1、1附件 2： （作品申报书样本）序号： 编码： 第十届“挑战杯”湖南省大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书作品名称： 学校全称： 申报者姓名（集体名称）： 类别：自然科学类学术论文 哲学社会科学类社会调查报告和学术论文科技发明制作 A 类 科技发明制作 B 类2说 明1.申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。2.申报者在填写申报作品情况时，需根据个人项目或集体项目情况填写 A1 或 A2 表，根据作品类别（自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别填写 B1、B2 或 B3表。所有申报者可根据情况填写 C 表。3.表内项目填写时一律用钢笔或打印，字
2、迹要端正、清楚，此申报书可复制。4.序号、编码由第十届届“挑战杯”湖南省大学生课外学术科技作品竞赛校内选拔赛组委会办公室负责填写。5.学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文本） ，请以 4 号楷体打印在 A4 纸上，附于申报书后，学术论文及有关材料在 8000 字以内，社会调查报告在 15000 字以内（文章版面尺寸 14.522cm） 。6.参赛作品（一式四份）须由各高校按要求于 2011 年 3 月 18 日前统一寄送至湖南省第九届“挑战杯”竞赛组委会办公室（设中南林业科技大学团委） 。7.其他参赛事宜请向本校竞赛组织协调机构咨询。3A1申报者情况（个人项目）
3、说明：1必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者（承担申报作品 60%以上的工作者） ；2本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。姓 名 性别 出生年月学校全称 现学历专 业 年级 学制 年 入学时间作品全称毕业论文题目邮政编码申报者情况 通讯地址单位电话姓 名 性别 年龄 学历 所在单位合作者情况学校学籍管理部门意 见以上作者是否为 2013 年 7 月 1 日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的各类高等院校学生（含专科生、本科生和研究生） 。是 否若是，其学号为： （部门盖章）年 月 日资 格 认定学校组织协调机构意 见本作品是否为课外学术科技或社
4、会实践活动成果是 否 负责人签名： （学院分团委代章）年 月 日4A2申报者情况（集体项目）说明：1必须由申报者本人按要求填写；2申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列；3本表中的学籍管理部门签章视为申报者情况的确认。姓名 性别 出生年月学校 系别、专业、年级学历 学制 年 入学时间作品名称毕业论文题目邮政编码申报者代表情况 通讯地址办公电话姓 名 性别 年龄 学历 所在单位其他作者情况学院学籍管理部门意 见以上作者是否为 2013 年 7 月 1 日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的各类高等院校学生（含专科生、本科生和研究生） 。是 否若是，其学号为： （部门盖章）
5、年 月 日资 格 认定 学院组织协调机构意 见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果是 否 负责人签名： （学院分团委代章）年 月 日5B1申报作品情况（自然科学类学术论文）说明：1必须由申报者本人填写；2本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认；3作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写；4硕士研究生、博士研究生作品不在此列。作品全称作品分类（ ）A机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等）B信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）C数理（包括数学、物理、地球与空间科学等）D生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等）E能源化
6、工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等）作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实意义6学术论文文摘作品在何时、何地、何种机构举行的会议或报刊上发表及所获奖励鉴定结果7请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录申报材料清单（申报论文一篇，相关资料名称及数量）学院科研管理部门签 章（部门盖章）年 月 日8B2申报作品情况（哲学社会科学类社会调查报告和学术论文）说明：1必须由申报者本人填写；2本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。作品全称作品所属领 域 （ ）A 哲学 B 经济 C 社会 D 法律 E
