1、53第五章 常见病的饮食防治第一节 概述要想让健康掌握在自己的手里，就要求您要掌握相关的如何维护健康的知识。首先就要知道是什么导致我们得病的，也就是病因。如果知道病因了，我们就可以远离病因，进而远离疾病。一、病是如何得的？1.病因的分类：每个人都知道，疾病按照发病的快慢、进展的快慢、病程的长短可以分为急性病和慢性病。而造成这种划分的根本原因是急性病和慢性病的病因有各自的特点。急性病的病因明确，强度大，对人体进行集中打击。如细菌感染、车祸、喝农药中毒等等。慢性病的病因往往不明显，病因复杂。是强度较弱的一种或多种损伤因素长期不间断地作用于身体而最终发病。您被车撞倒是因为车的冲击力太大了，这就是急性
2、病的表现。另一种方式也可以把您击倒，比如您要通过一条走廊，但走廊的两侧都站着人，您走过每一个人的身边时，那个人都会打您一下，有的人是用拳打（一种病因） ，有的人是用脚踢（另一种病因） ，有的人是用木棍打（又一种病因） ，还有的人是用鞭子抽打（又一种病因） ，您走得异常艰难，最后终于支撑不住倒下了。您能说清是谁把您打倒的吗？说不清，因为您倒下是不断受到各种各样的击打的结果，是所有打击的累加造成的。这就是慢性病病因的作用原理。一口气喝一瓶农药，您一定是急性中毒。每天喝一小口慢慢“享受” ，您一定是慢性中毒。肥胖是慢性病，所以才有“一口吃不成一个胖子”的俗语，不是因为您多吃了一个馒头或多吃了一盘饺子
3、造成的，而是因为今天多吃点这个，明天多吃点那个，长期这样下去，造成营养严重不均衡而导致的。所以慢性病的病因不能说清但容易理解。2.病因的来源损伤：如果清楚病因的来源，我们就可以轻松地避开病因，使自己获得健康。那么各种病因从哪里来呢？其实，大多数疾病都是因为外部环境（亦称外环境）中的损伤因素破坏了内环境稳定而造成的。人是处在两个环境中的，即内环境和外环境。内环境这个词有些专业，内环境就是我们身体的细胞所处的环境。细胞您可能没见过，但这并不会妨碍理解内环境，因为您肯定见过砖头，其实细胞跟砖头一样，有各种各样的形状，也有四四方方的整块的，人长得跟大楼一样（图 1） 。图 1 人体和大楼结构的比较您看
4、，砖按照一定的方式一排列，一个屋子就出现了，而细胞按照一定的方式一排列，就形成了器官，比如肝，就是肝细胞按一定的方式排列而成的。一说器官，我们就比较清楚54了，肝、肾、心、胃等等都是器官。屋子按照一定的方式排列，就组成了一层楼，而器官按照一定的方式排列，就组成系统。比如消化系统，就是器官按一定方式排列而成的，上边是口腔，接下来自上而下是食管、胃肠、肛门，这不是按一定的方式排列而成的吗？一层楼一层楼地垒起来，大楼就形成了。而十大系统一组合，就组成人了。里边也很像，大楼有水管，我们有血管。大楼有下水道，我们有肾脏、膀胱大楼有电线，我们有神经。大楼没腿，我们有腿，所以大楼不能动，我们能动，我们是可以
5、移动的大楼。用砖建大楼，不是把砖简单垒起来，就能建成大楼，砖和砖之间要有水泥、沙石等粘着物。图 2 人体内环境的示意图细胞也是这样，细胞之间也有粘着物把细胞相互粘起来。因此内环境就是细胞粘着物内的环境状况（图 2） 。内环境的好坏直接影响到细胞的完整性和功能状态。您想想农村的厕所，经常有人冲着墙角小便，时间一长，墙角的砖就先粉掉了，砖粉掉可不是小便直接把砖浇坏的，而是尿液跑到了砖之间的缝隙里，就等于砖整天泡在尿液里，时间一长，砖就坏掉了。细胞也一样，当内环境有问题时，细胞不可能有正常的功能。内环境这个位置极其重要，血液带来的氧气和营养不是直接提供给细胞，而是存放到内环境里，等细胞需要时，细胞再
6、从内环境里取，细胞代谢过程中产生的二氧化碳和废物，也不是直接排到毛细血管里，而是排到内环境里，然后再从内环境里进入到毛细血管被带走。也就是说，内环境是细胞之间的空隙，是细胞和血液之间进行物质交换的场所。您说内环境重要不重要？您的细胞不像您，您有脾气，您的细胞没脾气，您被领导批了一下，不开心，一生气就找个借口歇半天，您的细胞不会这样，您只要给它把内环境维护好，该给吃的给吃的，该给喝的给喝的，再把它排出的废物带走，它就会忠诚地为您干活。所以维护一个人的健康很简单，只要把内环境维护好了，维持内环境稳定，您的细胞健康了，您也就健康了。外环境就简单了，所谓外环境，就是我们身体所处的外部环境，包括阳光、空
