1、广州市农村初级卫生保健实施计划 （20012010年）终期评估,广州市疾病预防控制中心 罗不凡,内容提要,评估指标 项目指标1.2.3.7.9 评估指标含义 评估指标计分方法 评估指标评审操作方法,评估指标,评估指标制定的依据涉及的内容 10项 30个指标 涉及多部门的工作g,评估指标制定的依据,卫生部中国农村初级卫生保健发展纲要（20012010年）（卫基妇发2002115号） 卫生部关于开展农村初级卫生保健发展纲要中期评估工作的通知（卫办农卫发2006104号） 广东省卫生厅广东省农村20012010年初级卫生保健规划目标评审认定记录（试行）（以县为单位）（2005年8月） 广东省卫生厅广
2、东省农村20012010年初级卫生保健规划目标评审认定记录（试行）（以县为单位）（2007年6月）,指标1.1 把初保纳入县（市、区）政府工作目标和社会经济发展规划,指标的含义:初级卫生保健的实施已列入县（市、区）政府的工作目标并纳入社会经济发展规划，有主要领导分工负责，制定了初级卫生保健实施方案和细则，成立了领导协调组织，定期召开部门协调会议，并对所辖乡镇定期检查考核,1,1.政府支持,指标.1 计分方法（6分）,1.政府支持,指标.1 评价依据及方法,数据资料来源：县政府和相关部门有关PHC正式文件、相关会议记录及相关资料、检查考核评估记录 填写明细资料： 附表1.1 填写评分表： 1.1
3、部分,1.政府支持,1.政府支持,指标.2 政府对农村卫生的财政投入,指标的含义：指某年度县（市、区）和镇两级政府对镇农村卫生的财政投入 评审年度及前三年中县级政府对农村卫生的财政投入。近三年全县财政经常性支出增长比例，全县卫生投入增长比例；近三年增加的卫生事业经费用于县以下的比例；,1.政府支持,指标.2 计分方法(4分）,1.政府支持,指标.2 评价依据及方法,数据资料来源： 县（市、区）政府及相关部门（如财政部门、卫生部门）正式文件、县年度财务决算报告、财务决算表资料、卫生局财务报表 县（市、区）财务部门提供全县（市、区）审年度及前三年卫生事业拨款、财政经常性支出增长比例资料，其中卫生事
4、业拨款包括县（市、区）和镇两级政府的拨款。 卫生局提供评审年度及其前三获得财政卫生事业拨款资料和每年增加的卫生事业经费用于县（市、区）以下（即乡村两级）的比例的资料 抽查3镇9村资金落实情况 填写明细资料：附表1.2 和 附表1.2a 填写评分表：1.2部分,1.政府支持,1.政府支持,1.政府支持,1.政府支持,指标2.1 乡村医疗机构覆盖率,指标含义：居民步行30分钟内能够到达医疗机构（包括各级政府、集体和个人在农村举办的各类医疗机构）的村占行政村总数的百分比,2.农村卫生服务体系建设,指标2.1 计分方法（2分）,居民步行30分钟内能够到达医疗机构的行政村数/行政村总数100%,2.农村
5、卫生服务体系建设,指标2.1 评价依据及方法,数据资料来源：县（市、区）卫生局提供县（市区）、乡镇、村卫生机构设置的资料 现场抽查3镇9村进行资料复核（如卫生站分布资料，卫生站执业许可证） 填写明细资料：附表2.1、附表2.1a 填写评分表： 2.1部分,2.农村卫生服务体系建设,指标2.2 执业助理/执业医师占乡（镇）/村提供临床医疗服务的人员的比例,指标含义：执业助理医师和执业医师占在乡(镇)、村提供服务的医生总数的百分比，其中，中医执业助理医师和中医执业医师应占有一定的比例,2.农村卫生服务体系建设,指标2.2 计分方法（2分）,执业助理医师和执业医师数/乡镇卫生院医生数100% 执业助
