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类型躯体制动护理技术.doc

  • 上传人:gnk289057
  • 文档编号:5232120
  • 上传时间:2019-02-13
  • 格式:DOC
  • 页数:3
  • 大小:34KB
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    躯体制动护理技术.doc
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    1、躯干制动护理技术躯体制动技术是根据患者的病情和治疗要求,采取身体某一部位被动的约束,以减轻身体的不适和疼痛,预防并发症,达到不同的目的。操作程序评估(一) 核对医嘱 实施躯体制动操作前应查看病历核对医嘱,治疗卡,患者诊断,目前病情(右尺骨线形骨折,医嘱上肢制动) 。(二) 患者评估1.全身情况:目前病情,意识状态等,身体状况、肌肉和关节活动情况、躯干部有无骨折等2.局部情况:非制动部位的活动能力、制动部位及其皮肤情况等。3.心理状态:患者自理能力,对躯体制动的心理反应,有无紧张,恐惧等。4.健康知识:患者对制动的合作程度,饮食,及功能锻炼知识。评估方法举例:护士来到床旁,查对床号、姓名,与患者

    2、交流。护士:某某您好,我是您的责任护士某某,你现在感觉怎么样?患者:右臂痛得厉害,医生说这侧手臂暂时不能动是吗?护士:是的,等下要给您的上肢约束固定,主要是防止骨折错位,减轻疼痛。患者:那岂不是不方便?护士:是的,有一些不方便,但为了病情需要,请你配合好吗?患者:好的。护士:请让我坚持一下您的手臂,查看需要制动的上肢皮肤情况,有无伤口,关节和肌肉活动情况护士:请您做好准备,我一会儿就过来。(三) 环境评估与准备环境安静,整洁,温湿度适宜,符合操作要求。(四) 自我评估(五) 着装符合要求,熟悉该项操作技能。计划(一) 预期目标1. 有效保持制动部位的稳定性,无并发症。2. 患者理解制动的意义和

    3、目的,主动配合。(二) 准备1. 操作者准备:着装整洁,七部洗手法清洁双手。2. 用物准备:小夹板、棉垫、绷带,扎带,胶布等, 。实施1. 备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名、诊断,取得合作。2. 护士:莫某某,我现在要帮助您行右手臂小夹板固定了,我先帮你清洁右上肢的皮肤,准备好了吗?3. 患者:准备好了。4. 清洁制动上肢的皮肤,如有伤口,先换药。5. 再次核对,确定固定位置,将患肢固定于功能位置。6. 护士:我现在讲您的手臂防止功能位,直到我打好夹板固定,都不要随意移动手臂的位置。7. 根据患者肢体情况,选择合适的夹板,在助手的牵引下将所需压垫放在合适的位置,用胶布贴牢,将棉垫包裹伤处,避

    4、免有皱褶,将夹板置于外层,排列均匀,板间距11.5cm,骨折线最好位于夹板中央,助手扶持,依次系好扎带。8. 护士:我已经帮你固定好了,没有不舒服吧?9. 患者:谢谢你。10. 检查肢体活动,感觉及活动,如有不适,及时调整。11. 护士:现在,请您抬高手臂,防止肢体肿胀,你看松紧合适吗?如果感觉到疼痛,皮肤颜色改变,请及时呼叫我,我也会经常来看你的。12. 密切观察肢体的血液循环,感觉及运动,如有异常,立即处理。13. 记录制动的时间、部位。整理用物,洗手。14(1)躯干制动者,骨突出部位应垫好棉垫及海绵,以防皮肤压疮。(2)脊柱术后康复期的患者佩戴腰部支具,支具不应该直接接触皮肤,以防皮肤受挤压及汗液侵湿,穿戴好的支具以患者感觉胸部有轻微压迫感,不影响正常呼吸为宜。(3) 患者限制坐起,使用肩部约束带,固定患者双肩。(4) 胸部手术、肋骨骨折的患者行胸带外固定,松紧要适宜。(5) 腹部手术后的患者行腹带固定,松紧要适宜。(6) 骨盆骨折的患者,使用骨盆兜带外固定,防止骨折错位。

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