7、气、土壤、水等等。55那么疾病是怎么得的呢？所有的疾病都是因为外部环境中的损伤因素破坏了内环境稳定而造成的。可能很多病看上去跟外部环境关系不大，比如有一类病，叫做自身免疫性疾病，听起来好像是自己身体内部出了问题，其实，只要您细心观察，会发现归根到底都缘于外部环境中的损伤因素对内环境的破坏。外部环境中的损伤因素大都会通过三大途径进入身体（图 3） ，即呼吸道、消化道和皮肤。呼吸道接触的就是空气和香烟等，空气本身是没什么毒性的，但空气污染会危害到每一个人。消化道接触的有食物、水还有酒等，食物和水中的有毒物质（如农药等）也危害到我们的健康。皮肤这一途径容易被人忽视，其实皮肤的吸收能力很强，您看各位女
8、士，每天往脸上涂很多东西，您见谁的脸皮厚了？都吸收了。我记得以前在农村给水稻打药，农民都是背着一个桶，一手打气，另一只手拿着喷雾头往前走，天气很热，就穿一个小单衫，一边打气，一边往前走，过一会儿一看，水稻还站着呢，结果他倒下了，农药中毒了。他又没有喝，怎么就中毒了？就是因为药雾飘到单衫上，再通过皮肤吸收了。而且皮肤的吸收还有一个特点，就是不受意识支配，有毒的气体可以不闻，有毒的东西可以不吃，皮肤可不管，别让它挨上，挨上就吸收。所以皮肤每天都会从衣物和空气中吸收很多有毒物质进入身体。图 3 有害物质进入人体的三大途径正如前边所说，您吸一口气，喝一口水，吃一口饭，都会把身体伤着，为什么呢？因为空气
9、中、水中、食物中有大量的有害物质。这些有害物质主要从哪里来的呢？也就是说损伤因素在哪里呢？损伤因素主要源于污染。您想想，30 年前，我们的头顶上是蓝天白云，今天呢，在许多大城市中我们很少再见到蓝天白云了。30 年前，晴天时，我们一描述就是阳光明媚，今天呢，有阳光也不明媚了。空气的质量很差，我检测空气质量的方法很简单，就是在您和远处的楼之间看看有没有烟雾，有，空气质量就差，烟雾越多越差，没有就是好天气。我们以前总是说今天太阳真好，是个好天气，其实晴天不一定是好天气，空气质量好的时候才算是好天气。而今天这样的天气往往只出现在风后、雨后、雪后了。大气污染对我们的健康造成了极大的伤害。美国航天局两颗人
10、造卫星“Aqua”和“Terra”曾给中国的华北地区拍过一些卫星照片，工业活动造成的烟雾和尘埃覆盖在中国东部低洼地区，而且这种烟雾情况在中国这部分地区很普遍。为什么过敏性鼻炎、支气管哮喘、肺癌的病人越来越多？56跟大气污染有直接的关系。而且您要知道，大气污染不仅仅是伤我们的呼吸系统，有毒的污染物会通过皮肤和呼吸系统进入血液循环，进而周游全身，对全身各系统都有广泛的伤害。我们喝的水质量怎么样？我记得小的时候，也就是 20 多年前，村子里、村子周围到处都是水，我们的村子是一个典型的南方农村，村子里有一条小溪，溪水还有点深，村子有多长，这个溪就有多长，从北向南。夏天一下雨，水一多，溪就满了，还发过几
11、次洪水，穿过整个村子，南北呼应。我曾经有一段美好的记忆，20 多年前，一到夏天，我们几个小伙伴还经常偷偷地光屁股去小溪里游泳，衣服就脱在岸上，不巧被家人发现了，衣服也被拿走了！还有就是经常去捞鱼，那个水都清澈地看得见水底的鱼！虽然很难捞到，但非常开心，小伙伴们甚至乐此不疲。今天呢？那个小溪已经快干了，快变成小沟了，而且很脏，连用来洗东西都不行了！现在水体的污染是随处可见，我们不断地在网络和报纸上看到养殖鱼因水污染而大面积死亡的报道，养殖户看着自己辛辛苦苦养的鱼全部死光，欲哭无泪。想想看，在您居住的地方，有没有水质严重下降甚至是极度污染的河流或其它水体呢？多少原来清澈见底的河流变得污水横流甚至臭
12、气熏天，多少绿水变成黑水、红水、白水而不再与清山匹配。水污染造成的危害难以想象，更可怕的是，在全国很多地方，农民们用污水浇地。当污水在河里时，可以建污水处理厂来处理污染物，但如果污水跑到了地里，想处理就难了，只有通过人吃食物来处理了。其实大量的污染物已经进入我们的食物链。日常化工用品也是一个重要的损伤因素，我们生活在一个被日化用品包围的年代，我们的衣服是化纤的，洗衣服的、刷碗的、擦地板的、擦卫生间的、擦油烟机的、洗澡的、洗头的等等，全部是日化用品，我们今天用的这些产品极少是生物可降解的。这些物质都会通过皮肤进入身体，损伤我们的身体，空气中的污染物也在不断地通过皮肤进入身体。污染到底能有多大危害
13、呢？我们到很多严重污染的河流两岸的农村去看看就知道了。尽管国家投入了大量的资金来治理污染，而污染给这些流域的人们带来的苦难是随处可见的，在这些流域的很多村庄，很多疾病的发生率都普遍增高，而且病种广泛，胃炎、胃溃疡、各种皮炎、皮疹等各系统的疾病，包括各种各样的癌。从这么多病的发生您能明白疾病是怎样发生的吗？污染物中的各种损伤因素可以通过不同的渠道进入身体损伤您的各系统，导致各种疾病的发生。而损伤是随时随地时刻发生的。所以各种疾病的发生都缘于外界损伤因素随时随地的损伤。3、被严重低估的人体修复能力：前面已经谈论过了，疾病的发生是缘于外环境中各种损伤因素对内环境的破坏，而且损伤是随时随地时刻发生的。
