1、 中国慢性病预防与控制 2011 年 2 月第 19 卷第 1 期 Chin J Prev Contr Chron Dis, February 2011, Vol 19, No1【论著 】饮酒行为对我国 9 省成年居民高血压患病的影响研究马玉霞1,2,张兵1,王惠君1,杜文雯1,苏畅1,翟凤英11中国疾病预防控制中心 营养与食品安全所公共营养室,北京 100050; 2河北医科大学 营养与食品卫生学教研室摘要:目的 探讨饮酒行为对我国 9 省成年居民高血压患病的影响 。方法 利用 2006 年 “中国居民健康与营养调查 ”数据,对我国 9 省 9 111 名成年居民的饮酒频率 、饮酒类型以及饮
2、酒量和高血压患病的关系进行横断面分析 。结果 男性 、女性成年居民的饮酒率分别为 58.3%和 8.1%。男 、女饮酒者每日平均酒精摄入量分别为( 33.334.1)和( 15.016.2) g,男 、女饮酒率和饮酒量的差异均有统计学意义( P0.05). The prevalence of hypertension infemale drinkers( 17.7%) was lower than that of non-drinkers(22.5%) (P6 为重度体力活动 。1.4 质量控制 所有参加调查的工作人员在调查前均经过严格的培训,考核合格后才能参加调查 。调查中使用统一的调查表以
3、及统一的填表说明,并制定明确的质量考核表 。在调查中,国家级 、省级和县市级项目人员根据各级质量考核量表进行督查,调查结束后再进行核查或抽查 。1.5 统计学分析 应用 SAS 9.1.3 进行数据整理和分析,计量资料分析采用 t 检验和 t检验 、计数资料分析采用 2检验,二分类资料采用 Logistic 回归分析 。P0.05) 。见表7、表 8、表 9。变量高血压饮酒饮酒频率(次 /周)酒精摄入量( g/天)性别年龄(岁)BMI 值( kg/m2)吸烟体力活动( METs)总能量摄入量 (kcal/d)脂肪供能比( %)食盐摄入量( g)睡眠时间( h)表 1 高血压相关因素及其赋值赋值
4、否 =0,是 =1不饮 =0,饮 =12=1, 3=20=1, 6=32 000=1, 2 000=2, 2 400=3,2 600=4, 2 800=525=1, 25=2, 30=3, 35=4,6=1, 6=28=1, 5=2, 3=3, 2=4性别男女表 2 我国 9 省饮酒与不饮酒居民的高血压患病率比较饮酒行为不饮酒饮酒不饮酒饮酒调查人数1 7852 4944 442390高血压人数44767799969患病率( %)25.027.122.517.72值2.384.79P 值0.050.0579.980.051.550.053 讨论饮酒作为中国传统文化的一部分,和居民的生活密切相关,
5、我国自古就有 “无酒不成席 ”的传统,随着经济的发展,酒的消费量和饮酒率也不断上升,本研究表明,中国 9 省男性居民的饮酒率为 58.3%,女性居民的饮酒率为 8.1%。和 1991 年相比(男性35.1%,女性 2.6%)5,男女的饮酒率已经大幅上升 。饮酒对高血压的影响早在 20 世纪 80 年代就已经被人们所关注6,国内外的研究结果均表明饮酒量和高血压呈剂量反应关系 。但剂量反应类型不尽相同,有的结果显示饮酒量与高血压的患病率呈直线关系7,有的结果显示呈 J 形曲线关系8。本研究结果表明,男性饮酒者高血压患病率略高于不饮酒者,但两者比较差异无统计学意义,而在女性饮酒者高血压患病率要显著低
6、于不饮酒组 。进一步的分析表明,饮酒组女性的年龄 、BMI 值和不饮酒组相比差异无统计学意义,因此可以推测女性饮酒对高血压患病可能是保护因素 。国外的研究结果也提示,小量或适度饮酒者血压水平比不饮酒者低7。本研究中,女性平均每日酒精摄入量要远远低于男性,而且以饮用葡萄酒和啤酒为主,因此女性饮酒者高血压患病率低于不饮酒者 。尽管如此,从饮酒的频率分析,无论男性还是女性,高饮酒频率者高血压患病率要高于低饮酒频率者,从另一个角度提示,大量饮酒可使高血压患病率增加 。为了进一步探讨酒精摄入量对高血压的影响,根据不同酒类的酒精含量,以及平均每周饮酒量,将饮酒量折合成平均每日纯酒精摄入量 。结果发现,在男
7、性,酒精摄入量和高血压并无线性关系,但是各饮酒量组的高血压患病率均高于不饮酒组 。在女性,当酒精摄入量低于 15 g 时,高血压患病率最低,随后出现升高的趋势 。本研究的结果提示,女性饮酒量和高血压呈 J 形曲线的关系;男性饮酒量和高血压的线性关系尚不明确,但饮酒组的高血压患病率高于不饮酒组 。多因素 Logistic 回归分析结果也显示,是否饮酒 、每日酒精11 中国慢性病预防与控制 2011 年 2 月第 19 卷第 1 期 Chin J Prev Contr Chron Dis, February 2011, Vol 19, No1【论著 】作者简介:王春晓( 1972-),女,河北衡水
8、人,硕士,副主任医师,主要从事慢性病综合防控与政策研究 。北京市 1 315 名公安干警血压水平流行病学分析王春晓1,刘永娟2,刘文宽2,王慧英21.中国疾病预防控制中心 慢性非传染性疾病预防控制中心,北京 100050; 2.北京市房山区中医医院摘要:目的 了解北京市公安干警血压水平 。方法 于 2009 年对北京市某区全部 1 315 名在职公安干警进行血压测量等身体检查,分析血压水平及血压分级情况 。结果 公安干警高血压患病率为 43.3%,其中 I 级高血压 25.3%, 级高血压 12.7%, 级高血压 5.3%;正常高值血压个体占 40.9%;正常血压个体占 15.2%。男性血压水
9、平高于女性( P0.05),血压水平随年龄增长呈上升趋势,平均舒张压在 4150 岁达到高峰 。超重人群血压水平明显高于健康人群 。结论 公安干警血压水平高于一般人群,正常高值血压人群构成比高 。关键词:公安干警;高血压;血压分级;正常高值血压;超重中图分类号: R544.1 文献标志码: A 文章编号: 1004-6194(2011)01-0012-03Analysis of Blood Pressure of 1 315 Policemen in Beijing WANG Chun-xiao, LIU Yong-juan, LIU Wen-kuan, et al. TheNational
