1、,成都中医药大学临床医学院.段渠,医学美容学,教学安排,理论教学 绪论 9学时 美容中医的基本知识 6学时 皮肤美容 12学时 美容外科 12学时 口齿美容 3学时 理化美容 6学时 实践教学 实验 3学时 病案讨论 3学时,第一节 美容医学发展简史,教学目的,掌握我国美容医学发展史中几个阶段的主要代表医家、著作以及各自对医学美容学的重要贡献。,了解中医美容的历史贡献。,激发学习本课程兴趣。,教学内容,概述,美容医学发展概况 起源远古至先秦时期 萌芽秦汉三国时期 形成两晋南北朝至隋唐五代时期 拓展宋金元明清时期 崛起近代与现代,概 述,一、美容的含义： 美容一般指美化容颜，有广义和狭义之分。
2、狭义美容仅指颜面五官的美化和修饰。 广义美容是在健康基础上的美容，它是根据健康和美学标准对人的颜面五官、须发爪甲、肌质肤色、体型姿态、气质风度等进行综合评价的结果。 美容医学属于广义美容的范畴。,二、生活美容的含义： 1、主要指妆饰美容 人体外表有缺陷的：掩饰和纠正 人体外表无缺陷的：锦上添花 2、服饰美容 3、美发,三、美容医学的含义：美容医学是直接采用医学手段来维护、修复和塑造人体的形式美，以增进其生命美感为目的的医学学科。,美容医学发展概况,一、起源远古至先秦时期（前221年）,1、审美意识的萌芽 旧石器时代晚期： “山顶洞人” 的装饰品 新石器时代，有了美容意识的萌芽。 1972年临潼
3、姜寨遗址挖掘室一个十六七岁的女性死者的装饰。 新石器中期，“媚药之将帅”酒出现，加速美容意识的萌芽，被称为最早的美容。,2、生活美容的兴趣 文字记载最早的美容行为是洗脸 甲骨文的“沐”字就象一个人披散着头发在洗脸。 三代较普遍的美容行为是面部傅粉：米、铅 墨子曰：“禹造粉。”释名曰：“粉，分也，研米使分散也。” 淮南子曰：“漆不厌墨，粉不厌白。” 商代，出现了铅粉，中华古今注云：“三代以铅为粉。” 夏商时期胭脂出现 中华古今注“盖起自纣，以红蓝花汁凝作燕脂，以燕地所生，故名燕脂，涂之作桃花状。 ”“燕脂”又名“燕支”、“焉支”。相传红蓝花生于焉支山，故称所制之红汁为“焉支”。,春秋战国出现了面
4、脂、唇脂，美眉，美发。 面脂、唇脂 韩非子中有“吾面用脂泽粉黛”之句。 释名曰：“唇脂，以丹作，像唇赤也。” 美眉 楚辞有“粉白黛黑施芳泽”之句。 释名解释“眉”字时说：“眉，媚也，有妩媚也。” 释名还通过解释“黛”字，指出画眉的方法。：“黛，代也，灭去眉毛，以此代其处也。”,美发 发蜡： “泽”。释名：“泽，人发恒枯瘁，以此濡泽之。” 发型：“凤髻”、“云髻”、“飞蓬” 假发：卫庄公之死。总之，到春秋之时，人们已很重视容貌的修饰，追求仪容之美已不仅是人的爱美天性使然，而且已成为礼仪上的要求，当时，“妇女不饰不敢见舅姑”。,3、我国古代美容医学美容中医学的起源 周礼的医政制度 西周。 疡医采用
5、内治法治疗损美性皮肤病“有痒疥疾以五味、五谷、五药养其病。” 政府设置“妇容”官职，是最早关于美容的医政。 诸子百家论养生 、驻颜道家、儒家等学派的学说，使中医养生学得到很大的发展。通过长寿、养生，自然地达到驻颜的目的。,1）道家学说：老庄哲学。 学术思想：追求长生不老，通过养生、清心、寡欲等方式而达到祛病延年的目的。 精气是构成万物的要素，亦是构成人的要素。提倡“清静无为”以养神。 清心、寡欲。崇尚自然，提倡“返扑归真”。吸取春秋以前民间传统的宣导养生法。 庄子.刻意篇“吐故纳新，熊经鸟伸，为寿而已矣。” 华佗在此基础上创造了“五禽戏“。,2）儒家学说：孔孟思想。 提倡修身养性，以“中庸“为
6、修身养性的手段。 ”中也者，天下之大本也；和也者，天下之达道也。” 人性修养应“和而不流”、“中立不倚”即不要太过，也不要不及。 中和养生观对后世影响很大。 晋代陶弘景在养生延命录中亦指出：“能中和者必长寿。”,4、马王堆古医书所论美容 治疗美容内容丰富 损美性疾病：黎黑斑（面骊）、疣目（疣）、漆疮、体气（巢）、白癜风（白处）、痤疮（痤）、各种疮（久庀）、目偏视（斜视）等。 举例 黎黑斑： 疣：最早的针灸美容记载。 瘢痕疙瘩：最早的治疗陈旧性疤痕的记载。 天下至道谈提出痤疮的发生病因病机之一是行房事不当。 “强用之，不能导，生痤气血充盈，九窍不导，上下不用，生痤、疽。”这是其它医书未曾提到的。
