1、1,第十七章 卫生经济 分析与评价方法(1),2,案例,180.65倍,成本费用,效果发病率,3,案例,“二热”疟疾检出比例,4,案例,低疟地区:检查二热病人中疟地区:检查四热病人,结论,5,卫生经济分析与评价方法,多个方案 达到同一目标 最优方案,6,本章内容,第一节 卫生经济分析与评价的基本内容第二节 卫生经济分析与评价方法的产生与发展第三节 卫生经济分析与评价的基本概念第四节 卫生经济分析与评价的基本步骤第五节 卫生经济分析与评价的基本方法,7,第一节 卫生经济分析与评价的基本内容,8,9,第一节 卫生经济分析与评价的基本内容,全部经济评价 （第五节）,成本评价,效果效益评价,成本效果描
2、述,成本描述,结果描述,10,第二节 卫生经济分析与评价方法的 产生与发展,11,第二节 卫生经济分析与评价方法的产生与发展,一、国外1.早期:成本效益分析17世纪中期 英国 威廉.配第生命的价值、疾病的成本、预防胜于治疗2.形成和发展:成本效益分析 & 成本效果分析20世纪50年代后期 广泛发展3.成本效用分析方法的产生20世纪80年代健康状况 & 生命质量,12,第二节 卫生经济分析与评价方法的产生与发展,二、国内:始于20世纪80年代应用领域1.卫生政策2.卫生规划实施方案3.卫生技术措施4.医学科学研究成果,13,第三节 卫生经济分析与评价的 基本概念,14,第三节 卫生经济分析与评价
3、的基本概念 一、货币的时间价值,（一）概念,通货膨胀:货币贬值货币的时间价值:利息或利润,15,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（一）概念,16,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（一）概念,表现形式:现在值(P) 将来值(F) 决定因素:时间(N) 利率(i),P一定:N越长 i越高-F越高,F一定:N越长 i越高-P越低,17,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（二）利息的计算,1.单利 本金,2.复利 本金+上期利息,相同条件下:复利息 单利息,18,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（二）
4、利息的计算,例题1:本金(P)200元，年利率(i)10%。求3年(N)后单利息(I)。,I=200*10%*3=60（元）,I=P.i.N,本利和F=本金+利息=200+60=260元,19,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（二）利息的计算,例题2:本金(P)200元，年利率(i)10%。求3年(N)后复利息(I)。每年复利一次,一年后:I1=200*10%F1=200+200*10%=200*(1+10%)=220元二年后:I2=F1*10% F2=F1*10%+F1=F1*(1+10%)=200*(1+10%)2 =242元 三年后:F3=200*（1+10%）
5、3 =266.2元,Fn=P（1+i）n,20,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（二）利息的计算,例题3:本金(P)300元，年利率(i)10%。求二个月后的单利息(I)。,N1/6 I=300*10%*1/6=5（元）,21,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（二）利息的计算,例题4:本金(P)200元，年利率(i)10%。求3年(N)后复利息(I)。每半年复利一次,Fn=P（1+i）n,F6=200*（1+10%/2）6=268元 68元,计算利息的时间越短，复利息越大,22,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（二）
6、利息的计算,复利:长期性投资单利:短期性投资,23,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（二）利息的计算,3.名义利率与有效利率,例5：本金200元，年利率(i)10%。1年(N)后本利和？（每年复利一次）例6：本金200元，年利率(i)10%。1年(N)后本利和？（每半年复利一次）,F6=200*（1+10%）=220元F6=200*（1+10%/2）2=220.5元,(220.5-200)/200*100%=10.25%,24,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（二）利息的计算,3.名义利率与有效利率名义利率：计算复利时规定的利率。有效利率：将
7、1年实际所得复利息折合而成的利率。,25,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（二）利息的计算,F=P（1+i）n 当n=1时，i=F/P-1=(F-P)/P 所以，有效利率（EIR）计算公式： EIR（F-P）/P*100% 用r表示名义利率；用m表示计利周期数 则F=P（1+r/m）m,EIR（1+r/m）m-1,26,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（二）利息的计算,例7：设年利率为5%，每年复利四次，试求有效利率。,解：r=5% m=4EIR=(1+0.05/4)4-1=0.05095=5.1%,27,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念
8、 一、货币的时间价值,（三）复利与折现系数,1.初始，现值， P,2.最终，将来值，F,3.中期，每年等额值，年积金，A不等额值，变额年金，G,4.利率，I5.年数，N,28,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（三）复利与折现系数,29,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（三）复利与折现系数,系数表示例,30,第三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（三）复利与折现系数,例题:已经初始投资1万元(P)，收益率15%(I)，7年(N)收回全部成本，问每年平均获利多少(A)？,A=10000*0.24036=2403.6元,31,第
9、三节 卫生经济分析与评价的基本概念 一、货币的时间价值,（三）复利与折现系数,现值系数,贴现:从将来值求现值的过程 贴现率:i,32,（三）复利与折现系数,1.某医院购买某种债券10000元,利率12%,3年后本金和利息之和是多少?2.某医院3年后购买一台医疗设备需25万元,若今后3年银行的年利率为8%,则现在应在银行存入多少资金?3.某医院3年后筹资100万元建一外科病房,若今后3年银行年利率为8%,则3年中平均每年应向银行存入多少资金?,已知P,求F.复利系数,已知F,求P.现值系数,已知F,求A.资金积累系数,33,（三）复利与折现系数,4.某卫生计划如果每年投资10万元,年收益率为15%,连续投资5年,各年收益率不变,5年期满后共收回多少?5.某医院购置一台B超27万元,投资的收益率为20%,若3年收回全部购置成本,每年的定额收益应是多少?6.如果某项投资的收益率为10%,5年内每年的收益为40万元,初始投资应是多少?,已知A,求F.累计复利系数,已知P,求A.资金回收系数,已知A,求P.累积现值系数,
