1、1,人生的结构 阶段,精卵子 胎儿 新生儿 婴儿期：出生12个月，包括新生儿期； 幼儿期：13周岁前儿童； 学龄前期：36岁儿童； 学龄期：612岁；（童年期、小学生） 青春期：1218岁； 成年期：1860岁； 老年期：60岁以上。,40周,2,第一节 婴儿营养与科学喂养,新生儿期:出生28天; 婴儿期:0-12月 幼儿期:1-3岁.,3,一、生长发育特点 1、体格发育特点 体重：出生后第一年体重增长最快； 身长：一岁增长50； 头围和胸围：头围每月增长1cm；6个月1岁，胸围与头围基本相等,4,消化系统,胃容量：新生儿 10天 6月 1岁25-50 100 200 300-500ml 胃幽
2、门括约肌良好，喷门括约肌控制力差，植物神经调节功能差，易引起幽门痉挛出现溢乳、呕吐 淀粉酶量至34个月达到成人量的1/3，不宜过早喂富含淀粉的食物,5,2、消化系统发育特点：唾液分泌逐渐完善；胃水平，消化能力差；脂肪的消化吸收差；4个月胰淀粉酶达到正常水平。 3、脑和智力发育6个月脑重量增加一倍；3岁脑神经细胞分化完成,6,二、婴儿的营养需要,能量： 第一周约为60kcal/d; 112个月平均为95kcal/kg.d，非母乳喂养增加20 蛋白质 ：母乳2.0g/kg,牛乳3.5g/kg 碳水化合物：3060 脂肪 ： 06个月45506个月以后3540 矿物质 ：钙300、400mg/d铁6
3、月龄后为AI10mg/d,7,锌:06个月1.5mg/d,6月以后8mg/d碘：50g/d 维生素：A400g 牛乳喂养需补充；D10g 补充鱼肝油、晒太阳 ；C4050 牛乳喂养需补充果汁、菜汁。 7、水：150ml/kg.d,8,三、婴儿的喂养指导,1、06月龄婴儿喂养指南： 纯母乳喂养； 产后尽早开奶，初乳营养最好； 尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D； 及时补充维生素K； 不能纯母乳喂养时，宜首先婴儿配方奶粉； 定期监测生长发育情况；,9,2、612月龄婴儿喂养指南： 奶类优先，继续母乳喂养； 及时合理添加辅食； 尝试多种多样的食物，膳食中要求糖、无盐、不加调味品； 逐渐让婴儿自己
4、进食，养成良好的进食行为； 定期监测生长发育情况； 注意饮食卫生。,10,母乳喂养的优点,初乳：5天 过渡乳：6-10天 成熟乳：2周后初乳特点： 蛋白质10%（成熟乳1%） 免疫物质：sIgA、乳铁蛋白、抗菌因子。 锌、长链多不饱和脂肪酸 脂、乳糖成熟乳,11,母乳喂养的优点,（1）营养成分最适合婴儿需要 乳清蛋白含量高(70%)易消化吸收 脂肪球小、脂肪酶多易消化吸收 DHA、ARA(花生四烯酸)、牛磺酸 乳糖含量高利于大脑发育、肠钙吸收 维生素含量高 矿物质含量相对少不增加肾溶质负荷 钙磷比例适当、铁含量高生物利用率高,12,（2）含免疫物质,白细胞、淋巴细胞 免疫球蛋白 ：sIgA 乳
5、铁蛋白 抗菌因子 溶菌酶 低聚糖 发病率、死亡率,13,（3）促进母子感情接触、爱抚、目光交流、微笑和语言，可增进母婴的感情交流，促进母婴情绪安定，助于婴儿的智力发育. （4）经济、方便 （5）卫生、安全：不易过敏、肥胖 （6）促进母体恢复,14,四、母乳喂养的膳食指导,营养齐全；含丰富的抗感染物资；含有激素和生长因子；降低换疾病的风险；促进婴儿的身心发育；经济、方便、卫生；促进母亲身体恢复。,母乳喂养的优点,15,2、母乳喂养的方法：开奶时间：产后30分钟即可喂奶，尽早； 喂养方法：母婴同室、按需喂哺；哺乳姿势 3、断奶过渡期：逐渐添加辅食，训练孩子不偏食,16,五、混合喂养与人工喂养的膳食
