调整劳动模范荣誉津贴申报表姓 名 性 别 出生年月行政职务 专业技术职 务 参加工作时 间工作年限荣誉称号全 称 授予机关 授予时间原享受劳模 津 贴 元调整后享受劳模津贴 元 月 增 资 元呈报单位意见 （盖章） 年 月 日 主管部门意见 （盖章） 年 月 日 县市(区)人事部门意见（盖章） 年 月 日 核准机关意见根据 规定，同意从 年 月起。每月享受劳模荣誉津贴 元，月增 资 元。（盖章） 年 月 日 注：1、本表填写一式四份，分存核准、审核、呈报单位和本人档案各一份。2、申报时需附：劳模荣誉证书复印件一份。