14、正因为损伤是随时随地时刻发生的，所以很可怕，好比一幢大楼，一会儿有人拆下一块砖扔掉了，一会儿又有人拆下一块砖扔掉，就这样不断地扔下去，可以想象得出，用不了多久，这幢大楼就会垮掉的。损伤在体内时刻发生，这是一件相当严重的事情，但人并没有出现大楼那样的下场，每个人都活得好好的，没有谁因为我们时刻受到损伤而惊慌。没有看到过一个人因为时刻受到损伤而在走路过程中丧失“人形” ，越来越散，最后碎成了一堆；没有看到过一个人因为时刻受到损伤而在跟您聊天的过程中，一会儿半张脸没了，一会儿半个肩掉下了。为什么呢？这是因为我们人体有一种神奇而强大的能力，就是修复。损伤是时刻发生的，而修复也是时刻发生的，我们经常会看
15、到修复在我们的身体上57发挥作用。比如说您切菜没注意把手切了一个口子，这就是损伤，而经过不到一个礼拜的时间，伤口完全长好了，这就是修复的过程。手上切个口子怕不怕？您一定不怕，为什么呢？因为您知道用不了几天就能长好。如果您知道切的口子不会愈合，您就一定怕了。是因为您的身体有修复能力，才让您很安心。每次提到修复，我都充满感激，我不知道用什么样的词语才能准确地描述它，只知道您用什么样的词语来赞美它的神奇和强大都不过分。手上切了一个口子，用不了一周的时间就长好了。您可能觉得很平常，没什么了不起，事实上，伤口是您肉眼可见的，而细胞是您用肉眼看不到的，对于细胞来讲，伤口就是一道鸿沟，我估计就像对您来讲，从
16、上海到北京之间的距离。细胞没用一周就走到了。给您一周时间，让您从上海走到北京，您走走看。手上切了一个伤口，您做什么了？充其量是包扎一下，但包扎是怕感染。您的伤口是人家自己长好的。再比如车祸，把腿撞断了，您见到谁让医生把两个断端接上后就跑着回家了？是不是还要在医院躺上三个月左右，让骨头自己长好？再比如胃溃疡（图 4） ，胃壁上出现一个大坑，很痛呀，捂着肚子就去找医生了，医生一看，吃点药吧，您见谁是吃了药后，药把大坑填平，您的胃溃疡就好了。是不是也要等到自己长好，胃溃疡才能好呀？所以请您记住，其实您身上所有的疾病都是您的身体自己长好的，是通过神奇的修复能力治好的，医生充其量只能起到辅助修复能力进行
17、修复的作用。比如大腿骨被撞断了 图 4 胃溃疡的示意图（图 5） ，两个断端不在一起，这样的话，无法进行修复，需要医生把两个断端接起来，对上位，这样身体的修复就可以正常进行了。医生充其量只能做这些事情。图 5 骨折的示意图我们身体的修复能力太神奇了，它可以为我们创造无限可能。我的一个朋友，出了车祸，当时我正在外地，我们是非常要好的朋友，就有人打电话给我，我赶快打听伤成什么样，太惨了，头皮从齐眉就翻上去了。锁骨骨折，肋骨骨折，脊椎骨多节粉碎性骨折，还有一条大58腿骨折。其它的轻伤就更别说了。我听后就一个感觉：这不是撞散了嘛。就这么严重的一个损伤，他在医院住了三个多月后，就跟没事人似的走出来了。您
18、看我们人体的修复能力有多强大。4、搞错了，身体需要原料：人体的修复能力是不是非常的神奇？可以说是无所不能，人体内的一切损伤都能通过修复而治愈，而且速度极快。但这样说似乎又很矛盾，因为修复能力这样神奇，无所不能，而且修复又是随时随地进行的，那人就不应该得病，这个世界上就不应该有病人，您说对不对？应该是一有损伤就给修好了，怎么还会有那么多人得病？以至于医院连病床都不够用，让很多人躺在楼道内的临时病床上，而且得的病越来越稀奇古怪，种类繁多。这种状况是怎么造成的呢？打个比方您就容易理解了。比如说有一个人是世界上最会修墙的人，世界上什么样的墙他都修过，而且经他手修的墙，您根本看不出是哪里坏过。结果就到您
19、这堵墙他怎么也修不上，而您这堵墙又不是什么特殊的墙，可他就是修不上，您说可能是什么原因？我想原因只有一个，那就是您没给人家把修墙用的砖和水泥等这些原材料准备好，因为在这个世界上，修什么都是需要原料的。您想想，桌子坏了用什么修？您肯定知道用木头，为什么？因为桌子是木头做的，而墙坏了您肯定知道要用砖修，因为墙是砖垒起来的，所以，在这个世界上，什么东西坏了一定要由组成它的原料来修，这是真理，是永远不会变的规律，所以没见过哪位的自行车坏了，丢一个螺丝，把手指头往里一插就走了。我们人类很聪明，知道东西坏了要用原料修，可从人体的修复能力或从营养学的角度看，人类犯的最愚蠢的错误就是对于我们自身坏了却不知道用
