肺炎链球菌,俗称肺炎球菌。在自然界广泛分布，常寄居于正常人的鼻咽腔中，多数不致病或致病力弱，仅少数有致病力，是细菌性大叶肺炎、脑膜炎、支气管炎的主要病原菌。,肺炎链球菌,形态与染色 革兰染色阳性球菌 直径约1m。常呈双排列。在患者痰或脓汁中也可呈单个或短链状 有荚膜，无鞭毛。不形成芽胞,扫描电镜，12000,培养及 需氧或兼性厌氧 在固体培养基上形成 “脐状”菌落（自溶酶 ）抵抗力 较弱，对一般消毒剂敏感 对青霉素、红霉素敏感,致病物质 荚膜 肺炎球菌溶血素所致疾病 口腔及鼻咽部的的正常菌群，一般情况下不致病 大叶性肺炎、急性或慢性支气管炎、鼻窦炎、中耳炎等大叶性肺炎：突然发病，表现为高热、寒战、胸膜剧烈疼痛、咳铁锈色痰免疫性 牢固的型特异性免疫，同型再次感染少见,案例,男性患者，59岁，有长期吸烟史，感冒咳嗽1天后突发高热、寒战、胸痛、铁锈色痰。 查体：体温39.7，右肺捻发音、湿罗音。 白细胞升高，X光胸透显示右肺中叶实变。 问题： 印象诊断为什么疾病？最可能哪种病原体感染引起？,防治原则,由于肺炎球菌对多种抗生素敏感，早期治疗通常患者可很快恢复。 青霉素G为首选治疗药物。,
