1、健康及亚健康问题调研问卷尊敬的_先生/小姐：您好！我是瑞颜公司的访问员。现在我们正在进行一项关于健康与亚健康方面的市场调研，很想听听您的一些意见和看法。现在耽误您一点时间，请您回答一些问题。感谢您的支持，谢谢！1.1 您对自己目前的健康状况满意吗?(单选)A.非常满意 B.很满意 C.满意 D.一般 E.不太满意1.2 您在最近两年内是否出现过以下问题？（多选）A.腰椎、脊椎、骨质增生等运动系统问题B.前列腺增生，尿路感染等泌尿系统问题C.肠胃、肝脏等消化系统问题 D. 失眠等神经系统问题E.激素紊乱等内分泌系统问题 F.生殖系统问题G.肺部呼吸系统问题 H.心血管问题I.其它（请注明）_1.
2、3 如果您感觉身体不适，但不清楚原因，通常会如何处理？（单选）A.出现症状后，先自己查询可能的疾病，然后决定B.除非是急症、大型外伤等自己无法处理的情况，否则都会自己解决C. 去医院彻底的检查，寻求专家的意见及建议D.询问自己的家人或身边的朋友第一部分:健康及亚健康状况调研E.凭自己的常识做出判断，自己买药治疗F.回家休息一段时间 G.去体检中心进行健康筛查H.扛一段时间再说 I.其它（请注明）_1.4 您是否听说过亚健康？(单选)A.听说过,基本了解 B.听说过,不甚了解C.没听说过1.5 以下关于”亚健康”的解释,您会选？（单选）A.介乎健康与疾病之间的状态，故又有“次健康”等称谓B.是小
3、病，比一般的病轻C.将要生病的状态D.其它（请注明）_1.6 以下为“亚健康”的部分症状，最近两年内，您曾经有过哪些？ （多选）A.经常疲乏无力，反应迟钝 B.失眠多梦C.头痛、头晕、目眩、耳鸣 D.腰酸腿痛E.胸闷、气短、多汗 F.食欲不振G.烦躁、焦虑、健忘、注意力不集中H.冷漠、无望无助、孤独空虚、轻率I其它（请注明）_1.7 您在生活中是否遇到过以下“亚健康”问题？（多选）A.对城市污染、噪音更为敏感，比常人更渴望清幽、宁静的山水修养身心B.不再像以前一样热衷于朋友聚会，有种勉强应酬的感觉C.盼望早早离开办公室，为的是能够回到家躺在床上休息片刻D.工作情绪无法提高，无名火气很大，但是又
4、没有精力发作E.情绪经常有些抑郁，会对着窗外发呆F.晚上经常睡不着，即使睡着了，睡眠质量也很糟糕，多梦，易醒G.免疫力在下降，容易感冒H.昨天的事，今天怎么也记不起来了，而且近来这种状况常发生I.早上起床时，发现枕上有掉落的头发丝J.害怕走进办公室，觉得工作令人厌倦K.不想面对周围认识的人，有自闭趋势N. 工作一小时后，就觉得倦怠，胸闷气短M. 工作效率下降，上司已开始对你不满L. 每餐食量很少，排除天气、口味因素，吃饭时仍觉得味同嚼蜡O.体重有明显下降趋势，早上起来时会发现眼眶深陷，下巴突出P.性能力下降 Q.其它（请注明）_1.8 如果您发现自己正处于“亚健康”状态，您的态度是？（单选）A
5、.积极寻求恢复到健康状态的措施B.不管了，自然会好点 C.感到更加焦虑，不知所措D.其它（请注明）_1.9 针对您出现的亚健康状况，别人是否给予了关注和帮助？（单选）A.家人很关心我，他们会要求我参加锻炼或者带我去看医生，督促我治疗B.单位或领导不知道大家的情况C.单位或领导知道大家的情况，但是没有给予任何关怀或帮助D.单位或领导注意到了大家的身体状况，会安排调休、工作量调整等手段帮助大家1.10 最近经常有关于“健康管理”的话题出现，您对 “健康管理”概念是很了解、比较了解、不太了解还是很不了解？（单选）A.很了解 B.比较了解 C.一般D.不太了解 E.很不了解1.11 在免费或者费用很低
6、的前提下，您愿意拥有以下哪些健康管理服务？（多选）A. 量身定制的个性化体检建议B.专业的、定期的个人（家庭）体检评估C.持续的个人（家庭）健康风险评估及营养状况评估D.针对性（全面性）的健康及亚健康知识讲座E.由专业机构向您提供专业性的每周（日）营养摄入需求计划F. 由专业机构向您提供专业性的每周（日）膳食指导计划G.专业性的理疗保健计划及督促指导实施H.专业性的运动保健计划及督促指导实施I.专业性的体重管理服务（营养、饮食、运动、心理指导等综合解决方案）J.职场常见疾病的专业管理服务（营养、饮食、运动、心理指导等综合解决方案）K.美容 /养颜方面的专业管理服务（营养、饮食、运动、心理指导等
