1、现代医学导论,上海交通大学 生命科学技术学院 王莲芸 教授,皮肤性病学概述,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,2,常见的皮肤及性病,一、皮肤的解剖生理特点 二、皮肤和性病的主要症状 三、常见的皮肤性病,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,3,一、皮肤的解剖生理特点,1.皮肤的结构 2.皮肤的附属器 3.皮肤的功能,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,4,1.皮肤的结构,皮肤,角质层 生发层,表皮,真皮为致密结缔组织,弹性纤维 胶原纤维 血管、淋巴管 感觉神经末梢,皮下组织,疏松的结缔组织脂肪组织,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,5,表皮分层,角质层透明层颗粒层棘层
2、基底层,真皮,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,6,颗粒层,棘 层,基底层,角质层,细胞,幼 稚,成 熟,衰 老,死亡,膜被颗粒,生 成,增 多,排出,角蛋白,合成,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,7,The Top 10 Everything of 2008皮肤细胞转变成运动神经元 (First Neurons Created from ALS Patients ),2008.12.10(时代,TIME)将已经分化的普通成年皮肤细胞转变为胚胎样未分化的“万能”干细胞，然后根据需求让它们转变成组织特异细胞。 利用“肌萎缩性侧索硬化症”患者的皮肤组织生成运动神经元，科学家现在可
3、以在一个培养皿里研究细胞生长、衰退、死亡对这种疾病产生的影响。,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,8,2.皮肤的附属器,皮肤的附属物,毛发与毛囊 皮脂腺 汗腺 指（趾）甲,思考： 皮肤的表皮被轻微擦伤后并不流血，这是为什么？,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,9,水疱,皮脂腺肿,苔癣样变,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,10,3.皮肤的功能,皮肤的防护作用 a.防止体内水分、电解质和营养物质的丧失； b.阻抑外界有害的或不需要的物质侵入； c.使机体免受机械性、物理性、化学性和微生物的侵袭。,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,11,皮肤的功能,皮肤的吸收作用
4、如：羊毛脂、铅、汞、药膏软、霜剂等。 皮肤的感觉作用 如：触觉、压觉、痛觉冷觉和温觉、形体觉定位觉等。 皮肤的分泌和排泄作用 如：汗腺-出汗、皮脂腺-皮脂（润滑皮肤）。,皮肤的体温调节作用 通过血管的收缩或扩张、寒战或出汗反应来调节体表的热辐射。 皮肤的代谢作用 包括糖、蛋白质、脂类、水和电解质和黑素的代谢。 皮肤的免疫系统 包括角质形成细胞、淋巴细胞、朗格汉斯细胞和血管内皮细胞在皮肤免疫反应中发挥不同的作用。,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,12,二、皮肤和性病的主要症状,1.自觉症状：瘙痒、疼痛、烧灼及麻木。,原发性,斑疹、丘疹、斑块、风团、结节、水疱、脓疱、囊肿,鳞屑、浸渍、糜
5、烂、溃疡、皲裂、抓痕、痂、斑痕、苔癣样变、萎缩,继发性,2.皮肤损害,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,13,斑疹,斑片,丘疹,结节,斑块,囊肿,皮肤的原发性损害,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,14,水疱,大疱,风团,粉刺,肿瘤,脓疱,皮肤的原发性损害,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,15,三、常见的皮肤性病,1.细菌性皮肤病 2.病毒性皮肤病 3.真菌性皮肤病 4.动物性皮肤病 5.皮炎和湿疹 6.荨麻疹 7.药疹 8.物理性皮肤病 9.瘙痒性皮肤病,10.红斑及红斑鳞屑性皮肤病 11.结缔组织 12.血管性皮肤病 13.皮肤附属器病 14.色素障碍性皮肤病 1
6、5.皮肤肿瘤 16.遗传性皮肤病 17.营养与代谢障碍性皮肤病 18.性传播疾病,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,16,头癣,爱滋病,皮肤的感染性疾病,男性淋病,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,17,接触性皮炎,皮炎,皮炎,皮炎,轻,重,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,18,过敏性皮肤病,慢性荨麻疹,血管神经性水肿,皮肤划痕阳性症,寒性荨麻疹,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,19,寒冷性寻麻疹,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,20,胆碱能性荨麻疹（诱发因素：上班赶车紧张）,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,21,物理性皮肤病,日光性角化