20、原料来修，而是用药修，可您不是用药做的，这样修是不合理的，是不可能成功的，所以才有那么多的病治不好，比如慢性胃炎，治疗几十年也治不好。那么您是什么做的呢？您是由蛋白质、脂类、糖类、维生素、矿物质和水等等做成的。所以您坏了应该首先想到和做到的是用这些原料修。这些东西统称为营养素。营养素就是能够被您的身体吸收并参与您身体构建的那些物质。讲到这里，您就知道我们人体每天是怎样维护自身健康的了，就是损伤修复原料营养素的过程（图 6） 。损伤是随时随地时刻发生的，所以修复也是随时随地时刻发生的，而要想达到完美修复，就需要原料，原料就是营养素。尽管损伤修复原料营养素这条线才区区九个字，但它包含了很深的道理，
21、需要我们反复去悟，它是医学和营养学的灵魂，是营养医学的根本。图 6 体内修复所遵循的规律5、营养素就是用来治病的：“营养素”是不能治病的，这是极普遍的大众认识，甚至绝大多数的医生和卫生部门的官员也是这种看法。这可能与三方面的原因有关：一方面是我们已经为一些所谓的营养品买过不少单，比如以前很流行了一阵蜂王浆、鳖精、王八膏、燕窝粥等。往往买这些产品都是59用来去看病人、老人或作为礼物送给别人，也没见谁因为吃了这些产品病好了。更多的是因为没什么好买的，买这些东西看上去好看听起来感觉也不错，毕竟叫营养的东西。这些东西理论上也不错，但没有任何效果的原因很多、很复杂，比如有没有做到货真价实？原材料的选择、
22、生产工艺等等，您千万不要觉得生产这类东西很简单，因为其中的营养物质很容易流失或遭到破坏。另一方面一些朋友给父母买一些人参、虫草等贵重的中药材，期盼父母的身体能更好一些，但其后往往也没看出什么效果，甚至有些适得其反。还有一方面的因素，就是今天我们在学校里学的营养学还没有上升到营养医学的境界，还没有认识到营养学在治疗疾病和维护人们的健康中应该起主导作用而不是今天的辅助治疗的角色。其实这种现象也不是中国特色，而是全世界的营养学水平都差不多。我认为这是现代营养学发展的悲哀。那么营养素能不能治病呢？很简单，纤维素、维生素 B、维生素 C、钙、镁等等在医院也经常使用，不能治病医院为什么要用它们呢？我们常常
23、会听到一些朋友说营养素是不能治病的，纠正亚健康还可以。正如前面讨论的，所谓的亚健康就是疾病的早期阶段。如果您承认可以纠正亚健康，也就是说您承认营养素可以纠正疾病的早期阶段，那您说能不能纠正疾病的晚期阶段呢？仍以冠心病为例，如果您承认营养素可以消除血管 40%的堵塞（此时即是所谓的亚健康阶段） 。您说能不能消除血管 70%的堵塞呢（此时已出现临床症状，您自己已经有感觉，即发病了）？一定能呀，因为 40%和 70%之间只是量的区别，而没有质的区别，只是消除 70%的堵塞比消除 40%的堵塞用时长一些。所以营养素不是用来吃着玩的，营养素是用来治病的，是用来随时随地维护我们健康的。而且也只有营养素才可
24、以做到这一点。营养素用来治病的原理，就是给机体原料，身体会通过修复能力，使用这些原料把身体各处的损伤修好。损伤就是疾病，因为损伤有急性损伤和慢性损伤之分，所以疾病才分为急性病和慢性病。6、营养素到底能治哪些病？从营养医学理论角度来说，营养素包治百病，这是很多人不理解的地方。有人说：“你说营养素什么病都能治，简直是胡说，是不可能的，整个儿一个大力丸。 ”其实道理很简单，因为营养素是作为原料通过修复发挥作用的，而人正是由蛋白质、脂类、糖类、维生素、矿物质和水等这些营养素组成的，您的头是营养素做的，您的脚也是营养素做的，您的肝是营养素做的，您的胃同样是营养素做的，所以您哪里坏了都需要用营养素来修，所
25、以营养素就可以治疗您全身的疾病，而且效率极高。第二节 健康的大总管-肝一提起肝脏，我就为之肃然起敬，我无法用语言描述它为维护人体健康所做的贡献，无法清晰而准确地告诉您它在维护人体健康中所扮演的角色。它太重要了，以至于有人说一个好的肝脏。就是一个彩色的人生，一个不好的肝脏，就是一个黑白人生。我说肝不好就没有人生。它是我们人体所必需的很多物质的生产基地，是我们人体的化工厂，负责提纯、解毒、60垃圾处理，是全身运输系统（循环系统）的维护者，而更重要的是，它是我们人体物质流和能量流的物流配送中心。您说重要不重要？它是身体的制造中心：能制造身体所需几乎所有的各种蛋白质（除了 -球蛋白）。它是身体的代谢中