7、综合解决方案）L.专业的慢性疾病管理服务（营养、饮食、运动、心理指导等综合解决方案）M.陪同就医服务N.心里压力缓解服务O.一对一的健康专家咨询P.日常的健康短信及微信提醒服务Q.其他，（请注明）_第二部分:心理压力状况调研2.1 您认为自己平时是否经常会有心理压力？（单选）A.没什么压力，比较轻松B.一般，有少许压力，但很小C.比较有压力，但还在可接受的范围内D.压力很大，快要让我无法接受了2.2 您觉得您平时的心理压力主要来自于哪里？（多选）A.企业目标是否会实现 B.工作能力是否被证明C.企业的经济问题 D. 企业对您的期望过高E.与配偶或男女朋友之间的关系问题F. 同事间的勾心斗角，复
8、杂的人际关系问题G.其它_2.3 请问您在近期（6 个月）以内，是否发生过以下抑郁状况？（多选）A.精力减退或持续疲乏 B.兴趣丧失或无愉快感C.失眠或早醒 D.联想困难或注意力不能集中E.活动减少或动作迟滞 F. 过分自责或内疚G.性欲下降 H.体重降低、食欲下降或亢进I.反复出现轻生的想法或行为 J.其它_2.5 您是否想过要找专业的心理医生来解决自己的问题？（单选）A.没想过 B.想过，但是有所顾虑C.想过，而且已经找过心理医生了2.6 您对通过心理医生的专业治疗，解决心理问题方式的看法？（单选）A.是比较科学的方法B.中国的心理医生行业发展比较落后，我不相信C.心理医生这个东西是忽悠人
9、的，根本没用D.去找心理医生，好像自己有精神病一样，所以很抵触E.其他（请注明）_3.1 目前您多长时间体检一次？（单选）A.我的身体很好，从不体检 B.23 年进行一次体检C.每年体检一次 D. 每年体检 2 次及以上E.不定期 3.2 体检组织形式是怎样的？（单选）A. 自己安排体检 B. 家人安排体检 C. 单位组织体检 D. 每年单位组织一次体检，根据体检结果我自己会做特别检查3.3 您如何对待体检的结果？（多选）A.健康体检可以帮助自己提早发现潜在疾病，所以很必要B.会把体检报告保存好，逐年进行对比，针对异常指标，找出调节和解决的办法，并实施C.做完体检就算对自己的健康有交代了D.如
10、果查出异常指标，会惶恐一段时间，然后一切照旧E.做完体检后发现问题，反而会增加心理负担F.从不留体检报告，反正明年还体检G.体检中心不开处方也不做治疗，查出异常也没用H.这次体检之后，如果一切正常，明年就不一定体检了第三部分:体检状况调研I. 其他（请注明）_4.1 在最近 6 个月内，您享受过下述哪些理疗服务？（多选）A.按摩 B. 针灸 C. 火罐 D.刮痧E.火疗 F. 电疗 G.磁疗 H. 艾疗I.药浴 J.食疗 K.没做过任何理疗服务L.其它，（请注明）_4.2 请问您大概多长时间去做一次理疗？（单选）A.一周几次 B.大概一周一次C.大概两到三周一次 D. 大概一个月一次E.不固定
11、，看情况 F.从来不去4.3 请问您一般和谁一起去享受理疗服务（多选）？A.一个人 B.两个人（与朋友）C.两个人（与伴侣） D.两个人（与家人）E.两个人（与同事） F.三人及以上（与朋友）G.三人及以上（与家人） H.三人及以上（与同事）4.4 请问您在理疗过程中通常会选择哪类消费方式？（单选）A.办卡消费 B. 单次消费 C. 其它，（请注明）_4.5 请问您每月在理疗服务方面的花费大概有多少？（单选）A.100 元以下 B.100200 元 C.201 300 元D.301500 元 E.5011000 元 F.1000 元以上第四部分:理疗保健相关问题调研4.6 请问您经常去某家理疗
