神经定位).一般的眩晕是上行斜肌拉紧引起的松解后好转,如做完颈椎其他点后还没彻底

2、解决,提示上行斜肌没完全松解。4.肩背痛手麻型必做点: C7 横突 ,肩胛内上角 。手麻痛:不是颈椎引起的就是正中神经卡压 .正中神经卡压做旋前圆肌或腕横韧带.以大拇指麻木为主做旋前,以小指为主做豌豆骨,单小指麻木做尺骨鹰嘴沟,大圆肌也可以引起手麻这个也要注意。5 .做 C1 横突必须改善生理曲度 .变直的考虑斜角肌 ,曲度变大的考虑颈夹肌,头夹肌 ,竖脊肌, 肩胛提肌。只要改变曲度才能很好的巩固远期效果。(很多人都说超微远期不好,远期好不好掌握权在病人自己手里 和医生没关系,医生的任务就是把症状治好,找出发病的原因告诉患者怎么去预防复发。曲度变大枕头垫高,曲度变直用圆形枕头)。C1 横突做不

3、出效果可做 C3-7 棘突 ,做 C1 横突必做 C7 横突。做 C1 横突时一定要摸出上斜和下斜哪边的拉力大做拉力大的。面瘫 :摸到 C1 横突的治疗点 ,C1 横突, C3-6 棘突 , C2 棘突 1.5CM。6. 头晕:上,下位颈椎都可以发生,枕大小神经卡压也可以引起 。怎么去辨别:上位颈椎的特点是天旋地转下位的只是晕而枕大小神经卡压引起的头晕伴随着前额,太阳穴胀痛。7. 肩胛提肌和 C7 横突尖上方筋膜结节点 是肩背部 7 块肌肉的总枢点,也是纵行颈夹肌,头夹肌交汇点,是拉杆链条理论的交通枢纽点。 肩胛区,骶三角区上下对应长短杠杆和长短链条纵横交汇的枢纽点。C7 横突尖上方筋膜结节点

4、是汇集颈椎后部半侧面部 脸部 N 血管 肌肉拉力引起相应的症状。“C7 横突尖上方筋膜结节点是一个重要的区域不是某个固定的治疗点”8 .肩背疼:菱形肌处酸痛一般按照菱形肌相关治疗效果不好则按颈椎进行治疗,并且肩胛提肌,竖脊肌是治疗重点。凡跟坐位有关系的都是骶三角,凡跟呼吸有关系都是膈肌和斜角肌9 .引起落枕(急性病睡觉起床发现脖子不能转动)的肌肉只有斜角肌和斜方肌 斜角肌在胸锁乳突肌后侧,斜角肌找条索结节用“毫针”平刺。2斜方肌在肩部锁骨止点处用针刀松解 ,针扎方法是提起斜方肌扎肌腹,并且要浅,如果 深了就扎到冈上肌。10 .颈椎曲度变直引起斜角肌损伤,可卡压神经血管而引起 C1 横突综合症 。前斜角肌综合症又可引起呼吸辅肌 膈肌 ,继而引起心脏 肺 剑突综合症可用刀松解 C3-6 起点,止点做锁骨下窝。11. 老师特别叮嘱:颈部做棘突的两侧。切记不能用刀做棘间韧带或在脊柱上方做 ,做了会让病人抬不起头, 如病人不能弯头低头者可做 1-2 刀但是不能多切。12. 颈椎供血不足可以导致脑梗塞,脑缺血。脑供血慢难处理,脑供血快好治 。颈椎病引起的失眠多因交感神经紊乱引起,凡是交感神经引起的症状及疾病都是按颈椎病处理,交感神经引起如:失眠 抑郁 记忆力下降 多梦 头晕 头闷 (打开下项线 打开心脏能治疗很多问题)

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