6、指导,1、混合喂养：根据婴儿体重、母乳缺少的程度，补充代乳品以婴儿吃饱为主； 2、人工喂养：婴儿配方奶粉；牛乳及其制品；豆制代乳粉；,17,（一）常用的婴儿代乳品,1、配方奶粉： 蛋白质：乳清蛋白：酪蛋白=60：40，牛磺酸 脂肪：饱和FA，DHA、ARA、亚油酸 乳糖： 维生素： 矿物质： ,18,配方奶粉分类：,（1）起始配方(starting formulas)：6M婴幼儿 （3）医学配方(medical formulas) ：牛奶过敏、不耐受，早产儿，,19,2、牛奶 鲜牛奶牛奶:水2:13:14:1+糖5-8%消毒 全脂奶粉加水冲调 3、豆制代乳粉,20,六、婴辅助食品的指导,1、辅
7、助食品的重要性：满足婴儿的营养需要；学习吃食物，为断奶作好准备；适应婴儿消化系统以及心理发育的需要培养良好的饮食习惯； 2、添加辅助食品的时间：通常6个月开始,21,3、添加辅助食品的原则：由单纯到混合；由稀到稠；由少到多，由细到粗；不强迫进食；天气炎热或患病时，暂缓添加新品种；因人而异，单独制作。,22,4、添加辅助食品的顺序、种类和方法,主餐,辅餐,67,粉糊、麦粉糊、烂粥等淀粉类；蛋黄、无刺鱼泥、动物血、肝泥、大豆蛋白粉、豆腐花、嫩豆腐、全脂牛奶的高蛋白食物；菜汁、果汁、叶菜泥、水果泥、鱼肝油,6 次 奶,12次,用小勺喂； 训练吞咽功能,79,稠粥、烂饭、饼干、面条、面包、馒头等；无刺
8、鱼、全蛋、肝泥、动物血、碎肉末、较大婴儿奶粉或全脂牛奶、黄豆制品；蔬菜泥、水果泥、鱼肝油,四 次 奶,1餐饭； 1次水果,学用杯和碗； 训练咀嚼功能,1012,稠粥、烂饭、饼干、面条、面包、馒头等；无刺鱼、全蛋、肝、动物血、碎肉末、较大婴儿奶粉或全脂牛奶、黄豆制品；碎菜、鱼肝油,3 餐 饭,23次 奶； 1次水 果,抓食； 断奶瓶； 自己用勺,月 龄,添 加 的 副 食 品 种,餐 数,进 食 技 能,23,第二节 幼儿营养与膳食,24,一、幼儿期生长发育特点,（一）体格发育 不及婴儿迅猛，但较成人旺盛； 体重增加每年约2kg,身长增加12岁1113 cm , 23岁89cm；,25,（二）脑
9、的发育,脑重： 出生时：370g 6个月：600700g 2岁：9001000g 7岁：接近成人1500 g 出生后头6个月，脑细胞数目的增加出现第二个高峰，以后增加逐渐缓慢，可持续到2岁,26,正常情况下，新生 儿的口腔里是没有 牙齿的。如果在婴 儿出生时或出生不 久，在下中切牙部 位，有乳牙萌出， 称之为诞生牙。,27,二、幼儿的营养需要：能量 蛋白质 脂肪 碳水化合物 矿物质 维生素 水（kcal) (g) (g) (ml)男1100 女1050男1200女1150,12,23,35,40,3035,同上,5055,同 上,钙：600mg/d 铁： 12mg/d,同上,维生素A:500g
10、RE 维生素D：10g/d,同上,12502000ml,同上,28,三、常见的营养缺乏病： 1、佝偻病：预防：每天晒太阳1小时以上；合理膳食；补充钙剂和维生素D。 2、贫血：预防：增加富含铁的食物：动物血、肝脏、豆类、瘦肉等；增加富含维生素C的蔬菜和水果；铁强化食品。 3、其它营养缺乏症：锌、维生素A缺乏。,29,三、幼儿的膳食指导： 1、喂养指南： 继续给予母乳喂养或其它乳制品，逐步过渡到食物多样； 选择营养丰富，易消化的食物； 采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食； 在良好的环境下规律进餐，重视良好膳食习惯的培养； 鼓励幼儿多做户外活动，合理安排零食，避免过瘦和肥胖； 每天促量饮水，少和含糖高的饮料； 定期监测生长发育情况； 确保饮食卫生，严格消毒餐具。,30,2、膳食的基本要求： 膳食结构： 合理加工与烹调： 合理安排进餐：三餐两点； 营造良好的进餐环境； 注意饮食卫生。,31,（一）幼儿期每日食物参考摄入量,食物种类 参考食物量(克/(人.日) 谷类（米、麦类各1/2） 100-200 蔬菜（绿叶占1/2） 150-200 鱼、禽、瘦肉 40-50 鸡蛋 40（1个） 水果 150-200 牛奶（液体鲜牛奶计） 350 豆类（以黄豆计） 20 植物油 1520 猪肝、猪血 每周2040,