10、Center for Chronic and Non-communicable Disease Control and Prevention, Beijing 100050, ChinaAbstract:Objective To understand the status of blood pressure among policemen in Beijing. Methods The blood pressuremeasurement was conducted among 1 315 policemen and an analysis was focused on their blood
11、pressure level and classification.Results The prevalence rate of hypertension was 43.3% , including grade I hypertension accounted for 25.3% , grade hypertension for 12.7% and grade hypertension for 5.3%. High normal blood pressure individuals accounted for 40.9%, andnormal blood pressure individual
12、s accounted for 15.2%. Blood pressure level in male was higher than that in female (P0.05),blood pressure increased with age, the average diastolic blood pressure peaked at age 41-50 years. Blood pressure in overweight orobese individuals was significantly higher than that in normal weight people. C
13、onclusion Blood pressure of policemen washigher, so was the high normal blood pressure.Key words: Policemen; Hypertension; Blood pressure classification; High normal blood pressure; Overweight高血压是导致心脑血管病等疾病发生和死亡的主要危险因素,是全球人类最常见的慢性病 。心脑血管病的发生和死亡 50%以上和高血压有关,控制高血压是防治心脑血管病的关键1。公安干警作为特殊职业人群,承担着保护人民群众生命财
14、产安全的重任 。关注这一人群血压水平,对于采取有效预防控制措施,提高公安队伍整体健康水平具有重要意义 。因此, 2009 年 45月,笔者对北京市某区所有在职公安干警进行血压测量,并对血压水平进行流行病学分析 。1 对象与方法11 对象 对北京市某区全部在职公安干警进行身体检查,应体检 1 383 人,实际体检 1 315 人,占应体检人数的 95.1%。其中男 1 222 人,女 93 人 。2130 岁 257 人, 3140 岁 428 人, 4150岁531 人, 5160 岁 99 人 。12 血压测量方法 血压测量者为二级医院体检中心受过专门培训的护士,血压复核由医生完成 。血压测
15、量仪采用汞柱式血摄入量与高血压患病有关,这与国内外的大多数研究结果一致8,9。尽管 Logistic 回归分析中未能发现饮酒频率与高血压患病有关,但从本研究中的结果来看,饮酒仍然是人群,尤其是男性高血压患病的重要危险因素 。中国居民膳食指南 ( 2007 年)明确提出饮酒应限量的观点,并建议成年男性每日酒精摄入量不超过 25 g,成年女性不超过 15 g10,本研究结果支持中国居民膳食指南对成年居民提出的每日酒精推荐量 。参考文献:1 程义勇 . 中国居民营养状况及相关的健康问题 J. 中国食物与营养, 2005,( 1): 6-8.2 翟凤英,金水高,葛可佑 . 中国人群健康与营养状况调查阶
16、段报告:8 省实例研究 J. 卫生研究, 1996, 25(增刊): 16-25.3 吴凡,姜勇,张梅,等 .中国慢性病及其危险因素监测分析报告( 2004年) M. 北京:中国协和医科大学出版社, 2009: 48.4 Ainsworth BE, Haskell WL, Whitt MC, et al. Compendium of physicalactivities: an update of activity codes and MET intensitiesJ. Med Scisports Exerc, 2000, 32:498-504.5 全国血压抽样调查协作组 . 饮酒与血压: 1
17、991 年抽样调查结果 J.高血压杂志, 1995, 3(增刊) :50-54.6 McMahon S. Alcohol consumption and hypertensionJ. Hypertension,1987, 9: 111-121.7 Ueshima H, Ozawa H, Baba S, et al. Alcohol drinking and high bloodpressure: data from 1980 National Cardiovascular Survey of JapanJ. JClin Epidemiol, 1992, 45:667-673.8 Sesso HD, Cook NR, Buring JE, et al. Alcohol consumption and the riskof hypertension in women and menJ. Hypertension, 2008, 51:1080-1087.9 姜先雁,窦相峰,杨瑛,等 . 饮酒量与血压相关性研究 J. 中国慢性病预防与控制, 2006, 14(2):91-93.10中国营养学会 . 中国居民膳食指南( 2007) M. 拉萨:西藏人民出版社, 2008: 90.(收稿日期: 2010-09-14;修回日期: 2010-11-11)(本文编辑:高申)12