1、单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式* 1心理咨询实操北京回龙观医院 邸晓兰一、设计你的诊室18m2 24m2一、设计你的诊室需要的物品：圈椅 2把 茶几 书柜 2 办公椅办公桌 转椅 电脑等 报警装置书写台灯 视听柜（电视、 DVD、 功放）候诊椅 护士站 饮水机 报纸杂志架花瓶 绿色植物 手巾纸 纸篓洗手池 窗帘 书画 头像 一、设计你的诊室不应存在的物品：录象、录音设备监视头电话（手机）日常生活用品二、设计你的业务n 规章制度n 从业人员资质n 服务范畴 可为与不可为私密性n 服务特色n 收费标准三、接诊与预约n 建立治疗关系n 协商治疗计划1、协商治疗时间2、协商治疗对象
2、四、分组实操n 案例 1 职业的选择 n 案例 2 你是否还在爱着我五、案例 1实操让我们学到了什么？ n 两难处境怎么办？我们不是上帝，不是救世主，不能替来访者作决定。启发、诱导，而不是劝说。“釜底抽薪 ” ，不 “火上加油 ”。为双方架桥，促使从对方的立场考虑问题。一分为二。再不合理的事也有合理的成分五、案例 1实操让我们学到了什么？n “来询者中心 ”疗法罗杰斯（ 1902-1988），创立于上世纪 50年代1、人有能力发现自己的缺陷与不足，并加以改进。咨询的目的不在于操纵一个人的外界环境和消极人格，而在协助来询者自省自立，充分发挥其潜能，最终达到自我的实现。五、案例 1实操让我们学到了
3、什么？n “来访者中心 ”疗法2、人都有两个自我：现实的自我和理想的自我。前者是人在现实生活中获得的自我感觉，后者则是个人对 “应当是 ”或 “必须是 ”的自我概念。两者间的冲突导致了人的心理失常。人在交往中获得的肯定越多，则自我冲突越少，人格发展也越正常。五、案例 1实操让我们学到了什么？n “来访者中心 ”疗法3、这一疗法强调建立具有治疗意义的咨询关系，以真诚、尊重和理解为基本条件。罗杰斯认为，当这种关系存在时，个人对自我的治疗就会发挥作用，而其在行为和人格上的积极变化也会随之出现。使来询者处于主动地位，学会独立决策。五、案例 1实操让我们学到了什么？n “来访者中心 ”疗法4、来访者中心
4、疗法在操作技巧上反对操纵或支配来访者，主张在谈话中采取不指责、不评论、不干涉的方式，鼓励来访者言尽其意，直抒己见，一创造一个充满真诚、温暖和信任的气氛，使来访者无忧无虑地开放自我 /五、案例 1实操让我们学到了什么？n 罗杰斯认为，人的本性都是正常的，向善的，并具有无限发展潜力。n 他不主张将来访者当作病人看待，他认为心理咨询的目的，是帮助来访者完善自我，增加自信心，而不是缓解某种心理变态的表现。五、案例 2实操让我们学到了什么？n “理性情绪疗法 ” 美国著名心理学家艾利斯（ 1913- ），创立于上世纪 50年代。1、人即使理性的，又是非理性的。人精神的烦恼和情绪的困扰大多来自于不合理，不
5、符合逻辑的信念。，它使人逃避现实，自怨自艾，不敢面对现实的挑战。当人们长期坚持某些不合理的信念时，变导致不良的情绪体验。而当人们接受国家理性和合理的信念，其焦虑和其他不良谦逊就会达到缓解。五、案例 2实操让我们学到了什么？n “理性情绪疗法 ” 2、人的不合理信念有 3个特征：（ 1）绝对化要求：绝对的期望与要求（ 2）过分概括：夸大其辞、以偏概全（ 3）糟糕透顶：强烈负性情绪体验使人对挫折与困扰做出自暴自弃、自怨自艾的反应五、案例 2实操让我们学到了什么？n “理性情绪疗法 ” 3、 “ABC”理论： A-B-C在诱发事件 A（ Activationg event)个人对诱发事件形成的信念
