1、,主讲 高加齐,痛风病人的饮食指导,主要内容,什么是痛风症 膳食原则 饮食指南 小结 结束讲课,什么是痛风?,痛 风是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少引起的一组疾病。 好发人群 近年来痛风发病率较高,尤其在中老年男性中多见。 诱发因素 精神紧张、疲劳、饮食不当、 酗酒、手术、感染等均可诱 发痛风的急性发作。,主要临床表现,1、高尿酸血症。 2、特征性关节炎反复发作。 表现为发烧、关节剧痛、红肿及活动障碍。 3、痛风结石沉积 4、肾脏病变 尿酸盐(即痛风石)除了沉积在关节引起病变外,还可沉积在肾,引起肾结石及肾功能损害,急性期饮食缓解期饮食,膳食原则,急性期饮食: 1. 严格限制嘌呤、盐的摄入 选用低
2、嘌呤食物,每天嘌呤摄入量控制在150mg/d之内。 限制钠盐摄入,每天25g为宜。,2. 适量摄入蛋白质和脂肪 蛋白质供给量为0.81.0g/ kg/d,全日在4065g以内,以植物蛋白为主; 适当减少脂肪的摄入,控制在50g/d以内。,急性期饮食: 3. 补充足够的维生素与矿物质 尤其是充足的B族维生素和维生素C,多选用富含维生素和矿物质的水果和蔬菜。,5. 禁用强烈香料及调味品 如酒和辛辣品。可适量食用咖啡、茶和可可。,4. 多饮水 饮水量在2500ml/d以上,以促进尿酸的排除。 肾功能不全时水份要适量,缓解期饮食: 1.低嘌呤、低盐饮食 2.保持体重,3.多饮水 4.戒除烟酒。,嘌呤食
3、物简介 第一类:高嘌呤食物 第二类:中嘌呤食物 第三类:低嘌呤食物 碱性食物: 蔬菜、水果、牛奶、蛋清。 参考食谱: 急性发作期食谱 恢复期食谱,饮食指南,第一类:高嘌呤食物 (每100克食物中含150毫克500毫克) 包括各种动物内脏:如肝、脑、腰、心、猪横俐;部份海产品:如沙丁鱼、凤尾鱼、虾、蟹、贝类、浓肉汁、肉汤、熏卤制品,鸡精、菌类、菇类、芦荀类。痛风病人应该尽量避免吃这类食物。,第二类:中嘌呤食物 (每100克食物中含50毫克-150毫克) 包括猪肉、牛肉、羊肉,鸡、鸭、淡水鱼;,大豆、豆制品、豆芽;菜花、菠菜、青豆、麦片等。痛风病人在急性发作期,也不宜食用这类食物,在慢性期可适量选
4、用,但每天吃这类食物不宜超过100-150克。,第三类:低嘌呤食物 (每100克食物嘌呤含量小于50毫克) 各种蛋类、精米面及米面制品; 多种蔬菜,如白菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄瓜、南瓜、萝卜、芋头、土豆等; 各种水果、糖及糖果。各种鲜奶及奶制品,汽水等饮料。,急性发作期食谱,早餐 牛奶250毫升; 精面馒头或精面条100克 。 午餐 米饭:精米100克 ; 番茄炒蛋:番茄200克 ,鸡蛋1只,油10克,盐适量。 晚餐 米饭:精米100克; 蒸水蛋:鸡蛋1只; 炒三丝:黄瓜75克,红萝卜75克,沙葛 75 克,油10克,盐适量。 加餐 牛奶250毫升咸饼干50克。,恢复期食谱,早餐 鸡蛋面条:鸡蛋1只,精面100克 午餐 米饭:精米100克 菜心炒肉片:菜心200克 ,枚肉50克,油10克,盐适量 晚餐 米饭:精米100克 丝瓜炒鱼片:丝瓜200克, 鲩鱼肉60克,油10克,盐适量 加餐 苹果1只,小结,1.熟悉什么是痛风 2.掌握痛风的饮食原则 3.了解一些简单的食谱 4.能运用这些知识给病人做健康教育,谢谢观看,再见,