1、答案泌尿外科一、填空题1、肾上腺动脉肾 上腺中动脉 肾上腺下动脉 2、球状带 束状带 网状带 3、泌尿、男生殖系统疾病 泌尿、男生殖系统周围疾病 全身性疾病 原因不明 4、肾前性 肾后性 肾性 5、前基质带 移行带 外周带 中央带 6、逼尿肌 尿道外括约肌 横膈及腹肌 7、肛门指检 PSA 影像学检查 活检 8、激素类 受体阻滞剂 植物海洋生物类 9、睾丸鞘膜 精索鞘膜婴儿型（精索和睾丸鞘膜积液） 交通型 10、 出血 感染 假道 11、 圆形吻合法 斜形吻合法 匙形吻合法 12、 下腔静脉 左肾静脉 13、 后尿道 膀胱颈 膀胱三角区 14、 肾挫伤 肾部分裂伤 肾全层裂伤 肾蒂损伤 15、
2、 膀胱挫伤 腹膜内破裂 腹膜外破裂 腹膜内外联合破裂 性破裂 16、 损伤 阻 感染 肾 损伤 17、 AFP HCG 18、 尿道出血 假道形 感染 、 1、肾 尿 因肾 尿 尿 部 生 性 阻 肾 内 currency1“ 下fifl 2、 （ED） 不 不 ” 性交3、尿上 移行上 肾尿道 全部尿 4、尿型 性肾 指尿 5001 000 ml ARF 30%60% 26% 病 5、肾 指肾 型 全肾 尿 ”全合 膀胱 行 合 X 上肾区 影6、Dietl 、部 及血尿 明肾 中、 7、 性不 指 血 分泌物（精液、 颈黏液）含 抗精子抗体 不8、肾 三联 肾下垂时 因突 肾内 增 肾 、
3、恶心、“、脉搏增快fl一系列状9、尿失禁 尿液不受 观控制 尿道口滴出 溢出10、 肾挫伤 是最多 一种肾合性损伤 损伤肾”整 肾 膜及黏膜无肉眼 损伤11、 充盈性尿失禁 由于各种原因 尿 慢性尿潴留 造 膀胱过度充盈 超过尿道 尿液被迫溢出 此类尿失禁称充盈性尿失禁12、 儿茶酚胺增多 由于肾上腺嗜铬细胞瘤、异 嗜铬细胞瘤及肾上腺髓质增生均分泌过 儿茶酚胺并由此产生相似 状 统称为儿茶酚胺增多13、 男性不 WHO推荐 婚后同居1年以上（国内 张2年） 未采取避孕措施 由男性 面原因造 女 不孕者 谓之男性不三、判断题1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 11、 1
4、2、 13、 四、单项选择题1、E 2、C 3、A 4、B 5、D 6、C 7、A 8、E 9、C 10、 C 11、 E 12、 D 13、 B 14、 C 15、 D 16、 E 17、 C 18、 E 19、 E 20、 D 21、 B 22、 C 23、 E 24、A 25、 D 26、 D 27、 D 28、 E 29、 C 30、 B 五、问答题1、质 球状带常 生 疾病是原 继 性醛固酮增多；束状带常 生 疾病是质醇增多（库欣综合征）；网状带常 生 疾病是肾上腺性征异常髓质 生儿茶酚胺增多（肾上腺髓质增生 嗜铬细胞瘤）2、与尿相关 状是 尿频、尿 、尿 、尿困难、遗尿、尿失禁、尿
5、潴留、尿中断fl3、与尿液相关 状是 血尿、脓尿、气尿、乳糜尿 晶体尿fl4、（1） 上尿 阻 病 对同侧肾 影响快 对全身 影响小（2） 下尿 阻因 膀胱代偿 病理影响 生慢 最终影响 侧肾 尿毒5、肾 尿水、电 质失衡 特 是 全身水 血 （6.5 mmol/L） 血及血 及 血 代 性 中毒6、尿 形 因素 （1） 与 行病学相关 因素 年 、性 、 、 、 理、 种fl（2） 尿液相关因素 尿内形 分出过多 、 、 、尿 、胱 、 ；尿 、尿pH、尿中 制 形 相关 物质；尿 异常；尿感染；尿内 异物7、尿感染 断 （1） 上下尿感染 状和体征 不同之 （2） 尿 尿液及膀胱法 尿液（