26、心：包括三大物质和能量代谢等许多代谢。它是身体的物流中心：“境界”极高。它是身体的“垃圾处理”中心：具有提纯、解毒、活化等作用。从肠道进入血液的除了营养素外，还有各种各样的有害物质，如食品添加剂、农药、细菌、病毒等等很多种类，一方面这些有害物质种类繁多，多到我们甚至无法想象，另一方面，有害物质的量也较大。这些东西不去除，如果流向全身，后果会很严重，甚至危及生命。肝首先要做的就是去除这些杂质，使营养素真正可以安全地被人体利用。您想想，如果肝的功能不好了，对这些杂质的去除能力下降了，您会不会出现问题？我觉得很多所谓的过敏都有可能是这个人的肝功能变差引起的。这就很有意思，就像肝和肠道是配合工作的，肠
27、道负责消化食物，吸收营养素，而肝脏负责对营养素提纯。肝不仅对营养素提纯，而且还是很多维生素贮存的场所，也就是说肝是维生素的仓库。肝是维生素 A、K、B1、B6、B12、泛酸、叶酸最多的器官，是维生素 A、E、K、B12 的仓库。所以肝本身的营养就非常丰富，我以前经常建议我的朋友多吃猪肝，现在也不敢再建议了，因为经常有人吃猪肝后中毒，这主要是瘦肉精或其它的一些物质的问题。另外，很多维生素要想在全身应用，首先要通过肝的进一步加工，把它们变成活性形式后，才能被全身的组织细胞利用，比如烟酸（维生素 PP），要在肝内先转变成辅酶和辅酶后才能被利用；泛酸转变成辅酶 A；将维生素民转变成它的活性形式，把它焦
28、磷酸化；胡萝卜素转化成维生素A 也是在肝内进行的。因为辅酶 A 是人体蛋白质、脂肪、糖等等众多代谢中普遍使用的辅酶，所以单纯辅酶 A，这个 B 族维生素大家庭中的一个成员出问题，您的身体的代谢就都乱了，您就受不了。您对肝有什么感觉？它是不是您身体里营养素的管理者？一、肥胖与科学减肥：肥胖人口日见增多，已成了人类的流行病，医学界已将其归为营养失调症，列入了病理学范畴。联合国环境调查组织-世界观察协会公布的一项调查报告表明：肥胖正在成为世界范围的一个主要问题，全世界超重人数大幅度增长，已有 12 亿人口。在很多欧洲国家，每3 个成年人中就有 1 个过胖；在英国，有 15 的妇女和 16 的男性肥胖
29、；45的男性和33的妇女超重。美国有 55的人超重，23的成人肥胖，20的儿童肥胖或超重。据我国有关部门公布的数字，我国超重者不低于 2.4 亿人，肥胖人口已达 7000 万左右，占总人口的 4-5，我国城市人口中有 17是肥胖者。（一）肥胖的定义及诊断：1定义：肥胖是指人体脂肪的过量储存，表现为脂肪细胞增多和/或细胞体积增大，即全身脂肪组织块增大，与其他组织失去正常比例的一种状态。612诊断：目前被国际上广泛采用的是用 WHO 推荐的体质指数来进行判定。其计算公式为：体质指数（BMI）=体重（kg）/身高的平方（m 2）。我国根据正常人的 BMI 值分布及 BMI值与心血管疾病发病率的关系来
30、划分。BMI=18.523.9 为正常；BMI=24.027.9 为超重；BMI28.0 为肥胖；BMI=17.018.5 为轻度营养不良；BMI=16.016.9 为中度营养不良；BMI16.0 为重度营养不良。（二）肥胖的危害：国际肥胖症大会报告，全世界因为患肥胖症死亡的人数是饿死人数的 2 倍多。1对成年人的危害：（1）引起肺泡低换气综合症，严重并发继发性红细胞增多症、肺动脉高压、形成慢性肺心病而心力衰竭。（2）内分泌代谢紊乱；糖尿病的发病率是正常人的 10 倍。（3）常出现血脂升高而产生心血管疾病，如高血压。（4）易发生乳腺癌、肠癌，女性还易发生子宫内膜癌。（5）常发生胆石症、骨关节炎
31、、痛风症等疾病。2对儿童的危害：（1）引起与成年人相同的上述疾病。（2）形成肥胖脑：智力下降、反应不敏捷、行动迟钝和不协调等。（3）缺钙症，从而造成佝偻病等症。（4）性早熟。（5）多为不可逆性肥胖，难以减肥。（三）造成肥胖的原因：有一多数人都认同的观点：肥胖是百病之源，其实肥胖虽然有吃得多、运动少等等因素，但最重要的因素是肝的脂类代谢障碍。肝是人体内脂肪代谢的场所，食物中的脂肪会在小肠内分解，以甘油和脂肪酸的形式吸收，进入人体后，要在肝细胞内重新合成为甘油三脂，即脂肪，然后以脂蛋白的形式运出肝脏，运送到皮下贮存。当身体产生脂肪的量在合理范围时，脂肪被运输到合理的地方，如乳腺、臀部、大腿根部内侧