7、,保健美容内容也较多 提出了一些理论和具体的防治方法。 阴阳脉死候提出：“夫流水不腐，户枢不蠹，以其动。动则实四肢，而虚五脏。五脏虚则玉体利矣。” 十问探讨了皮肤的保健美容法。 首先，饮食上要注意不良嗜好，“食苍则苍，食黄则黄”， 其次，要多吃柏实，饮走兽的乳汁，就可“却老复壮”，使皮肤“曼泽有光”。综上所述，春秋战国时期，药物、针灸、食膳、气功等手段已经开始介入美容。,二、我国古代美容医学的萌芽 秦汉三国时期,1、生活美容的兴盛 美眉 从波斯进口的螺子黛，画出的眉为蓝绿色。“每颗值十金”是当时高级“眉笔” 妆台记载：“始皇宫中皆红妆翠眉，汉宫尚之”。 对眉型也更讲究，如当时有“连头眉”、“远
8、山眉”、“愁眉”、“八字眉”等记载。,美发 染发：汉书.王莽传有王莽“染其发鬓“的记载。 面容的美化更为普遍。 皇宫中，连男性也施粉脂。 民间亦普遍施用，故有“翁伯贩脂，富倾县邑。” 体气美容 汉时，“尚书郎含鸡舌香奏事”，妇女一般都佩带香囊，马王堆出土文物中就有装有香料的香囊。,2、美容中医学的萌芽 秦汉时期，医学经典著作出现，标志着美容中医学的萌芽。黄帝内经开创了中医美容学理论先河 黄帝内经从人身-自然-社会的大角度来审视人的健康、健美，在人体自身的统一、人和自然的统一、人和社会的统一几个方面，提出了一系列理论，为中医美容学奠定了深厚的理论基础。,神农本草经是中医药物和食膳美容的实践先导
9、具有治疗和保健美容的药物一共有160余种。 “蜂子，味甘平久服令人光泽，好颜色。” 白瓜子“主令人悦泽，好颜色”， 白僵蚕“灭黑qian，令人好颜色。 ”白芷“长肌肤润泽，可作面脂。 “好颜色”的桃花，“色媚好”的旋花，以及菟丝子等药。 首次提出了石灰“去黑子息肉”。,黄帝明堂经为中医针灸美容建立了理论实践基础 西汉末年成书的第一部腧穴学专著。记载较明确的损美性病症17个，如“羸瘦”、“面黑”、“疣”等。 伤寒杂病论为中医美容提供了辨证纲领 无专篇论述美容，所确定的辨证论治的方法论。 如对面黑的论述，几乎囊括了目前中医对黎黑斑的主要认识。 荀子动中求美的理论、华佗五禽戏为中医运动美容的先导 荀
10、子著名观点：“安燕而血气惰，劳勤而容颜不枯”。 华佗。 理论上“人体欲得劳动，但不得使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽也”。 创造了养生导引功“五禽戏”。,三、我国古代美容医学的形成两晋南北朝至隋唐五代时期,两晋南北朝是思想高度自由的时期，形成了包括美学在内的学术思想的高度发达。隋唐促进了中外经济文化交流。人们生活水平提高，对美的追求更加强烈，促进了美容中医学的形成。,1、生活美容的繁荣 紫色面粉： 后魏出现了用白米英粉、栀子、红兰花等经过蒸晒而成的紫色面粉。,隋唐生活美容日趋繁荣。从面妆上说，光眉形就至少有十几种，唇型据史籍资料至少有17种。脸上除涂脂粉外，还开始贴花钿
11、。唐代面妆以红妆为主，“欲作胜花娇，从郎索红粉”，如当时流行样式：在眉间有一星状或花纹状黄色图案，两颊两侧加月牙形装饰，在两酒窝处加两小点胭脂。化妆品作为皇帝的赏赐物。武则天养颜有方。民间学习宫中的美容化妆方法，有“宫中好广眉，四方且半颜”的谚语。,2、美容中医学的形成 葛洪与抱朴子、肘后备急方 葛洪，号抱朴子，西晋人，为中医美容学的奠基人。 抱朴子是葛洪儒道合一思想的代表作。 认为美是客观存在，又和审美主体的认识有关。 在保健方面主张通过内修和外养两方面的功夫来延寿。 肘后备急方 在外发病一卷中有皲裂疮、浸淫疮、漆疮、疣目、白癜风、粉刺、酒渣鼻、狐臭、唇疮、齿败口气臭、齿根动欲脱等损美性病证
