1、护理学基础试题库一、名词解释（每题 4 分，共 20 分）1、健康2、无菌技术3、洗胃法4、长期医嘱5、护理程序二、填空题（每空 1 分，共 15 分）1、现代护理学的发展主要经历了以_为中心、以病人为中心、以_为中心的三个发展阶段。2、护患关系从发展过程看可分为三期,为_期、_期、_期。3、睡眠可分为_和_两个阶段。4、常见输液反应有发热反应、_、_、_。5、瞳孔缩小指瞳孔直径小于_mm,针尖样瞳孔指瞳孔直径小于_mm，瞳孔散大指瞳孔直径大于_mm。6、肝昏迷病人禁用_灌肠，以免_。三、单项选择题（每题 1 分，共 30 分）1、世界卫生组织的战略目标是 2000 年（）A、人人享有健康 B
2、、人人享有公费医疗 C、人人享有卫生保健D、人人享有更好营养 E、人人无疾病2、一位患有心梗的病人住院治疗后以好转,但由于他年迈的母亲突然中风,他毅然离开医院照顾母亲,此病人出现了病人角色适应的哪个问题（）A、角色行为冲突 B、角色行为强化 C、角色行为消退 D、角色行为缺如 E、角色行为异常3、在进行沟通时,影响沟通并使双方产生不信任感的行为是（）A、双眼注视对方 B、全神贯注倾听 C、倾听中特别注意对方的弦外音D、言语简单明确 E、及时评论对方所谈内容4、下列有关资料记录描述不正确的是（）A、记录应及时 B、资料描述应清晰简洁 C、避免护士的主观判断和结论D、避免使用含糊不清的词语 E、主
3、观和客观资料应尽量用病人原话5、奥瑞姆认为护士对病人应采取何种护理系统取决于（）、病人的需要 B、医嘱 C、病人的病情 D、病人的自理需求和自理力 E、其它6、系统论的提出者（）A、贝塔朗菲 B、马斯洛 C、南丁格尔 D、奥瑞姆 E、纽曼7、病房最适宜的温度和相对湿度为（）A、14-15，15%-25%B、10-17，30%-40%C、20-22，40%-50%D、18-22，50%-60%E、15-16，60%-70%8、腰椎骨折病人需用何种方法搬运（）A、一人法 B、二人法 C、三人法 D、四人法 E、挪动法9、平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是：（）A、以免血压下降 B、以免
4、呼吸不畅 C、以免头部充血不适 D、以防坠车 E、有利与病人交谈10、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是：（）A、屈膝仰卧位 B、头低足高位 C、头高足低位 D、侧卧位 E、截石位11、采取中凹卧位时,应给予（）A、头胸抬高 10-20,下肢抬高 20-30B、头胸抬高 20-30,下肢抬高 20-30C、头胸抬高 30-40,下肢抬高 40-50D、头胸抬高 40-50,下肢抬高 20-30E、头胸抬高 50-60,下肢抬高 20-3012、压疮发生的最主要原因为（）A、局部组织长期受压 B、局部组织缺乏按摩 C、营养状况差D、局部组织感染 E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激13、为昏迷病人作口腔
5、护理时,应注意不可（）A、头转向一侧 B、止血钳夹紧棉球 C、帮助病人漱口D、如有义齿取下,用牙刷清洁 E、使用开口器协助张口14、手术器械最可靠的灭菌法是（）A、高压蒸汽 B、煮沸 C、紫外线照射 D、熏蒸 E、浸泡法15、无菌包打开后未用完，可保留（）A、4 小时 B、8 小时 C、12 小时 D、24 小时 E、9 小时16、穿隔离衣时，要注意避免污染（）A、腰带以下部分 B、腰带 C、袖子 D、领子 E、后背17、昏迷病人插胃管为提高成功率应注意（）A、插管前将下颌贴近胸骨柄，至会厌时头后仰，缓慢插入B、插管前头后仰至会厌托起头部下颌贴近胸骨柄，缓慢插入C、选择较细的胃管D、增加胃管润
6、滑的长度E、选较硬的胃管18、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）A、咳嗽、呼吸困难 B、心慌、恶心、呕吐 C、紫绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 E、胸闷、心悸伴呼吸困难19、预防输液反应的主要措施是（）A、认真查对 B、做好输液器去致热原工作 C、严格控制输液速度D、严格掌握输液量 E、严格控制液体温度20、输血前后及两袋血之间应加入的药物是（）A、5%葡萄糖 B、5%葡萄糖盐水 C、0.9%氯化钠 D、复方氯化钠 E、碳酸氢钠等渗盐水21、正常尿比重为（）A、1.0011.002B、1.0221.030C、1.0151.025D、1.0301.035E、
