1、第九章 烧伤的营养治疗,第一节 烧伤后的营养代谢一、热能代谢二、蛋白质代谢三、脂肪代谢四、碳水化合物代谢五、矿物质代谢六、维生素代谢,第二节 营养治疗原则 一、热能:烧伤面积50%的病人,每日热能需要 量可按以下公式计算:成人:Q=25kcal(105kJ)体重 (kg)+40kcal(167kJ) 燃烧面积%8岁以下儿童:Q=60kcal(251kJ) 体重 (kg)+35kcal(146kJ) 烧伤面积%,二、蛋白质 成人:蛋白质需要量(g) = 1.0体重(kg):+3.0 烧伤面积(%) 儿童:蛋白质需要量(g) = 3.0体重(kg) +1.0烧伤面积(%)对于严重烧伤病人,成人每日
2、蛋白质 摄入量最好维持在120200g之间,其中优 质蛋白质应占70%左右,若按每日每公斤 体重计算:成人为23g/kg.d;儿童为68g/kg.d;氮 : 热比值应为1:100 150。,三、碳水化合物每日供给量为400 600g,并应注意复合碳水化合物的补给。 四、脂肪脂肪摄入量应占总热能的30%左右,成年烧伤患者通常按2g/kg.d供给,严重烧伤者可增至34g/kg.d。,五、维生素应大剂量补充各种维生素,尤其应注意维生素A、B、C、E的补充。 六、矿物质对于钠、钾、磷、镁、锌、铁的供给应根据患者的病情予以补充或限制。 七、水应补给足够的水分,对于严重烧伤病人,每日供水量应在25003500ml。,一、注意事项 二、补充营养的途径(一)肠内营养(二)肠外营养 三、肠内营养的食物选择 四、并发症的营养治疗,第三节 烧伤病人的营养实施方案,