6、3） currency1查抗体 “细（4） 尿内物质 2球fifl 出 fl8、控尿相关 3 交感T11L2；交感S2S4；体 S2S4 2 中 髓中和上中9、 常同”下尿动 学检查 （1） 尿 / /肌电检查（2） 膀胱 积/肌电检查（3） 尿道 分/ /肌电检查10、 瘤 物指 血、尿、 出物及各种体液 中 瘤 物质 fifl 多 括相关 基因检11、 精索静脉张男性不 原因是 度增； 体内 物质 影响； ； 生殖内分泌 影响fl12、 TURP综合征是指因 尿道前列腺电时 液 体内 造 性 血 一系列损 时 及生 13、 道泌尿外科 中 并 电 质失衡； ； 尿 口 ； 肾 不 影响；
7、感染14、 系膜 ；血 ； 腔 合 ； 前 电 质 ；分泌黏液多； 失常15、 状 分泌黏液； 抗 吻合； 尿； 电 质 ；腹膜外状 道困难； 度 受16、 5原 理 睾丸中 制睾酮代 睾酮 前列腺腺体小17、选择性 变体阻滞剂 前列腺、尿道周围、膀胱逼尿肌中 受体 减尿时 张 促尿 减 尿18、 PDE5 理是 通过ND/cGMP途 制PDE5水 活性 中 cGMP增加 海绵体 滑肌和小动脉 滑肌松弛 血 涌 海绵体 生19、 留存肾 代偿性变 是 （1） 肾脏代偿性肥（2） 留存肾 动脉对 代偿改变 肾血 增加（3） 留存肾 细胞合 代 和 活 增加 分 代 减20、 对抗 衡 意义是 果
8、一侧 积水 一侧较 果先 较 一侧 对侧 积水 肾 将受到一”打击 故 先 一侧21、 度肾损伤 保守治疗 （1） 紧 理休克 持生 好手 探查 （2） 绝对卧 休息24周 23 月内不宜体 活动（3） 观察生 体征、腹部体征 复查血、尿常规（4） 补充血 持水、电 质 衡（5） 早 抗生素预防感染（6） 对治疗 止 、止血fl22、 慢性前列腺炎 分类 （1） 性细性前列腺炎（2） 慢性细性前列腺炎（3） 慢性细性前列腺炎 炎性 炎性（4） 无状前列腺炎23、 对尿 综合 理 括 （1） 物 、溶 治疗（2） ESWL（3） 尿 镜（4） 肾镜（5） 手 24、 侧肾 理原则是 根据 情况和
9、肾 决 尽 保留肾脏 先 理 阻、感染、 取出和安全 一侧； 尿 先肾 理；肾 差 全身情况 者 先肾造瘘25、 肾 肾外 血沉快 热 血 血 红细胞增多 肝 异常 贫血 体 下降 库欣综合征 血增 病变 精索静脉张 淀粉样变fl 十 种 26、 对原 性醛固酮增多 分类 （1） 肾上腺质腺瘤（2） 特 性肾上腺质增生（3） 肾上腺质腺 （4） 原 性肾上腺质增生（5） 质激素 制 原醛（6） 肾上腺外分泌 醛固酮瘤27、 尿道膀胱镜 目 是 （1） 疾病 断 尿道、膀胱 瘤 异物 fl；对血尿患者出血 断； 行 尿 尿 镜检查（2） 治疗 治疗尿道、前列腺、膀胱及 尿 疾病 尿道 尿 治疗2