7、1.0401.06022、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（）A、遵医嘱给药 B、给药途径要准确 C、给药时间要准确 D、注意用药的不良反映 E、给药中要经常观察疗效23、服磺胺药需多饮水的目的是（）A、避免损害造血系统 B、减轻服药引起的恶心C、避免尿中结晶析出 D、避免影响血液酸碱度 E、增加药物疗效24、下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的（）A、备血做血型鉴定和交叉配血试验 B、需有两个人核对姓名、血型及交叉配血结果C、输血前先输少量生理盐水 D、从血库取出库存血后勿剧烈振荡E、冬季库存雪在输入前应加温以免寒冷刺激25、为成人行胸外心脏按压时，其胸骨下压的深度为（）A、0.8-
8、2cmB、1-3cmC、2-4cmD、3-5cmE、4-6cm26、洗胃时每次入胃的液体量为（）A、100-200mlB、200-300mlC、300-500mlD、500-700mlE、800-1000ml27、观察危重病人病情的最佳方法是（）A、在护士交接班中 B、与病人日常接触中 C、护士在阅读病历时D、加强医护间的联系 E、经常察看护理记录28、吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过（）A、3 秒 B、5 秒 C、10 秒 D、15 秒 E、20 秒29、濒死病人最后消失的感觉是（）A、视觉 B、听觉 C、嗅觉 D、味觉 E、触觉30、临终病人通常最早出现的心理反应期是（）A、否认期 B、愤
9、怒期 C、协议期 D、忧郁期 E、接受期四、简答题（每题 5 分，共 20 分）1、如何判定呼吸心跳停止？2、简述压疮的分期？3、对于膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者，首次导尿放尿量不得超过多少？为什么？4、为了确保给药的准确性与安全性，护士在工作中应遵循的给药原则是什么？五、论述题（共 15 分）车进，女，27 岁，阑尾炎术后第 5 天，体温 36.8。C，刀口无渗血渗液。当日上午 9 时许，继续静脉点滴青霉素，30 分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温 40，并伴有头痛、恶心、呕吐。（1）根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况？（2）上述反应产生的主要原因可能是什么？（3）应采取哪些相应的
10、护理措施？护理学基础答案一、名词解释1、健康：不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理和心理状况与良好的社会适应能力2、无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术3、洗胃法：将洗胃管由口腔或鼻腔插入胃内，反复灌入洗胃溶液，冲洗胃腔的目的。4、长期医嘱：有效时间在 24 小时以上至医嘱停止，当医生注明停止时间后医嘱失效。5、护理程序：是护士在为护理对象提供护理照顾时所应有的工作程序，是一种系统解决问题的方法，是一个持续、循环和动态变化的过程。分五步骤：评估、护理诊断、计划、实施和评价。二、填空题1、疾病护理、人的健康2、初始期（观察熟悉期）、工作
11、期（合作信任期）、结束期（终止评价期）3、慢波睡眠、快波睡眠（异相睡眠）4、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞5、2、1、56、肥皂水、增加氨的吸收三、选择题15：CBEED610：ADCBA1115：AACAD1620：DBDAC2125：CACED2630：CBDBA四、答案要点1、(1)突然意识丧失(2)大动脉搏动消失(3)3 呼吸停止(4)瞳孔散大(5)皮肤苍白或发绀(6)心尖搏动及心音消失(7)伤口不出血或者答(1)意识丧失(2)呼吸停止(3)心跳停止2、1）淤血红润期、2）炎性浸润期、3）浅度溃疡期、4）坏死溃疡期及各期大致特点。或把 3）和 4）合为溃疡期。3、不得超过 1000ml，因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔血管内导致血压下降而虚脱；又因膀胱内压突然降低，导致膀胱粘膜急剧充血而发生血尿。4、(1)按医嘱要求(2)严格执行查对制度(3)安全正确给药（给药前、中、后）五、答案要点1、输液反应中的发热反应2、输入致热物质（可详细阐述）3、输液前认真检查药液质量、输液器、严格执行无菌操作、停止输液，保留输液器和剩余溶液进行检测，查找原因，并通知医师，同时注意观察体温变化、给与物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给与抗过敏药物或激素治疗
