1、第 1 页 共 4 页2008-2009 学年第 号江西工业工程职业技术学院国家奖学金申请审批表申请人姓名： 学 号： 系 部： 班 级： 填 表 日 期 ： 第 2 页 共 4 页江西工业工程职业技术学院国家奖学金申请审批表姓 名 性 别 出生年月政治面貌 民 族 入学年月公民身份证号专业系 班 级 学号一 寸近 照联系电话 Email申请理由（全面反映德智体美情况500 字以内）申请人（签名）： 年 月 日第 3 页 共 4 页入学以来各学期奖学金及表现情况：第 1 学期： 等奖学金；班级排名 （名次/总人数） ；操行 ；诚信 ；文体表现： 。第 2 学期： 等奖学金；班级排名 （名次/总
2、人数） ；操行 ；诚信 ；文体表现： 。第 3 学期： 等奖学金；班级排名 （名次/总人数） ；操行 ；诚信 ；文体表现： 。第 4 学期： 等奖学金；班级排名 （名次/总人数） ；操行 ；诚信 ；文体表现： 。在校基本情况（由申请人填写）入学以来各学期获奖（各项荣誉） 、任职及参加社会实践情况：2006 至 2007 学年：2007 至 2008 学年：入学以来各学年获国家奖励、资助情况，07-08 学年如获国家奖励或资助，义工完成情况：班级意见班级评价：班长（签字）： 辅导员或班主任（签字）： 年 月 日专业系意见 主任（签字）： 年 月 日院学生资助管理中心意见 主任（签字）： 年 月 日公示情况 经评审，并在_全院_范围内公示 天， 。学院意见主管院长（签字）： 年 月 日 第 4 页 共 4 页填 表 说 明一、本表一式二份（一份留院学生资助管理中心存档，一份留学生所在系存档），为江西工业工程职业技术学院国家奖学金评审依据和备案存档材料。二、填表人必须认真如实填写各项内容。三、必须用黑色碳素墨水的钢笔（水笔）填写相关内容，要求用正楷字书写，字迹工整。四、凡提供虚假材料者，一经查实，将取消其评选资格。学生资助管理中心制表二 00 八年九月