10、8、 “J”支架 置后 常并 是 （1） 尿液逆 （2） J 移 （3） 尿垢沉积 拔 困难（4） 尿刺激状（5） 血尿（6） 尿感染（7） 上尿扩张29、 单纯肾 是 （1） 口选择（2） 游离肾脏（3） 肾蒂 理（4） 尿 理（5） 口缝合30、 PCN 手 是 （1） 尿合系统 （2） 尿合系统 穿刺（3） 钢丝（4） 扩张肾通道（5） 置肾造口 31、 手 是 （1） 口 与龟头粘 先 理（2） 瓣时 内板 距离冠状沟不小于0.5 cm（3） 系带 注意保护（4） 充血 充分32、 血尿 理原则是 （1） 针对血尿 原 疾病相 治疗 这是治疗 目 （2） 暂时寻找不到血尿病因 行对治疗
11、 制 随访 案 随访 内（项目）和时间 始复查间隔3 月 以后半年复查一次 其间 血尿 原 疾病（3） 对治疗 括 抗炎、抗胺 物及中 、止血剂（ 抗 溶活性 物）fl（4） 对原法疾病 合外科治疗 则 行相 治疗33、 精索静脉张多 于左侧 原因为 （1） 左侧精索静脉行程 以90垂直 左肾静脉肾静脉 明显于下腔静脉 这样左精索静脉血 阻 于右精索内静脉阻 （2） 左精索内静脉受到前侧状 迫（3） 受到来 外部 影响 为淋巴 、 系膜下动脉及 动脉波动时 影响 增加了左精索内静脉 阻 （4） 先天性静脉内瓣膜乏 瓣膜 不全（关）尸体 剖研究 左精索静脉 瓣膜 不全 左肾 血 、左肾上腺静脉
12、血 到左精索内静脉 状静脉充血扩张这种改变 继 性静脉变 瓣膜 生 （5） 精索内静脉 较 一 程度上 于静脉 张（6） 膜肌肉 是由精索周围 肉膜 膜、精索外 膜和精索 膜 此 促 静脉内 血 果 受损 精索静脉和 状静脉 精索内静脉存 时 促 此 扩张与松弛 于精索静脉张 形 34、 泌尿外科常 尿 剂 （1） 酮 对泌尿生殖系统 滑肌 选择性 、 不增加 尿 不同于一 抗 物 不 （2） 较 滑肌 和抗 选择性 于逼尿肌 降膀胱 增加 减不 膀胱 尿 、尿频和尿失禁（3） 是一种 染 抗外 特 尿道 部止 35、 尿 膀胱内注 一 （100150 ml） 无生理水 fl后出 液体 明显于
13、 多于注 则 膀胱破裂 36、 性膀胱炎多 于女性 原因 女性 剖 特currency1 尿道较 距离道和肛门较“ 被染病生女性性生活较频 尿道口损伤 病37、 体外击破 禁fi 是 （1） 出血fl（2） 心 不 （3） 肥难以 （4） 尿 阻 感染38、 手 围 括 及周围及Gerotas 膜；受侧 肾上腺；区淋巴 肾静脉 下腔静脉中瘤 尽 手 取尽39、 肾 保留肾单 于 （1） 肾肾 瘤（2） 单侧肾 对侧肾因病变 ”失 不全 肾 （3） 肾肾 对侧肾行 行全肾（4） 对侧 常肾 患侧 瘤较小 无移 40、 膀胱 瘤 病理分型是 （1） 上性 瘤 为移行上 瘤 括 原 ； 乳头状 ；
14、性 移行上 瘤括 腺 ； 状细胞 ； 尿 （2） 上性 瘤 为间 瘤 括 （ 滑肌、横肌）肉瘤； 肉瘤；淋巴 ；嗜铬细胞 ；血瘤；小细胞 ；移性 瘤fl41、 前列腺 病理分是 前列腺增生 中 病 前列腺 膜以内 前列腺 穿破 膜 膀胱周围、精 和尿道 移 部淋巴 移42、 前列腺液采 是 （1） 患者尿后取 体 、 、 卧 侧卧 （2） 检查者右手指指 滑剂后置 肛门 前列腺 侧 外上 内下 23次 中央沟右上肛门口 23次 后 部尿道 乳fl 前列腺液 出（3） 无currency1 取检查由于前列腺 病变不同则前列腺液 取 度不同 无性前列腺炎前列腺 之 感 施 取 前列腺液（4） 注意