6、B (Belife )个人对诱发事件的情绪反应与行为方式 C (Consequence)C只对 A起间接作用， B则对 C起直接作用一个人对某一事件的情绪反应与行为方式，并不仅仅取决于诱发事件的性质，起决定作用的是这个人的固有的信念！五、案例 2实操让我们学到了什么？n “理性情绪疗法 ” 4、理性情绪疗法的目的在于帮助来访者认清起思想中的不合理信念，建立合乎逻辑、理性的信念，以减少个人的的自我挫败感，对个人和他人都不再苛求，学会容忍自我与他人。五、案例 2实操让我们学到了什么？n 几个感叹 心理咨询之可贵，推动来访者积极地认识自我，反省自我，进而提高自信心与生活智慧。心理咨询之为难，在于这种
7、来访者的深刻反省与认识应该是自发而成的，而不是有咨询者说教而致的。心理咨询之巧妙，就在于咨询者不断启发来访者自己说出他想说出的话。心理咨询之高明，就在于来访者不但能独立克服当前面临的困难，也能沉重增长人生的智慧。五、案例 2实操让我们学到了什么？以虚击实，使来访者不回避责任，学会独立思考与决策，不至于在下次遇到问题时重蹈覆辙。“助人自助 ”五、案例 2实操让我们学到了什么？n 心理咨询与心理治疗有什么不同？心理咨询：平等关系，帮助来访者独立思考、做决定；强调对来访者的尊重与理解。心理治疗：医患关系，治疗心理障碍或病态行为；要求患者与治疗师配合与顺从。五、案例 2实操让我们学到了什么？n 心理咨
8、询与通信、电话、网络咨询有什么不同？心理咨询：强调花时间与来访者建立信任及其互动 关系。其他咨询：可以表明自己对来访者问题的立场。六、实操几个网上咨询的案例 网案 -1邸医生您好！我刚找了一个女友，我很爱她。但前两天我才知道，她在四个月前和一个当兵的谈恋爱时被那个杂种强迫发生了性关系。我是一个非常传统的人，我现在痛苦死了！我又很爱她，可我常常会想到他和她 其实她也很痛苦，她说她当时反抗了但结果没有用，我问她为什么不去告他时，她说不想把问题闹大。她说她曾经也为自己只能跟他一辈子了，但后来她发现他脾气很坏，后来她又遇上了我并爱上了我。现在我痛苦的就是 我很爱她，她也很爱我，而我又时时想起这件事情，
9、我又怕她看到我忘不了这事而难过，可我又离不开她！我真的痛苦极了！我该怎么办？网案 -1回复：其实你们即使告了那个男人，使他受了应有的处罚，你们的心里也不可能再也没有阴霾。你的女友是被害者，已经够她受的了，你再在这个问题上折磨她，或者说，用她的痛苦再来折磨自己，不但于事无补，而且还暴露了你人性中自私、狭隘的弱点。既然你认为你爱她，离不开她，你就不该伤害她，你有什么权利在她的伤口里撒盐？六、实操几个网上咨询的案例六、实操几个网上咨询的案例 网案 -1(续前 )你们男人已经占据了生理、心理、体能方方面面的便宜，还有什么理由来责怪一个嬴弱的女孩？如果你改变不了你对这事永远的计较，即使结婚，只要有点小摩
