1、水利水电工程土工膜铺设单元工程质量评定表单位工程名称 曲松县曲松镇措堆村配套水渠建设工程 单元工程量 1380.72分部工程名称 水塘防渗 施工单位 央邦建设集团股份有限公司单元工程名称、部位 土工膜铺设 评定日期 2013 年 5 月 20 日项次 保证项目 质量标准 检验记录1 土工膜材料的品种、规格及质量必须满足设计要求 2 粘接材料应有使用说明书，并提前做粘接试验 3 应避免土工膜在阳光下曝晒，以防老化 4 铺设土工膜应有一定伸缩，以防拉裂 5 铺膜基面应洒水振实，无硬物，平整度满足要求 项次 基本项目 质量情况 质 级1 复合土工膜规格、质 量 符合设计及有关技术规范且无扯裂、破损、
2、蠕变、老化等现象 合格2 复合土工膜铺设情况 铺设应避免张拉受力，且平整、无褶皱且锚固结 实 合格3 齿坎及锚固槽开挖位 置、尺寸 符合设计要求，且槽底平整、沟边沿线顺直 合格实测偏差项次 允许偏差项目 允许偏差 (mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10搭接 20 14 12 16 18 24 21 16 15 14 13焊接 101接缝宽度粘接 0、102 几何尺寸 20共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目全部符合合格标准，其中有 %项达到优良标准，允许偏差项目实测点合格率为 % 合 格初检人 复检人 终检人施工单位
3、（盖章） 年 月 日建设（监理）单位（盖章） 年 月 日水利水电工程土工膜铺设单元工程质量评定表单位工程名称 长沙县岳龙水库除险加固工程 单元工程量 1000分部工程名称 大坝防渗 施工单位 娄底市水利水电工程建设有限 责任公司单元工程名称、部位 土工膜铺设 评定日期 年 月 日项次 保证项目 质量标准 检验记录1 土工膜材料的品种、规格及质量必须满足设计要求 2 粘接材料应有使用说明书，并提前做粘接试验 3 应避免土工膜在阳光下曝晒，以防老化 4 铺设土工膜应有一定伸缩，以防拉裂 5 铺膜基面应洒水振实，无硬物，平整度满足要求 项次 基本项目 质量情况 质 级1 复合土工膜规格、质 量 符合
4、设计及有关技术规范且无扯裂、破损、蠕变、老化等现象 合格2 复合土工膜铺设情况 铺设应避免张拉受力，且平整、无褶皱且锚固结 实 合格3 齿坎及锚固槽开挖位 置、尺寸 符合设计要求，且槽底平整、沟边沿线顺直 合格实测偏差项次 允许偏差项目 允许偏差 (mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10搭接 20焊接 101接缝宽度粘接 0、102 几何尺寸 20共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目全部符合合格标准，其中有 %项达到优良标准，允许偏差项目实测点合格率为 % 合 格初检人 复检人 终检人施工单位（盖章） 年 月 日建设（
5、监理）单位（盖章） 年 月 日水利水电工程土工膜铺设单元工程质量评定表单位工程名称 长沙县岳龙水库除险加固工程 单元工程量 1000分部工程名称 大坝防渗 施工单位 娄底市水利水电工程建设有限 责任公司单元工程名称、部位 土工膜铺设 评定日期 年 月 日项次 保证项目 质量标准 检验记录1 土工膜材料的品种、规格及质量必须满足设计要求 2 粘接材料应有使用说明书，并提前做粘接试验 3 应避免土工膜在阳光下曝晒，以防老化 4 铺设土工膜应有一定伸缩，以防拉裂 5 铺膜基面应洒水振实，无硬物，平整度满足要求 项次 基本项目 质量情况 质 级1 复合土工膜规格、质 量 符合设计及有关技术规范且无扯裂
6、、破损、蠕变、老化等现象 合格2 复合土工膜铺设情况 铺设应避免张拉受力，且平整、无褶皱且锚固结 实 合格3 齿坎及锚固槽开挖位 置、尺寸 符合设计要求，且槽底平整、沟边沿线顺直 合格实测偏差项次 允许偏差项目 允许偏差 (mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10搭接 20焊接 101接缝宽度粘接 0、102 几何尺寸 20共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目全部符合合格标准，其中有 %项达到优良标准，允许偏差项目实测点合格率为 % 合 格初检人 复检人 终检人施工单位（盖章） 年 月 日建设（监理）单位（盖章） 年 月
