1、糖尿病营养饮食方案根据患者身高，体重，性别，年龄和具体病情计算出总热量。一般情况下糖类占 50-60%，蛋白质占 15-20%，脂肪占 20-25%，早，中，晚餐比列为 1:2:2. 每餐均进食脂肪，蛋白质的食物，多选用含纤维素高的食物，如粗粮饮食，未加工的豆类，蔬菜及水果等，禁食纯糖，避免饮酒，减少油脂，调味清淡。病情不稳定者和胰岛素治疗者尽量少食多餐。糖尿病人日常吃饭参考以下原则进行：1. 主食类：每天控制在 5-6 两左右，重体力劳动者可多吃一点，如 6-7 两。2. 副食类：没有合并肾病的患者要选择含蛋白质高的食物，适宜吃植物油，忌吃动物油。糖尿病人食物选择：1. 面食类：玉米面，燕麦
2、面，荞麦大米饭等富含有高纤维的食物。2. 菜类：拌白菜心，雪菜豆腐，肉丝炒芹菜，盐水大虾，鸡片炒油菜，凉拌豆芽、苦瓜，牛肉丝炒胡萝卜，西红柿炒鸡蛋，素鸡菠菜，香菇菜心，沙锅小排骨，青椒肉丝，香菇豆腐汤，口蘑冬瓜，蒜茸菠菜。3. 汤类：南瓜汤，鸡蛋羹，玉米羹，牛奶燕麦粥，小米粥，绿豆粥或者赤豆粥，番茄豆腐汤等。4. 奶类：鲜牛奶，豆浆，低脂奶和豆奶。糖尿病人可以在适合的食物范围内选择自己喜欢吃的食物，从而改变自己的饮食，以免食物过于单调而厌烦，下面以两天的饮食情况为例：第一天：早餐：南瓜粥，豆包 1 个，茶鸡蛋 1 个，午餐：高纤维大米饭，西红柿炒鸡蛋，青椒肉丝，晚餐：葱油饼，醋椒鱼，西红柿炒扁
3、豆，第二天：早餐：全麦面包片，豆浆 1 杯，茶鸡蛋 1 个午餐：肉丝面，醋溜大白菜，香菇豆腐汤晚餐：玉米馒头，酱牛肉，醋烹豆芽菜注：在饮食当中最好按照每餐的比例摄入，不宜吃得过多，中间如果有饥饿状态，可以适量加餐，切忌暴饮暴食。晚上睡觉前可饮用一杯纯牛奶。二：食物交换份法食物交换份法是将常用食物按其所含营养素量的近似值归类，计算出每类食物每份所含的营养素值和食物质量，然后将每类食物的内容列出表格供交换使用，最后，根据不同能量需要，按蛋白质、脂肪和碳水化合物的合理分配比例，计算出各类食物的交换份数和实际重量，并按每份食物等值交换表选择食物.选择人员：性别：女 年龄：21 职务：学生 身高：160
4、cm 体重：49kg 身体状况：健康体重指数： BMI=48/(1.6)*=18.7518.5 (正常)理想体重：理想体重=160-105=55kg体力劳动类型：中体力劳动热量供给量：35kcal/(kg.d)每天所需总热量：理想体重*热量供给量=55*35=1925kcal/d需要摄入谷类 400g、蔬菜 450g、水果 150g、肉、禽类 75g、蛋类 40g、鱼虾类 50g、豆类及豆制品 50g、奶类及奶制品 lOOg、油脂 25g，这相当于 8(40050)份谷薯类食物交换份、12 份果蔬类交换份、4 份肉蛋奶等动物性食物交换份、2 份豆类食物交换份、5 份油脂类食物交换份。各类食物的
5、每单位食物交换代量表。(1)谷类、薯类：每份谷、薯类食物大约可提供能量 756kJ(180kcal)、蛋白质 4g、碳水化合物 38g。 谷类和薯类食物表交换代量表食物 重量（g）面粉 50大米 50玉米面 50小米 50高粱米 50挂面 50面包 75干粉丝(皮、 条) 40土豆(食部) 250凉粉 750(2)蔬菜、水果类：每份蔬菜、水果大约可提供能量 336kj(80kcal)、蛋白质 5g、碳水化合物 15g。蔬菜、水果类食物交换代量表食物（食部） 重量（g）大白菜、油菜、圆白菜、韭菜、菠菜等 500750芹菜、莴笋、雪里蕻(鲜 )、空心菜等 500750西葫芦、西红柿、茄子、苦瓜、冬
