1、住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序（一）发生输血反应时的应 急 预 案 及 程 序【应急预案】1. 立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。2. 报告医生并遵医嘱给药。3. 若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。4. 必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。5. 怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。6. 患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。【程序】立即停止输血更换输液管改换生理盐水报告医生遵医嘱给药严密观察并做好记录必要时填写输血反应报告卡上报输血科怀疑严重反应时保留血袋抽取患者血样送输血科（二）发生输液反应时的应 急 预 案 及 程
2、序【应急预案】1. 立即停止输液或保留静脉通路，改换其他液体和输液器。2. 报告医生并遵医嘱给药。3. 情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。4. 记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5. 及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。6. 保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。7. 患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。【程序】立即停止输液更换液体和输液器报告医生遵医嘱给药就地抢救观察生命体征记录抢救过程及时上报保留输液器和药液送检十五、住院患者发生躁动时的应急预案及程序【应急预案】1. 护理人员应首先寻找躁动原因，及时
3、通知医生，给予相应的处理。2. 密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。3. 在监护病房的患者，要有专人看护，给予床挡，必要时使用保护性约束，防止患者误伤及自伤。4. 对麻醉恢复期出现躁动的患者，与家属进行沟通，以减轻他们的紧张心理，取得合作。5. 病情逐渐加重亲戚的躁动患者，护理人员及时通知医生，采取措施控制病情。6. 昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动，经常呼唤患者，了解意识恢复程度。7. 对患者加强生活护理工作，增加患者舒适感，减少不良因素对患者的刺激。8. 注意保持环境安静，减少声音的患者的不良刺激。9. 如患者出现意识模糊或有异常者，护理人员要给患者家用床挡，按时巡视患者，以免躁动时患者发生坠床。10. 护理人员对躁动患者实施保护性约束时，要注意动作轻柔，以免对患者造成损伤，同时要经常观察被约束患者的肢体颜色。【程序】及时通知医生寻找躁动原因密切观察患者病情保持呼吸道通畅专人看护实施保护性约束与家属沟通密切观察病情变化加强生活护理保持环境安静
