1、2016 年医院感染质量控制指标项目 计算公式医院感染发病（例次）率%10同 期 住 院 患 者 总 数 次 ） 数医 院 感 染 新 发 病 例 （ 例率医 院 感 染 发 病 （ 例 次 ）医院感染病例漏报率多重耐药菌感染发现率10同 期 住 院 患 者 总 数（ 例 次 数 ）多 重 耐 药 菌 感 染 患 者 数多 重 耐 药 菌 感 染 发 现 率多重耐药菌感染检出率%总 数同 期 该 病 原 体 检 出 菌 株多 重 耐 药 菌 检 出 菌 株 数多 重 耐 药 菌 感 染 检 出 率导尿管相关泌尿系感染发病率天 数同 期 患 者 使 用 导 尿 管 总 例 次 数导 尿 管 相
2、关 泌 尿 系 感 染发 病 率导 尿 管 相 关 泌 尿 系 感 染 10血管内导管相关血流感染发病率管 留 置 总 天 数同 期 患 者 使 用 血 管 内 导 染 例 次 数血 管 内 导 管 相 关 血 流 感染 发 病 率血 管 内 导 管 相 关 血 流 感呼吸机相关肺炎发病率 天 数同 期 患 者 使 用 呼 吸 机 总呼 吸 机 相 关 肺 炎 例 次 数呼 吸 机 相 关 肺 炎 发 病 率 10医务人员手卫生依从率%生 次 数同 期 调 查 中 应 实 施 手 卫实 施 手 卫 生 次 数受 调 查 的 医 务 人 员 实 际医 务 人 员 手 卫 生 依 从 率医院感染现
3、患（例次）率10同 期 住 院 患 者 总 数 次 ） 数者 中 医 院 感 染 患 者 （ 例确 定 时 段 或 时 点 住 院 患率医 院 感 染 现 患 （ 例 次 ）I 类切口手术部位感染率10 类 切 口 手 术 患 者 总 数同 期 接 受 例 数类 切 口 手 术 部 位 感 染 病发 生切 口 手 术 部 位 感 染 率I 类切口手术抗菌药物使用率% 类 切 口 手 术 患 者 总 数同 期 菌 药 物 的 患 者 数类 切 口 手 术 预 防 使 用 抗用 率类 切 口 手 术 抗 菌 药 物 使住院患者抗菌药物使用率10同 期 住 院 患 者 总 数物 （ 全 身 给 药 ） 患 者 数住 院 患 者 中 使 用 抗 菌 药率住 院 患 者 抗 菌 药 物 使 用抗菌药物治疗前病原学送检率病 例 总 数同 期 使 用 抗 菌 药 物 治 疗检 验 标 本 送 检 病 例 数使 用 抗 菌 药 物 前 病 原 学送 检 率抗 菌 药 物 治 疗 前 病 原 学例 总 数同 期 应 报 告 医 院 感 染 病院 感 染 病 例 报 告 数应 当 报 告 而 未 报 告 的 医医 院 感 染 病 例 漏 报 率