6、理医师和执业医师数/村卫生室卫生人员数100%,2.农村卫生服务体系建设,指标2.2 评价依据及方法,数据资料来源：县（市、区）卫生局提供县（市、区）、乡镇、村卫生机构人员的统计资料 执业助理医师和执业医师以取得相应资格证书、执业证书并有效注册为准 现场抽查3镇9村进行资料复核 填写明细资料：附表2.2、附表2.2a 填写评分表： 2.2部分,2.农村卫生服务体系建设,指标2.3 乡镇卫生院、村卫生室提供中医药服务的比例,指标含义：指乡镇卫生院、村卫生室提供的中医药服务占乡镇卫生院、村卫生室提供的医疗服务的百分比，以中医处方数占处方总数的百分比进行计算。中医处方包括中医药物治疗处方和中医非药物
7、治疗处方。包括：乡镇卫生院中医处方占处方总数的百分比；村卫生室中医处方占处方总数的百分比,2.农村卫生服务体系建设,指标2.3 计分方法（3分）,中医处方数/乡镇卫生院提供处方总数100% 中医处方数/村卫生室提供处方总数100%,2.农村卫生服务体系建设,指标2.3 评价依据及方法,数据资料来源：县（市、区）卫生局提供县（市、区）、乡镇、村卫生机构提供中医药服务情况的资料 现场抽查、复核：要求抽查镇卫生院数不少于全县（市、区）镇卫生院数的20%，村卫生站数不少于5%， 每个卫生院抽查处方数不少于100张，每个村卫生站不少于30张,2.农村卫生服务体系建设,指标2.3 评价依据及方法,数据资料
8、来源：现场抽查3镇9村医疗机构的执业许可证、处方、中医设施、中成药或中成药饮片情况。若3镇9村的镇卫生院数和村卫生站数不满足抽查比例时，按随机抽样原则来增加抽查镇卫生院数和村卫生站数 填写明细资料：附表2.3、附表2.3a 填写评分表： 2.3部分,2.农村卫生服务体系建设,指标2.4 乡镇卫生院管理,指标含义：指县（市、区）或镇政府举办乡镇卫生院，要求每个乡镇必须设置一所政府举办的卫生院。卫生院的人员、业务经费等按时、足额到位,2.农村卫生服务体系建设,指标2.4 计分方法（3分）,2.农村卫生服务体系建设,指标2.4 评价依据及方法,数据资料来源 县（市、区）政府办公室提供行政区域划分及建
9、制乡镇等相关的正式文件资料 县（市、区）和乡镇财政部门提供县（市、区）或镇管辖卫生院人员和业务经费的划拨资料 现场查阅相关文件及县（市、区）、镇财政决算表 抽查复核3镇政府举办乡镇卫生院及乡镇卫生院的人员和业务经费落实情况 填写明细资料:附表2.4 和附表2.4a 填写评分表：2.4部分,2.农村卫生服务体系建设,指标3.1乡村医生基本用药目录使用率,指标含义：乡村医生符合基本用药目录的处方数占处方总数的百分比 基本用药目录包括国家基本药物目录、地方基本药品目录和地方新农合基本药品目录,3.基本医疗管理规范,指标3.1 计分方法（4分）,乡村医生符合基本用药目录的处方数/乡村医生出具的处方总数
10、100% 乡村医生处方上所有药品均包含在乡村医生基本用药目录内，才能视为符合基本用药目录的处方,3.基本医疗管理规范,数据资料来源：县（市、区）卫生局提供省或地级市或县制定的乡村医生基本用药目录及使用该目录对乡村卫生机构进行检查、考核的资料 要求抽查村卫生站不少于全县（市、区）村卫生站数的5%，每个村卫生站抽查处方数不少于30张,指标3.1 评价依据及方法,3.基本医疗管理规范,数据资料来源：现场抽查3镇9村卫生机构的处方（及村卫生站药房看药品）符合乡村医生基本用药目录的情况 若9个村卫生站数不满足抽查比例（5%）时，按随机抽样原则来增加抽查村卫生站数。 填写明细资料：附表3.1、附表3.1a
11、、 填写评分表： 3.1部分,指标3.1 评价依据及方法,3.基本医疗管理规范,指标3.2 一次性医疗用品使用管理合格率,指标含义：乡（镇）村两级一次性医疗用品的采购、存放、消毒、用后处理等符合规定的乡（镇）村医疗机构数占乡（镇）村两级医疗机构总数的百分比,3.基本医疗管理规范,指标3.2 计分方法（4分）,一次性医疗用品使用管理符合规定的乡镇卫生院数/抽查乡镇卫生院总数100% 一次性医疗用品使用管理符合规定的村卫生室数/抽查村卫生室总数100%,3.基本医疗管理规范,一次性医疗用品使用管理符合规定：指采购有“三证”（产品注册证、产品合格证、医疗器械生产许可证或经营许可证），存放、消毒符合规
