1、试论学术团体与心身医学的发展林 勇以医学科学及其学者为主要服务对象的学术团体医学会及其所属的各专科学会，在推动医学科学进步、促进心身医学事业发展方面优势明显，大有作为。首先，各系统的疾病都涉及到应激-下丘脑-激素分泌的神经免疫机制的调节和心理社会因素的影响，为心身疾病和心身医学的研究提供了大量的基本素材；其次医学会与心理学、环境学、社会学等学术团体有着广泛的横向联系，为将心身医学置于人类社会实践中去探讨研究展示出广阔的空间。针对我国心身医学研究现状，医学会应从以下三方面作好工作，促进心身医学事业发展。1 大力加强心身疾病与心身医学的科普宣传心身医学作为一门新兴学科的建立和发展，还有赖于全社会不
2、同层次人们的介入和参与，这样它才会有广阔的研究领域和深层次的学术拓展。我国心身医学的研究虽然取得了令人瞩目的成绩，但由于幅员辽阔，人口众多的国情，其发展并不平衡，还存在着相当大的“死角”，因此，加强心身医学科普宣传意义重大。自然界和人类社会历来是按层次有序地排列组合的，分层次地“科普”才能取得事半功倍的效果。首先，要注重医务人员尤其是学科带头人的新的医学模式和心身医学观的树立，他们对社会其它人群影响作用巨大。一般而论，临床医生对本专业的学术研究积极、敏感，而对与心身医学紧密相关的人文社科知识大多懒于问津或懒于实践，仍然习惯于用单一的生物医学模式来看待健康与疾病。湖北省某专科学会审稿发现一篇用社
3、会学研究方法，剖析某一病种的心理与行为现象的学术论文，尽管论证过程充满新的医学模式观和心身医学观，并未引起学会“常委”级的学科带头人的重视和录用，但这篇论文后来走上了中国科协首届青年学术大会的神圣讲坛。或许事出偶然，更不应以一概全，但客观存在于高层次学科带头人的心身医学观的“死角”足以引起人们的重视。笔者曾对 122 名医生作试卷调查，发现其对“新医学模式”、“WHO 对健康的定义”、“大卫生观”等心身医学相关知识了解甚少或不全面，表明确有少数学科带头人和大部分临床医师知识结构极需调整和补充新知识，所谓知识结构即构成知识整体的各要素成分相互排列组合的方式，从某种程度上反映了专业人员的业务素质和
4、能力。现代医学的发展趋势一是向微观（分子水平）深入，二是向宏观拓宽（多学科联合）。要跟上现代医学的发展步伐，必须适应医学模式转变，把人作为包括自然及社会环境在内的完整的生态组成部分，兼容人的自然属性与社会属性，不能只见树木不见森林，要运用生物、心理、社会的不同手段，防病治病。其次，要通过各种媒介载体向社会公众进行心身疾病、心身医学和积极的健康观、自我保健观的教育。有资料表明，当今医学对人们健康的影响仅占10，90来自于自身心理失衡、生活环境和社会文化因素。健康不仅是生理正常、“内环境”协调，而且要求心理平衡与外部社会环境一致，使人在身体、精神和社会上处于完全安宁的状态。让公众明白训练出良好的心
5、理素质，始终保持良好心态是预防和减少疾病，或促使疾病康复的重要手段；积极配合医生的心理治疗，可逐渐摆脱对药物的过分依赖。从而，自我掌握健康的钥匙。2 进一步加强心身疾病和心身医学的多学科、高层次、综合性的研究和学术交流，逐步建立完善的学科体系随着电子高科技与医学的结合，诸如 EUG、ECT、RMI、多功能电生理测试仪、自动生化测试仪等高新尖医疗设备应运而生，为心身医学的研究提供了有效手段。应引导和发扬协作攻关精神，运用现代医学仪器设备，将研究工作从临床流行病学调查、心理行为测试量表设计迅速推向实验室机制、机理的探讨；从以精神医生为主要研究者发展至临床医学各专业；从人体某一系统心身疾病研究发展至
6、多学科多系统心身疾病的研究。与此同时，加强心身疾病与心身医学的学术交流，使不同学术观点、不同学术思想、不同学术流派在“百家争鸣”的过程中不断修正、补充、完善。首先是各专科学会要在日常学术活动中，有意识地增添心身医学内容，使心身疾病的研究论文在本专业的学术讲台上占有一席之地；其次要站在现代医学观的高度，顺应科学分化、交叉、渗透、融合的发展趋势，促进心身医学研究领域的自然科学与社会科学的联盟，发挥学术团体知识密集、人才荟萃、学科齐全、横向联合的优势，集各临床医学、伦理医学、心理医学、社会医学、医学与哲学、医学行为学等于一体，多方探讨、多方交流，求同存异，取长补短，早日统一研究方法和诊断标准，以期逐
7、步建立能被自然科学界和社会科学界所共同认可的完善的心身医学体系。3 在学术上参政议政，积极建议和呼吁在综合医院增设心身医学科目前，虽然吉林和江西建立了心身疾病医院，上海开通了心理咨询热线电话服务，广州中医学院社会科学部成立了三位一体的“临床心理、心身医学、社会医学研究与服务中心”等，无疑对提高心身医学学术地位、扩大社会影响起到了积极的作用。但这种散在的自发的组织机构，并未从医院建制上确定，也远远满足不了社会不同层次的人们对心身医学的需要。因此各种以心身疾病、心身医学研究为交流内容的学术团体应积极向卫生行政管理部门呼吁在县以上综合医院设立心身医学科，以满足社会公众对心身医学日益增长的需求。（原载全国身心医学学术会议论文汇编）
