1、石膏固定护理常规以石膏绷带为材料进行骨折固定，或对某些骨病，畸形进行制动的一种先行固定方法。（一） 石膏固定前护理1、 了解病人思想情况，做好心理护理，说明石膏固定的理由，以取得病人及家属的配合。2、 清洁患肢或躯干，有伤口者先换药。3、 过床或搬运病人时，先固定好肢体，搬动时动作要轻稳。4、 作髋部人字形石膏者，术前一般服轻泻剂或灌肠一次。（二） 石膏固定后护理1、 按骨科一般护理常规护理。2、 上石膏病人睡硬板床，石膏未干固定前不能搬运病人，石膏虽干固尚未坚硬时，搬运病人应用手掌平托石膏，防止手指将石膏掐成凹掐变形致压迫软组织形成溃疡坏死。3、 新上石膏的患者需床头交接班，倾听患者主诉，严
2、密观察肢体血液循环及感觉运动状态，若患者主诉局部有固定性压迫疼痛感或其它异常时，应及时报告医师，立即处理。4、 用胶枕、砂袋均匀垫好肢体，防止变形，清洁暴露肢端，以便观察。5、 保持室内空气流通以促使石膏干固。夏季可用电吹风吹干，冬季可用烤灯烤干。但应间歇烘烤，每次 2030 分钟，防止汤伤。6、 抬高患肢，垫以砂袋，胶枕等支托物，以免肿胀。四肢术后石膏外固定者，须将患肢抬高，减轻肿胀。石膏坚硬后，可鼓励病人活动石膏固定以外的关节和肌肉，指导病人以常在石膏内作肌肉收缩运动及指（趾）关节，促背伸屈活动，防止关节强直，肌肉萎缩。7、 被石膏压迫的隆突部位或肢体的支重部位，应用软枕妥善垫好，保持功能
3、位，防止关节部位的石膏被折断。8、 注意观察患肢远端血循环、温度、颜色、肿胀、剧痛、麻木等感觉情况，重视病人主诉，对原因不明的剧痛，应通报医生，按医嘱在石膏上“开窗”观察，检查有无局部受伤，勿乱用止痛药。9、 保持石膏清洁、干燥、边缘整齐，光滑，不可浸湿，不可与硬物撞击。10、 作髋人字石膏固定的病人，要指导大小便方法，放便盆时，用胶垫垫腰部，保持同一水平，患儿可用腰盆，女病人可用尿壶接尿，石膏污染后，要及时清洁；应定时翻身，取侧卧或俯卧位，检查尾骶部有无红肿、水泡。防止异物落入石膏内，禁用锐器伸入石膏内搔痒。11、 下肢上石膏的病人，下地活动时，需在足底加后跟（木板或铁板） ，以免损坏石膏。12、 躯干部上石膏，应注意病人是否有呼吸受阻，腹部胀气，腹胀、恶心呕吐等情况。石膏不能过紧，进食少量多餐，不要过量，防止石膏综合征发生。13、 如术后有渗血渗透石膏绷带，用蓝笔划记号，观察是否继续渗血。必要时要通报医生剖开石膏处理。14、 如遇开放性损伤，体温升至 39 摄氏度以上，伤口有跳痛、肢端肿胀明显，应立通知医生处理。15、 拆除石膏后，按“骨折患者功能锻炼法”进行功能锻炼。