10、擦，你就会用这事开罪她，那长痛不如短痛，你别委屈自己，也别耽误她，赶快分手。你的女朋友现在很爱你、在乎你，所以即使痛苦还委委屈屈地和你交往，可我想，她肯定不会是个没有主见的旧式小女人。如果你总调试不好自己的心态，拿不起、放不下、小心眼，总有一天等不到你觉悟，她就会拂袖而去，到时你后悔都来不及。网案 -1问题（续上）： 邸老师，首先我谢谢您给我的回答。不过我想告诉您的是，我不全是因为她纯不纯洁，我只是觉得那个当兵的该死。反正道理我都明白，但是我的脑子里经常出现的念头让我快要窒息（那男的是在他的车上把她玷污的，他是开车的）。 我的脑子里经常出现他在那儿（那地方我知道）在车上强迫她 唉！一出现这种念
11、头时我真是痛苦得快要死了！难道就这样忍气吞声的算了？我不停的在问自己，可我又能怎么样？从未有过的痛苦。对了，昨天我做过您们的 “症状自评量表分析系统（ SCL-90） ”， 结果还属正常。您说我这种念头它会消失吗？我是说我还继续和她相处的话。六、实操几个网上咨询的案例网案 -1回复： 你这个念头产生是正常的，但凡一个有骨血的男人对自己心爱人被欺负的经历都不可能无动于衷。可现在关键问题是：一、你迁怒的对象错了；二、你对这事愤怒程度已经影响你们关系的正常发展，还为今后的婚姻埋下了不幸的种子。 要你忘记是不可能的，你要不想也同样是不可能的。解决痛苦的唯一方法是学会克制与宽容。就像以巴战争一，以血还血
12、，双方只能永远打下去。特别要告戒你，用别人的错误（比如那个当兵的所干的混事）来销蚀自己生活幸福体验，这样的人最蠢不过。六、实操几个网上咨询的案例六、实操几个网上咨询的案例网案 -1一年之后邸老师 :你好！ 我曾在一年前咨询过你 !谢谢你的恢复给了我极大的帮助 ! 不 好意思又打搅你了 ! 我和我女友的问题归根结底还是一个处男和非处女的问题。经过了差不多两年的恋爱 ,我已经真正的爱上了她 ,我已经不在乎她不是处女了 !但是现在她说她过的很累 ,很苦闷 ,很痛苦 ,动不动就对我提出分手 ,我已经被她折腾惨了 !她不是不喜欢我 ,而是在她心中有个阴影 ,总觉的她欠我的 ,总觉的这样的婚姻是失败的 !
13、我的处女情节永远都是个炸弹 !老师你说我该怎么办 ?六、实操几个网上咨询的案例网案 -1(续前 )邸老师 ,其实我认为她说的的确有点道理 ,我虽然不在乎了 ,但是我还是觉得这始终是个遗憾 .我甚至一直想知道一些问题 ,处女和非处女在性器官上有什么区别 ?(除了处女膜的区别 )是否还跟性交的次数有关?那具体的关系是什么 ? 邸老师，对不起，我不知道我的问题是不是有点变态？我也觉得我这样想很不正常 ,但是我真的很想知道 。网案 -1回答： 处女和非处女就是那片膜的差异，其它生理结构一模一样。非要说性交几千次与 1次有什么区别，那就是技巧更高，经验更丰富，性生活质量更好 总之都是正面的。你女朋友的选
14、择是高明的、理智的，她是在为自己的一生负责，或是说，她彻底看穿了你，你不是个男子汉，你一时出于爱，可以暂时忘记处女膜，但是，你婚后总有一天会 “爆炸 ”，那时她的痛苦是无法弥补的。与其等待 “爆炸 ”受伤，不如远离难，重新选择幸福。反正这天底下真正的男子汉、优秀的男子汉有的是。而且她自己是充满自信的，她并不认为她因为处女膜的破损就低人一等，她没有傻到等着你 “贬 ”她、损她而且还得心甘情愿的地步。结论 你还真配不上她。六、实操几个网上咨询的案例六、实操几个网上咨询的案例网案 -2邸教授你好！有三年时间了，我上课时余光总是看到女同学，又怕被人发觉说我思想下流。为了不看女生，我要求坐到最前一排，可还是不自在。我从来不敢和女生讲话，和女同学交往特别的紧张，会说的话也结巴起来，还曾惹得同学们哄堂大笑。后来我休学了，我无法集中精力上课。
