1、 1 / 4儿童少年生活质量量表这份问卷是为了了解你的生活状况，与你是否聪明、是否是好学生没有关系，题目的答案也没有正确与错误之分。一请你根据自己的实际情况，选择与你的感觉和生活最接近的答案，并在答案前的数字上画“” 。每题只选一个答案。例：你喜欢冰淇淋吗？1=不喜欢 2=有一点喜欢 3=比较喜欢 4=非常喜欢1.你觉得班上的同学对你友好吗？1=不友好 2=有一点友好 3=比较友好 4=非常友好2.你能轻松地参加田径和球类运动吗？1=不轻松 2=较轻松但体力较差 3=轻松且体力好 4=非常轻松3.你对自己的记忆力感到满意吗？1=非常不满意 2=有一点不满意 3=比较满意 4=非常满意4.你家附
2、近有你可以进行体育活动的场所吗？1=没有 2=有但不安全 3=有但较小 4=有很好场所5.你对你和老师的关系感到满意吗？1=不满意 2=有一点不满意 3=比较满意 4=非常满意6.你对父母和你的关系感到满意吗？1=不满意 2=有一点不满意 3=比较满意 4=非常满意7.你有机会参加你所喜欢的课余活动吗？1=极少有机会 2=机会较少 3=有比较多的机会 4=有非常多机会8.你的朋友关心你吗？1=不关心 2=有一点关心 3=比较关心 4=非常关心2 / 49.你的好朋友多吗？1=有一二个 2=有三四个 3=有五六个 4=有很多10.你对自己参加体育活动的能力感到满意吗？1=非常不满意 2=有一点不
3、满意 3=比较满意 4=非常满意11.你家周围的环境安静吗？1=非常吵闹 2=有一点吵闹 3=比较安静 4=非常安静12.你对自己的睡眠情况感到满意吗？1=不满意 2=有一点不满意 3=比较满意 4=非常满意13.你对自己的精力感到满意吗？1=不满意 2=有一点不满意 3=比较满意 4=非常满意14.你对自己的生活感到满意吗？1=不满意 2=有一点不满意 3=比较满意 4=非常满意15.你家附近能方便地买到你的生活和学习用品吗？1=很不方便 2=有一点不方便 3=比较方便 4=非常方便16.你觉得老师喜欢你吗？1=不喜欢 2=有一点喜欢 3=比较喜欢 4=非常喜欢17.你对自己的健康感到满意吗
4、？1=不满意 2=有一点不满意 3=比较满意 4=非常满意18.你家附近交通方便吗？1=很不方便 2=有一点不方便 3=比较方便 4=非常方便19.你对自己的朋友感到满意吗？1=非常不满意 2=有一点不满意 3=比较满意 4=非常满意3 / 420.你认为自己的生活快乐吗？1=非常不快乐 2=有一点不快乐 3=比较快乐 4=非常快乐二请选择与你的实际情况最相符的选项，1=从不这样，2=很少这样，3=经常这样，4=总是这样。将你的答案圈出，每题只选一个结果。例：你经常洗澡吗？（如果你每天都洗澡，则选 4）1 2 3 从不 很少 经常 总是这样 这样 这样 这样21.你经常为已经做的事后悔吗？ 1
5、 2 3 422.你常觉得大多数人都喜欢你吗？ 1 2 3 423.你一做作业就觉得心烦吗？ 1 2 3 424.你做作业的过程中常需要休息好几次吗？ 1 2 3 425.当遇到难题时，你仍然能坚持做下去吗？ 1 2 3 426.当遇到困难时，你能得到老师的帮助吗？ 1 2 3 427.你常偏爱某些食物或不吃某些食物吗？ 1 2 3 428.你容易感到紧张或害怕吗？ 1 2 3 429.需要帮助时，你能找到可信赖的朋友吗？ 1 2 3 430.你常很容易就记住新学的知识吗？ 1 2 3 431.你常感到疼痛或身体不舒服吗？ 1 2 3 432.你常为这样或那样的事感到烦恼吗？ 1 2 3 43
6、3.你常有机会去看展览、比赛或旅游吗？ 1 2 3 434.你除了完成作业还愿意做其它的练习吗？ 1 2 3 435.你常担心自己做错事吗？ 1 2 3 44 / 4从不 很少 经常 总是这样 这样 这样 这样36.你觉得自己是集体中重要的人吗？ 1 2 3 437.你常喜欢和父母待在一起吗？ 1 2 3 438.你常举手回答老师提出的问题吗？ 1 2 3 439.你常感到累或者没有精神吗？ 1 2 3 440.你早上起床后常觉得还是很累吗？ 1 2 3 441.你喜欢你的老师吗？ 1 2 3 442.你认为自己是个好学生吗？ 1 2 3 443.你常觉得生活没意思吗？ 1 2 3 444.父母能理解你的想法吗？ 1 2 3 445.你常要花很长的时间来完成作业吗？ 1 2 3 446.你觉得老师对你友好吗？ 1 2 3 447.你常觉得不想吃饭或吃得过饱吗？ 1 2 3 448.你常参加体育锻炼吗？ 1 2 3 449.当遇到困难时，你愿意告诉父母吗？ 1 2 3 4