12、定，一次使用后毁形、消毒等按规定处理，均达到要求；有任一环节不符，即为不符合规定 数据资料来源：县（市、区）食品药品监督管理局、卫生局提供县（市、区）、乡镇和村医疗机构管理的考核资料；现场抽查、复核 现场抽查要求抽查村镇卫生院不少于全县（市、区）镇卫生院数的20%，村卫生站不少于5%,指标3.2 评价依据及方法,3.基本医疗管理规范,数据资料来源：现场抽查3镇9村医疗机构一次性医疗用品使用情况：若3镇9村的镇卫生院和村卫生院数和村卫生站数不满足抽查比例时，按随机抽样原则来增加抽查的卫生院数和卫生站数 填写明细资料：附表3.2、附表3.2a 填写评分表： 3.2部分,指标3.2 评价依据及方法,
13、3.基本医疗管理规范,指标7.1 自来水普及率,指标含义：农村饮用自来水人口数占当地农村总人口数的百分比,7.环境卫生,指标7.1 计分方法（4分）,7.环境卫生,农村饮用自来水人口数当地农村总人口数100%,数据资料来源：县（市、区）爱卫办提供全县（市、区）和各乡镇评审年度农村改水统计年报表中国卫生统计调查制度爱卫综1表。 现场抽查3镇9村自来水普及情况，达不到自评得分，按比例扣分 填写明细资料：附表7.1；附表 7.1a 填写评分表：7.1部分,指标7.1 评价依据及方法,7.环境卫生,指标7.2 卫生厕所普及率,指标含义：使用各种类型卫生厕所的农户数占当地农村总户数的百分比 卫生厕所的标
14、准是：厕所有墙、有顶，厕坑及贮粪池不渗漏，厕内清洁，无蝇蛆，基本无臭，贮粪池密闭有盖，粪便及时清除并进行无害化处理,7.环境卫生,指标7.2 计分方法（4分）,使用卫生厕所的农户数/农村总户数100%,7.环境卫生,数据资料来源：县（市、区）爱卫办提供全县（市、区）和各乡镇评审年度农村改厕统计年报表中国卫生统计调查制度爱卫综2表 现场抽查3镇9村居民卫生厕所普及情况，每村查8户，达不到自评得分，按比例扣分 填写明细资料：附表7.2 7.2a 填写评分表：7.2部分,指标7.2 评价依据及方法,7.环境卫生,指标9.1 新农参合率,指标含义：参加新型农村合作医疗以及参加社会医疗保障的农村人口数占
15、当地农业人口总数的百分比,9.新型农村合作医疗,指标9.1 计分方法（5分）,（参加新型农村合作医疗的农村人数+未参加新型合作医疗但参加社会医疗保险的农村人口数）/当地农业总人口数100%,9.新型农村合作医疗,数据资料来源：县（市、区）合管办、卫生局和劳动与社会保障局提供全县（市、区）和各乡镇新型农村合作医疗及医疗保险的统计报表及相关资料新型农村合作医疗信息统计报表或社会经济与参合情况调查表-卫统47表（10版） 现场抽查复核：现场抽查3镇9村，每村查5户参加新型农村合作医疗及医疗保险情况。达不到自评得分，按比例扣分填写明细资料：附表9.1 ；附表9.1a 填写评分表：9.1部分,指标9.1
16、 评价依据及方法,9.新型农村合作医疗,指标9.2新型农村合作医疗资金使用率,指标含义： 指评审年度补偿资金占当年筹集资金总量的百分比。补偿资金包括门诊、住院补偿和用于健康体检的资金,9.新型农村合作医疗,指标9.2 计分方法（5分）,抽查3镇9村新型农村合作医疗筹集资金总量和补偿资金使用情况复核。达不到自评得分（0分除外），按比例扣分,9.新型农村合作医疗,数据资料来源：县（市、区）合管办提供全县（市、区）和各乡镇新型农村合作医疗筹集资金总量和补偿资金的统计资料县（市、区）合管办新型农村合作医疗信息统计报表 补偿资金包括门诊、住院补偿和用于健康体检的资金 现场抽查复核：抽查3镇9村新型农村合作医疗筹集资金总量和补偿资金使用情况 填写明细资料:附表9.2.附表9.2a。 填写评分表：9.2部分,指标9.2评价依据及方法,9.新型农村合作医疗,评估附表,县基本情况表 评审认定组成员登记表 评审认定结论,谢 谢,