12、的治疗方法。 第五十六篇“治面疱发秃身臭心昏鄙丑方”为最早的美容专篇,外科专著刘涓子鬼遗方 涉及一些皮肤病疾患，如粉刺、黎黑斑、湿疮、痱子、热疮、发秃等损美性病证的治疗。对后世影响较大。,孙思邈与千金方 专辟“面药”和“妇人面药”两篇，公布了美容秘方130首，提出了使“家家悉解，人人自知”的著名观点。 介绍了针灸美容法、食膳美容法，气功和养生美容法以及其它一些如冷冻、玉石磨等美容方法。 专辟“悦人面”、“坚齿”、“明目”等美容药品专条。 孙氏养生得法，享年101岁。 促进了美容中医学的形成。,隋唐出现了第一部美容方专辑妆台方，但已经失传。整形美容也有较大发展。 晋书：“魏泳之，生而兔缺召医治之
13、，曰：可割而补之。”后魏泳之官居宰相。 唐代还能安置假眼，太平御览载有“唐崔嘏失一目，以珠代之。”,四、我国古代美容医学的拓展宋金元明清时期,1、生活美容的发展 宋代程朱理学影响很大，主张存天理，灭人欲，反对女子衣饰华丽。 以淡雅、含蓄的面部化妆表达对自然美的追求。 以柳眉、杏眼、樱桃口为基本面饰的化妆，面颊略施薄粉，淡涂胭脂。使辽录记载北方少数民族用“栝楼佛妆”保护面部皮肤。,2、美容中医学的拓展 两宋时期 药物及美容方剂大大丰富：南宋种齿医师“出现：“染须种齿笑人痴” 损美性疾病病因病机、治疗的论述更深入：圣济总录 处处强调美容内调、内治的重要性。 论治须发黄白：“虽有傅染之法，曾不知宜血
14、补气，为常服剂，盖血气调适，则滋泽外彰，其视傅染之功远矣。”,金元时期 百家争鸣，丰富了中医美容学的理论和治疗方法。 元代许国桢撰写的御院药房集录了宋、金、元三代的宫廷秘方千首，其中180首为美容方。 明清时期 李时珍和本草纲目。 载药1892种，介绍了270多味美容药物。 “栝蒌杏仁猪胰“面膜：”令人面白”。 诸花面脂：“去黑qian皱皮，好颜色”。 香菜煎汤薰洗颜面。 白茯苓面膜。 半夏米醋敷面。 首乌、桑叶、当归、黄芪、珍珠等药的美容功效。,普济方 辑录了大量美容方。 医宗金鉴 书中所辑的玉容散、颠倒散、水晶膏、枇杷清肺饮等仍常用。 针灸大成 记载了部分损美性疾病的取穴法，如“足无膏泽：
15、上廉”、“毛发焦脱：下廉”。 保健美容灸法，如“蒸脐治病法”，使人“面若童子”。 疡医大全 详细记载先天性缺唇的治疗，技艺近乎现代水平。,清朝的保健美容主要在宫廷中得到了较大发展。 清朝宫廷对美容术、美容方药的运用极为讲究。 乾隆曾亲自过问美容品之事。 慈禧更为重视美容，从内服延年益寿驻颜方到外用的美肤护发方，丰富多彩；晚年的慈禧不洗头，只用药粉篦头梳头。慈禧年过70，面部和身体的肌肤仍保持白嫩，双手细腻滑润，皱纹仅略显，头发油亮有弹性。,五、 我国现代美容医学的崛起近代与现代 （一）近代百年：1840-1949清后期的落后，北洋政府和国民党政府对中医的排斥，祖国医学至解放前夕已经奄奄一息，此
16、间美容中医学的发展根本无从谈起。 （二）改革开放前的现代新中国建立后，中医药学进入了一个历史发展的新阶段，但美容中医学的内容仍然零散、无序。,（三）改革开放后的现代 1、生活美容的发展促使了我国现代美容医学的诞生。 自改革开放以来，出现了社会性的美容热。 人们对美容的要求也越来越高不再满足于仅仅是被动地在原有的容貌的基础上“画”出美来。 希望： 具有一种体态匀称、皮肤红润、富有弹性和光泽的自然健美，借助医学的手段延缓衰老，保留青春，通过改造自己“原装”的面貌和体型，如隆鼻、隆胸等，使之更符合人体健美的标准。,2、医学自身的发展也促使现代美容医学的诞生医学模式改变：审美要求提高：,3、我国现代美
17、容医学的形成 我国学者首先提出了医学美容学的概念。 1989年，“中国中医药学会外科分会治疗美容专业委员会”成立，1997年升级为“中国中医药学会中医美容分会”； 1990年“中华医学会医学美学与美容分会”成立， 1996年“中国中西医结合学会皮肤性病分会美容学组”成立。,六、国外美容医学的发展 1、有文字记载的古代美容术：最早前6世纪，“印度法鼻再造术”。其次：十六世纪，“意大利法鼻再造术”2、19世纪后，整形美容开始在临床各科逐渐出现3、1975年雅典第29届国际美容学大会上正式确立。 设立了医学美容学科组。,复习思考题 1、我国美容医学发展史中几个阶段的主要代表医家、著作以及各自对美容医学的重要贡献。 2、中国传统文化对我国美容医学影响很深，除“孔孟思想”、“老庄哲学”外，你还可举出那些？,