32、等等，但如果脂肪太多了，没地方放了，就只好能放在哪里就放在哪里，而腹部皮下的空间广阔，结果多余的脂肪都被扔到了这个地方。很多人很痛恨脂肪，因为脂肪的堆积破坏了人体的曲线美，搞得很多人很苦恼很没有自信，减肥甚至成了一些人的终身大事。但脂肪具有重要的作用，其中最重要的是，脂肪是我们人体能量的一种贮存方式，是人体的能量库，当人体需要用脂肪供能时，皮下的脂肪就会被调动，它从皮下通过脂蛋白，再运输到肝脏，然后在肝内燃烧供能。可见，肝是脂肪代谢的中心。当肝脏受损，如饮酒、吸烟、熬夜等等及某些营养素缺乏（尤其是 B 族维生素缺乏）时，脂肪代谢就会出现问题，导致人体对脂肪的利用障碍，大量脂肪积聚在肝细胞内，导
33、致脂肪肝，同时肝脂肪利用障碍，大量脂肪堆积在体内，也导致肥胖和高血脂的发生。而肝的脂肪燃烧障碍绝不会是独立的现象，它是人体三大代谢紊乱的表现，但为什么蛋白质和糖代62谢紊乱跟脂代谢紊乱比较起来前两者似乎很不明显或状况出现得较晚呢？主要是因为肥胖的人蛋白质是不足的，且蛋白质和糖都溶于水，不易被 B 超等检查出来，不像脂滴很容易看得到。这看上去就有点冤，很多肥胖的人每天大鱼大肉吃很多，怎么还会是体内低蛋白或蛋白质合成不足呢？当肝受到损伤，肝出现代谢障碍时，从食物中吸收入体内的氨基酸合成人体需要的蛋白质的反应就会减慢，甚至停顿。当合成蛋白质的反应（图 7）减慢或停顿时，就图 7 氨基酸一个个连起来合
34、成蛋白质会导致用于合成蛋白质的原料氨基酸在体内堆积，身体是不准原料发生堆积的，身体会以为原料过多了，所以就把这些堆积的氨基酸转变成脂肪贮存起来，而吸收进来的甘油和脂肪酸又在肝内合成脂肪，吸收进来的糖也可转变成脂肪，所以当肝脏代谢功能不利时，吃进什么都会变成脂肪，人就会很容易胖起来，就应了人们说的那样：“怎么喝口凉水都长肉。”（四）科学减肥方法：明白了肥胖的根本原因，减肥也就轻而易举了。目前有很多减肥方法。如各种各样的运动减肥，各种各样的药物减肥，针炙减肥，这些方法虽然有效，但因为没有从根本上解决肥胖的根源，所以往往会出现易反弹、减肥效果不易持久的问题，而且一些减肥方法会导致人体的营养素进一步流
35、失，而使身体受到进一步的伤害。比如运动减肥，其实运动也是需要营养的，只有在营养充足时，您的运动才安全且有益。我们身体的器官分为生命器官和非生命器官，所谓生命器官就是没它您活不了的那些器官，人体有五大生命器官，即大脑、心、肺、肝、肾。剩下的都是非生命器官，最大的非生命器官就是四肢。因为保命要紧，所以身体会不惜一切代价保证生命器官正常运转。当人体营养素缺乏时，身体会调用非生命器官的营养素给生命器官使用，从四肢调用营养素时，营养素的流向是从四肢流向中央。当您运动时，您是要强壮四肢，就要强迫营养素流向四肢，您是在跟您的生命器官争夺营养素，这样做不危险吗？另外由于营养缺乏，您的四肢的一些部位会加速老化，
36、所以很容易受伤。因为四肢老化了，技术动作就做不到位，会变形，会力不从心，这样很容易受伤。您看看足球赛场哪位运动员是一上场就受伤，一般都是在下半场，因为这时营养跟不上了，疲劳了，就容易受到伤害。可能最多见的减肥方式就是自己在家里不吃饭，节食减肥，这样节食很伤身体，本来肥胖就是因为您身体的营养素不均衡，某些营养素缺乏造成的，节食会导致进一步的营养素缺乏，会使肝功能进一步紊乱。另外单纯节食是很难做到的，节食减肥的人往往又冷又饿，头晕眼花，全身乏力，面色苍白，掉头发，记忆力减退，严重的甚至出现嗜睡、厌食、幻觉等等。唱昨日重现 （英文歌名是Yesterday Once More ）的那个歌手就是因为减肥
37、而导致厌食，最后衰竭而离开人世。63所以我认为：目前减肥最科学的方法就是服用营养素减肥。通过补充人体缺乏的营养素护肝，肝脏脂类代谢恢复正常后，减肥会极其简单、快速且不易反弹。其实哪里长得不合理，我们身体自己最知道，最想让不合理的地方合理化。但营养素缺乏时，身体虽然知道应该尽快消除您的大肚子，因为“裤带长寿命短” ，但身体没办法，没原料，没工具，营养素补充上之后，身体会自然而然地就把不合理的地方改造，使其长得合理，所以用营养素减肥不是单纯的减肥，更有塑身作用，让您该胖的地方胖，该瘦的地方瘦，尽显人体曲线完美，而且不但不会对身体造成什么伤害，反而会让身体各器官系统在减肥过程中恢复到最理想的状态。表
38、 1 营养素减肥法与传统减肥法的比较营养素减肥法 传统减肥法快而安全 慢而有损伤减少饥饿感 饥饿感增加增加体能 体能降低心情愉快 心情烦燥保持肌肉量 肌肉量减少改变饮食模式 食欲增加改变生活模式 生活模式不变二、心脑血管疾病：心脑血管疾病是以心脏和主动脉为主的循环系统疾病的总称，通常包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、脑血管病等症。（一）高血脂症、动脉粥样硬化、冠心病、心梗、脑血栓：1、危害：高血脂症者可能是胆固醇或甘油三酯，其中一项过高。如果血脂过多，容易造成“血稠“， 在血管壁上形成沉积，逐渐形成小的“斑块“， （就是我们常说的“动脉粥样硬化“） ，这些“斑块“增多、增大，逐渐堵塞血管，