7、 日水利水电工程土工膜铺设单元工程质量评定表单位工程名称 长沙县岳龙水库除险加固工程 单元工程量 1000分部工程名称 大坝防渗 施工单位 娄底市水利水电工程建设有限 责任公司单元工程名称、部位 土工膜铺设 评定日期 年 月 日项次 保证项目 质量标准 检验记录1 土工膜材料的品种、规格及质量必须满足设计要求 2 粘接材料应有使用说明书，并提前做粘接试验 3 应避免土工膜在阳光下曝晒，以防老化 4 铺设土工膜应有一定伸缩，以防拉裂 5 铺膜基面应洒水振实，无硬物，平整度满足要求 项次 基本项目 质量情况 质 级1 复合土工膜规格、质 量 符合设计及有关技术规范且无扯裂、破损、蠕变、老化等现象
8、合格2 复合土工膜铺设情况 铺设应避免张拉受力，且平整、无褶皱且锚固结 实 合格3 齿坎及锚固槽开挖位 置、尺寸 符合设计要求，且槽底平整、沟边沿线顺直 合格实测偏差项次 允许偏差项目 允许偏差 (mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10搭接 20焊接 101接缝宽度粘接 0、102 几何尺寸 20共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目全部符合合格标准，其中有 %项达到优良标准，允许偏差项目实测点合格率为 % 合 格初检人 复检人 终检人施工单位（盖章） 年 月 日建设（监理）单位（盖章） 年 月 日水利水电工程土工膜铺设
9、单元工程质量评定表单位工程名称 长沙县岳龙水库除险加固工程 单元工程量 1000分部工程名称 大坝防渗 施工单位 娄底市水利水电工程建设有限 责任公司单元工程名称、部位 土工膜铺设 评定日期 年 月 日项次 保证项目 质量标准 检验记录1 土工膜材料的品种、规格及质量必须满足设计要求 2 粘接材料应有使用说明书，并提前做粘接试验 3 应避免土工膜在阳光下曝晒，以防老化 4 铺设土工膜应有一定伸缩，以防拉裂 5 铺膜基面应洒水振实，无硬物，平整度满足要求 项次 基本项目 质量情况 质 级1 复合土工膜规格、质 量 符合设计及有关技术规范且无扯裂、破损、蠕变、老化等现象 合格2 复合土工膜铺设情况
10、 铺设应避免张拉受力，且平整、无褶皱且锚固结 实 合格3 齿坎及锚固槽开挖位 置、尺寸 符合设计要求，且槽底平整、沟边沿线顺直 合格实测偏差项次 允许偏差项目 允许偏差 (mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10搭接 20焊接 101接缝宽度粘接 0、102 几何尺寸 20共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目全部符合合格标准，其中有 %项达到优良标准，允许偏差项目实测点合格率为 % 合 格初检人 复检人 终检人施工单位（盖章） 年 月 日建设（监理）单位（盖章） 年 月 日水利水电工程土工膜铺设单元工程质量评定表单位工程
11、名称 长沙县岳龙水库除险加固工程 单元工程量 1000分部工程名称 大坝防渗 施工单位 娄底市水利水电工程建设有限 责任公司单元工程名称、部位 土工膜铺设 评定日期 年 月 日项次 保证项目 质量标准 检验记录1 土工膜材料的品种、规格及质量必须满足设计要求 2 粘接材料应有使用说明书，并提前做粘接试验 3 应避免土工膜在阳光下曝晒，以防老化 4 铺设土工膜应有一定伸缩，以防拉裂 5 铺膜基面应洒水振实，无硬物，平整度满足要求 项次 基本项目 质量情况 质 级1 复合土工膜规格、质 量 符合设计及有关技术规范且无扯裂、破损、蠕变、老化等现象 合格2 复合土工膜铺设情况 铺设应避免张拉受力，且平整、无褶皱且锚固结 实 合格3 齿坎及锚固槽开挖位 置、尺寸 符合设计要求，且槽底平整、沟边沿线顺直 合格实测偏差项次 允许偏差项目 允许偏差 (mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10搭接 20焊接 101接缝宽度粘接 0、102 几何尺寸 20共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目全部符合合格标准，其中有 %项达到优良标准，允许偏差项目实测点合格率为 % 合 格初检人 复检人 终检人施工单位（盖章） 年 月 日建设（监理）单位（盖章） 年 月 日