12、店做理疗的主要原因是什么？（多选）A 那儿离我住的地方很近B.那儿离我工作的地方很近C.那儿的交通比较方便D.感觉那里的理疗服务特别专业E.感觉那里的服务特别热情周到F.感觉那里的档次较高，和自己的身份地位比较匹配G.感觉那里的档次和环境较好，可以方便进行一些有关商务类的活动H.我喜欢那里周边的消费环境/娱乐/以及其它服务设施I.其他（请注明）_5.1 总体而言，您对保健品是很了解、比较了解、不太了解还是很不了解？（单选）A.很了解 B.比较了解 C.一般D.不太了解 E.很不了解5.2 请问您主要是通过哪些途径获得保健品各方面相关信息的呢 ? （多选）A.报纸 B. 电视 C.杂志D.广播
13、E.互联网 F.车体/ 路牌广告G.微信/短信 H.促销及推广活动 I.展览会J.专卖店 K.亲戚/朋友/同事介绍L.其他（请注明）_5.3 在最近一年内，您是否购买或使用过下述一类或几类保健产品 ? （多选）A.维生素类 B.免疫调节类 C. 调节血脂类第五部分:保健品相关问题调研D.调节血糖类 E.延缓衰老类 F.补钙类G.改善记忆类 H. 改善视力类 I.促进排铅类J.清咽润喉类 K.调节血压类 L.改善睡眠类M.抗疲劳类 N.抗辐射类 O.减肥类P.促进消化类 Q.美容相关类 R.没有购买过任何保健产品S. 其他（请注明）_5.4 请问您购买保健品通常在哪里? （多选）A.医院 B.药
14、店 C.商场D.超市 E.保健品专卖店 F.展销会G.网上购买H. 其他（请注明）_5.5 您在未来半年内购买保健产品的可能性是肯定会、可能会、可能不会还是肯定不会呢？（单选）A.肯定会 B.可能会 C.很难说/说不清D.可能不会 E.肯定不会 5.6 您比较青睐那种形式的保健品 ？（单选） A、含片 B、口服液 C、胶囊 D、冲剂 5.7 您对国内外保健产品的总体评价如何（此问题只针对国内外的正规保健产品，伪劣假冒及山寨产品不算）？（单选）A、总体来说，感觉国外正规的保健产品占优B、总体来说，感觉国内正规的保健产品占优C、总体感觉都不错，差异不大 D、总体感觉都很一般， 都没有什么作用5.8
15、 您认为目前保国内保健产品市场是否有夸大功效、虚假功效宣传现象？（单选）A.有 B.没有 C.比较普遍D.很严重 5.9 您对保健产品的信任程度是？（单选）A.完全不信任 B.有点信任 C.比较信任D.完全信任 6.1 您每个月花费在健康方面的投资大概是多少（包括健身、购药、就医、购买有关健康的物品、书刊、保险的费用）？（单选）A.1000 元以下 B.10003000 元C.30005000 元 D.5000 元以上6.2 哪些是您更为关注的健康投资？（多选）A.运动健身 B.定期检查C.补充保健品或营养品 D.SPA、按摩等放松康体服务E. 购买健康保险 F. 购买有机食品 G. 购买健康
16、刊物、书籍 H. 参加健康讲座 I. 个人定制的营养、美容疗程J. 家用按摩器械、电子血压仪等家用健康设备K.私人营养师、私人教练等个人健康服务L.其他（请注明）_6.3 您一般从哪些渠道获取健康知识？（多选）A.网络上的专家讲座 B.健康类网络C.生活健康类报刊和杂志 D. 亲朋好友E.医生或从事健康方面职业的朋友第六部分:健康投资状况调研F.QQ 群或健康相关企业发送的健康信息G.从不关心H. 其他（请注明）_6.4 您是否参与过网络上的名医讲堂活动？（单选）A.参加过,觉得不错B.参加过，但感觉不怎么样C.没参与过，但很想去看看D.没参与过，也没兴趣E.没参与过6.5 您是否信赖网上的名医讲堂活动？（单选）A.一般，可以看看B.有可能信赖，主要看是不是名誉好的网站办的C.有可能信赖，主要看请到的专家是谁D.信赖这类活动E.不信赖，没有面对诊断，不放心 非常感谢您的支持与配合。您的回答将会对我们未来的思考与运作产生极大的促进作用。再次感谢，并恭祝您全家身体健康，工作顺利，万事如意。