39、使血流变慢，严重时血流被中断。这种情况如果发生在心脏，就引起冠心病；发生在脑，就会出现脑中风；如果堵塞眼底血管，将导致视力下降、失明；如果发生在肾脏，就会引起肾动脉硬化，肾功能衰竭等。高血脂可引起高血压、诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎、老年痴呆等疾病。最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。由于高血脂的发病是一个慢性过程，轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉。高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。2、病因分析：肝的脂肪代谢障碍时，人体就很容易出现两个问题，脂肪肝和高血脂。从前述肥胖发生
40、的机理，就可以明白脂肪肝和高脂是同一个病的两种表现，都是肝的脂类代谢不正常造成的，很多人缺乏对脂肪肝和高血脂足够的认识，自己体检完还笑着对别人讲：“你看我脂肪肝”，64“你看我高血脂”。其实脂肪肝、高血脂是非常严重的疾病，它们发生的那天就是您心梗和脑血栓开始的那天。道理很简单，当我们把有很多油的刷锅水往下水道倒时就会看到很多油都往下水道的管子上贴，对不对？我们人体的血管也是这样，血脂高，通俗地讲，就是血里的油多了，就往血管壁上贴，贴得越多，血管腔越窄，相应器官中的血供越不足，发生在心脑时，就会出现心肌供血不足（即冠心病）和脑供血不足。血管堵塞的程度和速度决定病症的不同。当血管堵塞得比较严重，但
41、进展速度缓慢，使得这种严重的血管堵塞长期保持在一定程度上，此时您基本上没有明显临床症状，如果去医院检查，可以查出来心肌或脑供血不足。虽然您没有明显的感觉，但这种情况很危险，会造成严重后果，因为这种情况会导致相应器官长期缺血，而长期缺血会导致该器官的功能细胞长期营养不良和隐性缺氧，以至于它们逐渐萎缩消失。如果发生在脑就会造成脑软化，导致记忆力减退，严重的甚至发生老年性痴呆。尽管各国对老年性痴呆、帕金森综合症进行广泛研究，寻找各种可能的发病原因，请相信，最有可能的原因是局部或广泛的脑循环障碍，尤其是脑部微循环的循环障碍对帕金森综合症的发生可能起到决定性的作用。当然也可能伴有某些营养素的缺乏。当心脏
42、的冠脉血管出现较严重长期慢性缺血时，心脏的心肌细胞就会萎缩消失，导致心脏收缩无力，造成心衰，这种情况最有可能是导致不明原因的老年性心衰的根本原因。因此应该警惕这种长期慢性缺血的存在，要及时改善这种状况，否则这种状况很难纠正，因为随着年纪的增长，死去的细胞很难再生。当血管堵塞的进展速度较快，堵塞程度较重，并呈现进行性血管管腔狭窄时（进行性血管管腔狭窄的意思是血管的堵塞不断加重），导致血管管腔越来越细，在这种情况下，临床上往往表现为心绞痛、心肌梗塞或进行性头痛和脑血栓。从一根血管的堵塞过程就可以知道心绞痛、心梗、脑血栓发病的过程（图 8）。图 8 一根血管逐渐堵塞的过程A正常血管 B-C.堵塞逐渐
43、加重 D.在狭窄的血管中央形成血栓通过上图可看出血管内血栓形成的根本原因不在血液，而在于血管壁上沉积的大量的脂类物质导致血管腔越来越细，因而血流越来越慢，血流越慢越容易形成血栓。心绞痛的医院治疗主要是扩张血管。用阿斯匹林降低血液的凝集度，但因为没有从根本上解决管腔狭窄问题，故治疗效果不明显，一方面表现为反复发作，另一方面表现为进行性加重，很多病人在治疗心绞痛的过程中心绞痛还是反复发作，一些患者甚至在治疗心绞痛的过程中发生心梗。究其原因，就是因为血管进行性堵塞加重。而医学上对心梗和脑血栓治疗的主要手段是溶栓，65即把血管内的血栓溶解掉了，但引起血栓形成的根本原因即血管内大量沉积的脂类物质没最终处
44、理掉，所以在临床上才可以看到脑血栓患者和心梗患者反复发病，脑血栓病人栓塞一次，栓塞两次，一般栓塞不过三次，心梗患者一般栓塞不过两次，病人也就性命不保了。所以在临床上就会看到一个很有意思的现象，心脑血管疾病的人一发病，就到医院来了，治疗后缓解就出院了，再发病，再进来，这样频率越来越快，最后就在医院住下出不去了。3、治疗方法：现在医院里很常用且似乎很能解决血管狭窄问题的方法就是放支架。确实当把血管内的脏东西打磨掉，放上支架后。血管的血流会明显好转。病人马上就会感觉很好，但这种方法实际上解决不了根本问题。首先我们要明白，人体的循环系统是一个整体，当发现一个器官内的血管出现上述问题时，要知道人体其它部