15、 项 前列腺 性炎时 禁fi前列腺 检查 均 fi 以 及损伤 时 一 不 不合理 手法 检查失 同时 注意前列腺液 外观 中 注意前列腺 小、 度 面是滑 无 与 中央沟是存、变 失 腺体是固 时 无 到检查目 失 检查性 指征 隔35天 复 行43、 尿 吻合 手 法是 （1） 患侧后腹膜 游离出 尿 病 尿 （2） 对侧后腹膜 于状 后分离出一 道通对侧 尿 （3） 尿 吻合 置 44、 性 上膀胱造口 （1） 体 卧 头 腹内 移头侧（2） 口 上中口 610 cm 将腹直肌与状肌 分 直膀胱前间 （3） 显膀胱前 “手指上性分离腹膜前 与腹膜 显出 行血 膀胱前 分离腹膜 时 避 分
16、破 以防 尿染腹腔膀胱空 、挛、破裂时 防止将腹膜当膀胱误腹腔 一旦分破腹膜 缝合（4） 膀胱前 膀胱前 置 中 把钳夹住 膀胱 钳之间注穿刺 出充盈膀胱 水后 膀胱 膀胱造瘘 时 12 cm 手指探查；其他手 酌情扩溢出 液 尽膀胱 上 动脉止血 必须当 出血 以 出血（5） 探查膀胱 手指伸 膀胱内探查 明确病变情况 同时将病变去（6） 缝合膀胱前 将气 尿 、伞状 蕈状 尿 置 膀胱口内分 层缝合膀胱 内层2-0铬制 全层间断缝合（无 情况下 采丝 间断缝合肌层 不穿过黏膜层 以 后形 ）；外层以4-0号丝 间断缝合 腹 口 上角出（7） 、缝合 fl 水伤口 膀胱前间 置一香烟 由腹
17、口 下角出逐层缝合腹直肌前鞘、下和肤缝合腹直肌时膀胱颈部固 一针 以 膀胱挛 尿 肤缝 环绕固 以 脱出伞状 蕈状 尿 膀胱及腹 口 出 以防 后膀胱挛45、 附睾 手 是 （1） 口 选择 根部前外侧 行口 逐层 各层睾丸鞘膜 层 将鞘膜 “ 内物一并 出口外（2） 附睾 探查、游离和 避 精索 睾丸鞘膜 显睾丸、附睾及精索 检查附睾病变小、围及与周围粘 程度钳附睾头部 小圆刀 剪刀 附睾头部与睾丸间锐性分离附睾头 将其睾丸上游离出来 注意不 损伤邻“ 精索血 一”下游离附睾体、尾部 粘 紧 附睾 脏层鞘膜 面 行游离 以避 损伤精索血 附睾”全游离后 于 断 精 （3） 精 理 断 精 苯
18、酚、醇及水 拭 丝 为附睾 将 精 根部另一肤戳口拉出 固 于肤上 以 口感染（4） 口 缝合 病变及睾丸 根据睾丸受 围、程度 睾丸部分 全为 侧性病变则 尽 保留睾丸睾丸创面细丝 间断缝合多 睾丸鞘膜 彻底止血 翻缝合缝合精索外 膜 以 精索血 纳睾丸 于口下缘 底部另戳一小口 置 橡 （ 患者 尽 不 ） 肤口细丝 间断垂直褥式缝合（5） 注意 附睾 合并 窦道者 环绕窦道口梭形口 以减窦道染 精索血 附睾头部内侧 睾丸 剥离附睾头部时 紧贴附睾 以 损伤精索血 中 彻底止血 尤其是附睾 患者 仔细止血后 尽 不 置 46、 睾丸 手 （1） 单纯性睾丸 肤毒 采 根部口 口 约5 cm 肤及下各层 游离出精索 分 精索中 精 、精索动脉和静脉 并断 下游离 断睾丸系带剥离整 睾丸及附睾部 置橡 条一根 口间断缝合 创面加 （2） 根治性 睾丸 施行腹股沟内韧带上 斜口 腹股沟 显并游离精索 首先无损伤 血 钳腹股沟内环 分 夹住精索血 和 精 性分离 根部腔 及附睾周围 精索将睾丸移出 钳夹、断睾丸带 于腹股沟 内环 分 钳夹、断、 精索动脉和 精 游离睾丸时勿损伤睾丸fl膜及 瘤 膜仔细止血 底部戳创置 物伤口加 沙袋
