1、 疏勒县人民医院重症医学科质量与安全指标2014年度序号 指 标第一季度 第二季度 第三季度 第四季度1 法定传染病报告率100% 100% 100%2 重大医疗过失行为和医疗事故报率100%; 100% 100%3 药品和医疗器械临床试验、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%； 100% 100%4 住院患者自动出院例数 15 125 入出院诊断符合率95%； 95.7% 96.3%6 符合重症评估标准的患者20% 13.5% 15.4%7 抗菌药物使用强度DDD值小于40%； 40% 40%8 急危重症抢救成功率80%； 97% 95%9 疑难危重病人讨论比例100% ； 100% 1
2、00%10 住院危重抢救成功率80%； 93.7% 95%11 治愈好转率90%； 97.6% 95%12 医院感染率8%； 0 013 医院感染漏报率2%； 0 014 病历甲级率90%； 92.2% 93.4%15 平均住院日10天； 4.57 6.5716 病床使用率75%； 44.6% 30.4%17 病床周转率65%； 10% 32.3%18 急救物品完好率100%； 100% 100%19 人工气道脱出率0； 0 020 住院患者死亡率 2.67% 3.7%21 出院患者实际占用总床日 5.7 4.622 住院病人对护理工作满意度90%； 96% 93.5%23 住院病人基础护理合
3、格率90%； 91% 93%24 护理人员三基考核合格率100% ； 95% 96%25 护理文书书写合格率95%； 92% 93%26 危重患者抢救例数 57 6827 重症监护患者入住、出科符合指征80% 67% 45%28 护理事故发生次数0； 0 029 危重症患者护理合格90%； 92% 93%30 病房护理管理质量90分为合格； 100% 100%31 消毒隔离工作质量90分为合格； 92% 94%32 输血/输液反应发生率 0 033 危重患者抢救例数 49 6434 非预期的24/48小时重返重症医学科率2% 0 035 呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防率6% 100% 100%36 呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率8%； 0 037 中心静脉导管相关性血行性感染率2%； 0 038 留置导尿管相关的泌尿系感染5%; 0 039 重症患者死亡率3%； 2.36% 4.34%40 重症患者压疮发生率（APACHE 评分）； 0 0
