1、空 气 压 缩 雾化吸入姓名: 科室 得分:项目 内容 分值目的 1、 预防、控制呼吸道感。 (1 分) 2、稀释痰液、促进咳嗽。 (2 分)3改善通气功能:解除支气管痉挛.(2 分) 5评估1、病人病情、治疗情况、用药史,所给药物的药理作用。 (3 分)2、病人的意识状态、对给药计划的了解、心理状态及合作程度。 (3 分) 3、病人的呼吸道是否感染、通畅(急性肺水肿禁用) ,病人面部及口腔黏膜状况,如有无感染、溃疡等。 (4 分)10准备1、 病人:取舒适体位。 (2 分)2、 环境:清洁安全。 (1 分)3、 用物:一次性雾化吸入器、空气压缩雾化装置一台、一次性注射器、弯盘、治疗巾、药液(
2、自备毛巾) 。 (缺一项扣 1 分)5流程1、确认有效医嘱。(2 分)2、按要求打开一次性雾化吸入器、根据医嘱加药于雾化器内:(5 分)1) 正确打开一次性雾化吸入器;2) 抽吸药液,加入雾化器内;3) 接好雾化罐。3、用物带至床边,核对床号、姓名。 (3 分)4、协助患者取半坐卧位,摇高床头 30-45,治疗巾围颌下。 (4 分)5、连接电源,正确连接雾化器进气口与雾化装置出口,打开开关。 (5 分)7、正确方法吸入(药雾形成后,将面罩罩住病人口鼻或将口含嘴放入其口中,指导病人用口吸气、鼻呼气的方法进行深呼吸) ,必要时进行翻身、排背,协助排痰。 (8 分)8、掌握正确的雾化吸入时间(一次不
3、超过 20 分钟为宜) 。(5 分)9、观察病情(面色、呼吸、咳嗽情况)及治疗效果。 (5 分)10、时间到,取下面罩(或口含嘴) ,关闭开关。 (5 分)11、清洁鼻、面部。 (2 分)12、终末处理、洗手(4 分)记录。 (2 分) 整个操作过程中与病人或家属沟通技巧的应用。 (一处不到位扣 2 分,满分 5 分)60注 意事 项1、 使用前询问过敏史。 (分)2、 观察病人吸入药物后的反应和效果。 (分)3、 面罩、口含嘴一人一套,防治交叉感染(或同一病人使用超过 24 小时消毒处理) 。 (分)4、 使用时药杯须保持直立,倾斜勿超过 45 度,连续使用雾化器时,中间需间隔 30 分钟。 (分)5、 当过滤片颜色发生变色或已平均使用 60 天时,须更换新过滤片(分)5评价 1、 病人/家属能够知晓护士告知的目的、方法、注意事项和配合方法,对服务满意。 (5 分) 152、 技术过程规范、安全,达到预期目的。 (10 分)考核者签名: 考核日期: 年 月 日