45、位的血管也不会太轻松，都存在类似的问题。也就是说，人体内任何一根血管出现状况，都表明是全身循环系统的管道都出了问题。就是说，如果您心脏的冠脉血管堵了，您大脑的、肝肾的、下肢的等等全身各处的血管都不会太轻松，都有类似的病变。其次单从心脏的冠脉血管来讲，这种方法也并不可取。图 9 血管及血管堵塞血管最容易堵的地方就是血管的分叉处（图 9），比如 A 分叉处堵得不行了，那B、C、D、E、F、G、H、I、J 等这些分叉处都不会太轻松，都会有不同程度的阻滞。A 处最严重又符合放支架的条件，就放一个支架在 A 处，放上支架后要在半年内复查一下，一检查发现 A 还可以，但 E、F 又堵得严重了，那还得放，再
46、过半年一看，I、J 又堵得不能用了，还得放两个，您想想我们全身血管有多少分叉处？要是这样下去什么时候有个完？再说血管堵塞也不单单发生在分叉处，分叉处以外的血管壁上也会堵，整个心脏的血管都拉直，接上，可能可以绕屋子一周，您说支架往哪里放？所以放支架根本解决不了心脑血管疾病问题。为什么心脑血管疾病在医院不能治愈，而营养医学可以简简单单地将其治愈呢？理解了心脑血管疾病发病的根本原因，这些病也就轻轻松松地可以治愈了。如前所述，心脑血管疾病的发生主要是因为肝脏的脂类代谢异常，导致高血脂，血中的脂类沉积到血管壁上。因此要理解心脑血管疾病不是心脑血管自身的病，而是肝病，是肝的脂类代谢异常的后果。我们家里的下
47、水道隔两三年就得通一次，要不然就堵了，而您的血管也是管道，为什么一用就用几十年也不堵？也没见谁拿着铁丝通通自己的血管，为什么不堵66呢？其实虽然您没有自己疏通过血管，但有人帮您通，就是您的肝脏。您的肝脏每天生产出大量通血管的物质，就像扫垃圾的清洁队，将血管壁上的垃圾清除，肝脏生产出的这些通血管的物质中，最著名的也是几乎每个人都知道的就是卵磷脂。当肝脏功能好时，每天会生产大量的卵磷脂去清理血管壁上的垃圾脂类。这个工作在您还没出生时肝脏就已经开始工作了。事实上，即使您的血脂不高，也会有一些脂类的东西贴附在血管内壁上，但因为您肝脏的功能很好，可以及时生产出足够庞大的清洁队，所以即使血管壁上有一些“脏
48、”东西，也很快被清除。这样在贴附和被清除之间就形成了一个平衡。这个平衡如果能够一直保持下去，那您的血管永远不会被堵上，一直会保持畅通无阻的良好状态。但当您肝出了问题，情况就变了，这种平衡被打破，卵磷脂等清洁队的产量就会锐减，而血脂却升高了。一方面清除血管壁上“脏”东西的能力和速度下降了，另一方面包括胆固醇在内的各种脂类贴附在血管壁上的速度加快了，导致血管内垃圾增多，管腔阻塞，心脑血管疾病发生。即使血脂不高，只要肝脏不能生产出足够的清洁队，心脑血管疾病同样会发生。所以要想彻底治疗冠心病、脑血栓，必须从护肝入手，恢复肝脏的代谢正常，把合成“清洁队”的原料给到肝脏，让肝脏生产更多的“清洁队”，“清洁
49、队”就会把血管壁上的这些脂类清除，并被运送到肝脏清除掉。血管壁上沉积的脂类不断被清除，最终冠心病和脑血栓可以治愈。心脑血管疾病是人类第一大死因，被这样轻松治愈。营养医学将对人类的贡献可想而知。当血脂高后，很多人通过医生推荐去吃降血脂的药物，目前降血脂的药物中很多药物对肝、肾有明显伤害。如前所述，血脂高是肝出了问题，为了降血脂，用药进一步伤肝，这是不合理的，也不划算，因为肝脏受到进一步损伤，肝的脂类代谢不但没有丝毫的改善，反而有可能进一步恶化。当停用药物后。血脂可能比用药前会更高。这样降血脂没有任何意义。需要理解的是，血脂升高只是肝脏脂类代谢异常的一种表现。（二）高血压：1、高血压的诊断及危害：心脑血管系统疾病中的另一大杀手就是高血压，判断是否是高血压应该以舒张压的增高为主要依据，收缩压应该参考年龄。WHO 判断高血压的标准：（1）正常：收缩压 90-130mmHg；舒张压 60-90mmHg。（2）临界高血压：收缩压 140-160mmHg；舒张压 90-95mmHg。（3）高血压：收缩压大于 160mmHg；舒张压大于 95mmHg。高血压可产生多种并发症：是脑血管病的罪魁祸首；引起并加重冠心病；加重糖尿病；导致肾脏动脉硬化；肾脏衰竭及尿毒症等。2、病因分析：高血压有
