1、重庆市沙坪坝区人民医院题 目:脑供血不足护理常规 文件号:HLB-HLCG-NEK-14修订日期:2013 年 7月 17日 批准人:尤学理生效日期:2013 年 8月 1日 页 码:共 2页1 脑供血不足护理常规人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关。病因:1、颈椎寰枢关节和颈 5 颈 6 关节错位;2、血流动力学障碍, ;3、某些原因造成的血液粘稠度增高;4、微血栓形成。临床表现如突然嘴歪,流口涎,说话困难,吐字不清,失语或语不达意,吞咽困难,一侧肢体无力或活动不灵,持物跌落,走路不稳或突然跌跤,有的出现肢体痉挛或跳动。感觉功能障碍由于脑供血不足而影
2、响到脑部的分析区域,感觉器以及感觉神经纤维,常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感。一、评估要点 (一)评估患者头晕、恶心、呕吐情况。(二)评估患者焦虑程度。(三)评估病人的睡眠情况。(四)评估病人对疾病知识了解情况。二、护理问题(一)有受伤的危险(二)疼痛:头痛(三)知识缺乏三、护理措施(一)定时监测血压、脉搏,如发现血压过低,及时通知医生处理,改善脑部供血。(二)观察患者头晕、恶心、呕吐情况,如有异常及时报告医生协助对症处理。(三)遵医嘱用药。(四)注意保暖,头部禁用冰袋或冷敷,以免影响脑部供血。(五)保持病室安静,让患者充分休息,避免突然改变体位加重病情。(六)做好心理护理,耐
3、心向病人解释病情,讲解改疾病相关知识,使其消除紧张恐惧心理使其积极配合。建立良好的护患关系,增加病人的信任感。(七)有计划的安排护理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰。(八)加强基础护理,保持周围环境无障碍物,地面防滑防跌倒。重庆市沙坪坝区人民医院题 目:脑供血不足护理常规 文件号:HLB-HLCG-NEK-14修订日期:2013 年 7月 17日 批准人:尤学理生效日期:2013 年 8月 1日 页 码:共 2页2 四、健康教育 (一)积极治疗原发病,如高血压和动脉粥样硬化等病因。遵医嘱服药,控制血压血脂等。(二)坚持低盐、低脂丰富维生素及易消化饮食。忌暴饮暴食,忌辛辣刺激食物。戒烟酒。(三)定期监测血压、脉搏、呼吸,如血压过低,以药物调整改善脑供血。(四)生活规律化,保证充足的睡眠时间。保持精神愉快,情绪稳定。参考文献【1】 郭艳红,李淑迦.专科疾病护理常规【J】.护理常规.2012.2【2】 李秀云,汪晖.常见疾病的护理常规【J】临床护理常规.2013.3【3】 韩德明,赵美燕,内科患者健康教育【J】临床护理健康教育指导.2009.10