6、瓜、南瓜等500750菜花、绿豆芽、茭白、蘑菇(鲜) 等 500750柿子椒 350鲜豇豆 250倭瓜 350萝卜 350蒜苗 200水浸海带 350李子、葡萄、香蕉、苹果、桃、橙子、橘子等200250(3)动物性食物：每份食物大约可提供能量 378kj(90kcal)、蛋白质 10g、脂肪 5g、碳水化合物 2g。 动物性食物交换代量表食物(食部) 重量(g)瘦猪肉 50瘦羊肉 50瘦牛肉 50鸡蛋(500g 约 8 个) 1 个禽 50肥瘦猪肉 25肥瘦羊肉 25肥瘦牛肉 25鱼虾 50酸奶 200牛奶 250牛奶粉 30(4)豆类：每份豆类大约可提供能量 188kj(45kcal)、蛋白
7、质 5g、脂肪 1.5g、碳水化合物 3g。 豆类食物交换代量表食物(食部) 重量(g)豆浆 125豆腐(南) 70豆腐(北) 42油豆腐 20豆腐干 25熏干 25腐竹 5千张 14豆腐皮 10豆腐丝 25(5)纯能量食物：表 4-4-6 每份食物大约可提供能量 188kJ(45kcal)、脂肪 5g。纯能量食物食物交换代置表食物 重量(g)菜籽油 5豆油、花生油、棉籽油、芝麻油 5牛油、羊油、猪油(未炼) 53按照中国居民平衡膳食宝塔上标出的数量安排每日膳食。平衡膳食宝塔建议不同能量膳食的各类食物参考摄入量(gd)食物 低能量约7.5MJ（1800kcal）中等能量约10.0MJ（2400
8、kcal）高能量约11.7MJ（2800kcal）谷类 300 400 500蔬菜 400 450 500水果 100 150 200肉、禽 50 75 100蛋类 25 40 50鱼虾 50 50 50豆类及其制品 50 50 50奶类及其制品 100 100 100油脂 25 25 254根据不同能量的各种食物需要量，参考食物交换代量表，确定不同能量供给量的食物交换份数。如对于在办公室工作的男性职员，根据中等能量膳食各类食物的参考摄入量，需要摄入谷类 400g、蔬菜 450g、水果 150g、肉、禽类 75g、蛋类 40g、鱼虾类 50g、豆类及豆制品 50g、奶类及奶制品 lOOg、油脂
9、 25g，这相当于 8(40050)份谷薯类食物交换份、12 份果蔬类交换份、4 份肉蛋奶等动物性食物交换份、2 份豆类食物交换份、5 份油脂类食物交换份。值得注意的是，食物交换代量表的交换单位不同，折合的食物交换份数也不同。这些食物分配到一日三餐中可以这样安排：早餐：牛奶 250g、白糖 20g、面包 150g、大米粥 25g午餐：饺子 200g（瘦猪肉末 50g、白菜 300g)、小米粥 25g、炝芹菜 200g加餐：梨 200g晚餐：米饭 150g、鸡蛋 2 个、炒莴笋 150g(全日烹调用油 25g 还可以根据食物交换表，改变其中的食物种类，这样安排：早餐：糖三角 150g、高粱米粥 25g、煎鸡蛋 2 个、咸花生米 15g午餐：米饭 200g、瘦猪肉丝 50g、炒菠菜 250g加餐：梨 200g晚餐：烙饼 lOOg、大米粥 25g、炖大白菜 250g、北豆腐 lOOg(全日烹调用油 20g)食物交换份法是一个比较粗略的方法，实际应用中，可将计算法与食物交换份法结合使用，首先用计算法确定食物的需要量，然后用食物交换份法确定食物种类及数量。通过食物的同类互换，可以以一日食谱为模本，设计出一周、一月食谱。