7、教育 F 管理作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实指导意义9作品摘要作品在何时、何地、何种机构举行的会议或报刊上发表登载、所获奖励及评定结果10请提供对于理解、审查、评价所申报作品，具有参考价值的现有对比数据及作品中资料来源的检索目录调查方式走访 问卷 现场采访 人员介绍个别交谈 亲临实践 会议图片、照片 书报刊物 统计报表 影视资料 文件 集体组织 自发其它主要调查单位及调查数量省（市） 县（区） 乡（镇） 村（街）；单位 邮编 姓名 电话 ；调查单位 个， 人次学院管理部门签 章（部门盖章）年 月 日1112B3申报作品情况（科技发明制作）说明：1
8、必须由申报者本人填写；2本 部 分 中 的 科 研 管 理 部 门 签 章 视 为 对 申 报 者 所 填 内 容 的 确 认 ；3本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、试验数据、原理结构图、外观图（照片）,也可附鉴定证书和应用证书；4作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。作品全称作品分类（ ）A机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等）B信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）C数理（包括数学、物理、地球与空间科学等）D生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等）E能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等）作品设计、发明的目的和
9、基本思路，创新点，技术关键和主要技术指标13作品的科学性先进性（必须说明与现有技术相比、该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。请提供技术性分析说明和参考文献资料）作品在何时、何地、何种机构举行的评审、鉴定、评比、展示等活动中获奖及鉴定结果作品所处阶 段（ ）A 实验室阶段 B 中试阶段 C 生产阶段D （自填）技术转让方式作品可展示的形 式实物、产品 模型 图纸 磁盘 现场演示 图片 录像 样品14使用说明及该作品的技术特点和优势，提供该作品的适应范围及推广前景的技术性说明、市场分析和经济效益预测专利申报情况提出专利申报申报号 申报日期 年 月 日已获专利权批准批准号 批准日期 年 月
10、 日 未提出专利申请学院科研管理部门签 章（部门盖章）年 月 日15C.当前国内外同类课题研究水平概述说明：1.申报者可根据作品类别和情况填写；2.填写此栏有助于评审。16D.推荐者情况及对作品的说明说明：1由推荐者本人填写；2推荐者必须具有高级专业技术职称，并且是与申报作品相同或相关领域的专家学者或专业技术人员（教研组集体推荐亦可） ；3推荐者填写此部分，即视为同意推荐；4推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认。姓 名 性别 年龄 职称工作单位通讯地址 邮政编码推荐者情况 单位电话 住宅电话推荐者所在单位签章（签章） 年 月 日请对申报者申报情况的真实性作出阐述17请对作品的意义、技术
11、水平、适用范围及推广前景作出评价学院组织协调机构确认并盖章（学院分团委代章） 年 月 日 学院分党委意见（盖章）年 月 日其它说明18姓 名 性别 年龄 职称工作单位通讯地址 邮政编码推荐者情况 单位电话 住宅电话推荐者所在单位签章（签章） 年 月 日请对申报者申报情况的真实性作出阐述请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出评价19学院组织协调机构确认并盖章（院分团委代章） 年 月 日 学校分党委意见（盖章）年 月 日其它说明20E长沙理工大学组织委员会秘书处资格和形式审查意见组委会秘书处资格审查意见审查人（签名） 年 月 日组委会秘书处形式审查意见审查人（签名） 年 月 日组委会秘书
12、处审查结果合格 不合格负责人（签名） 年 月 日21F参赛作品打印处22G1长沙理工大学评审委员会预审意见粘贴处23G2长沙理工大学评审委员会终审意见粘贴处24附件三：第十届“挑战杯”湖南省大学生课外科技作品竞赛校内选拔赛参展作品特殊需要登记表作品名称作品类型作者姓名学院作品特殊要求（水、电等）25附件 4： 参赛作品数量指导性分配意见表学院 名额文法学院 1外国语学院 1设计艺术学院 1经济与管理学院 3数学与计算科学学院 2电气与信息工程学院 6交通运输工程学院 4土木与建筑学院 4水利工程学院 4汽车与机械工程学院 5能源与动力工程学院 5计算机与通信工程学院 3化学与生物工程学院 4物理与电子科学学院 2城南学院 22011-2012 年科技立项一等奖项目 33