7、病,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,22,红斑鳞屑性皮肤病,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,23,结缔组织病,系统性红斑狼疮,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,24,皮肤附属器疾病,斑秃,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,25,色素障碍性皮肤病,白淀粉,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,26,皮肤良性肿瘤,皮肤纤维瘤,痣细胞痣（臀部）,皮脂腺痣,先天性血管瘤,汗管瘤,粟粒疹,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,27,皮肤良性肿瘤,脂溢性角化病,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,28,皮肤恶性肿瘤,鳞状细胞瘤,恶性黑色素瘤,基底细胞上皮瘤
8、,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,29,遗传性皮肤病,白化病,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,30,遗传性皮肤病,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,31,性传播疾病,旧称性病，也叫花柳病 定义：与性行为、性接触密切相关的性传染病，除包括因性行为引起的性器官直接接触传播的疾病外，还包括性行为时以外的皮肤对皮肤、皮肤对黏膜、黏膜对黏膜的直接接触传染的疾病。有20多种。,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,32,传播,病原体种类很多。它们在生活环境中广泛存在，在合适的温度和湿度中得以繁殖。 性乱 95% 少数病原体还可以非性接触的方式间接侵入人体，如通过拥抱、接吻、
9、哺乳、输血、不洁血制品和污染的内衣、厕所的马桶、公共浴盆等。,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,33,危害,严重危害个人的健康给家庭带来难以预测的不幸对社会的危害,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,34,淋病,当今患病人数最多的性传播疾病 病原体：淋病双球菌 潜伏期：210天 病症：尿道刺激症状和尿道口溢脓 男性：80%在一周内出现白色脓状分泌物渐而成为黄绿色的脓液，伴有尿频、尿急、尿痛等 女性：80%无症状,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,35,梅毒,病原体：梅毒螺旋体 潜伏期：三周左右 一期：形成硬下疳，也可能在口腔或肛门 二期：半年内全身皮肤出现扁平而稍凸起的红
10、斑。出现发烧、喉痛、头痛、头晕、乏力、脱发、及骨痛等，血清呈阳性。 三期：严重侵犯心脏和中枢神经系统。,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,36,梅毒三部曲,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,37,艾滋病,人体免疫缺陷病毒HIV 潜伏期：810年 艾滋病病毒感染期 艾滋病相关综合症时期 艾滋病时期,卡波希氏肉瘤,疱疹性口腔炎,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,38,人造强大免疫细胞可摧毁HIV,论文作者：James L Riley 期刊：自然医学 发布时间：2008-11-12 科学家从利用1996年收集到的具有独特潜力的T细胞开始，重新设计了能识别SL9的受体分子，于是
11、科学家选择此变异受体来紧紧抓住SL9。在培养皿中，这种定制的T细胞胜过正常的T细胞，能轻易杀死感染HIV的细胞。科学家发现此超级T细胞产生高浓度的化合物，叫细胞因子（cytokines），这是成功免疫反应的一种预示。此超级T细胞还能识别SL9上的变异，而正常T细胞常常被这种变异所迷惑。,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,39,2008年度诺贝尔生理学或医学奖,发现艾滋病病毒是“从生物学上了解艾滋病和其反逆转录病毒疗法的首要条件”，他们的工作“导致了艾滋病诊断和血液产品筛选方法的出现，艾滋病预防与治疗的结合有效减缓了艾滋病的流行，并大幅提高了艾滋病患者的平均寿命”。,弗朗索瓦丝巴尔西诺西（右）和吕克蒙塔尼在巴黎的资料照片（1984年4月25日摄）。,2019/1/17,医学导论皮肤性病概述,40,让我们： 自尊自爱远离性病！ 冬至和圣诞节快乐！,
