1、2018/12/27,1,血 液和软 骨 组 织,Blood and Cartilage Tissue,2018/12/27,2,一、思考题：1.名词解释: 同源细胞群 核左移2.红细胞有哪些特点？ 3.列表比较：五种白细胞 二、切片观察：透明软骨、弹性软骨 三、下次理论课内容：肌组织,2018/12/27,3,这样的字眼,血型、血液科、输血、血液透析、再障血友病、白血病、热血沸腾、血小板减少贫血、高血压、义务献血瘀血、心肌缺血、出血,2018/12/27,4,在心血管内循环流动的液态组织,血 液,2018/12/27,5,2018/12/27,6,血液的组成：,血 液,有形成分 （血细胞）,
2、血 浆 （ICM）,红细胞：男：4.05.51012个/L女：3.55.01012个/L 白细胞：4.010.0109个/L 血小板：100300109个/L,水： 占90%； 血浆蛋白：白蛋白、球蛋白纤维蛋白原（纤维）、脂蛋白，酶，激素； 无机盐，代谢产物等。,2018/12/27,7,红细胞,血小板,2018/12/27,8,1双凹圆盘状，直径约7.5m。2无核，无细胞器。3胞质充满血红蛋白(hemoglobin, Hb)：功 能：运输O2、CO2。正常值：男：120150g/L女：110140g/L, 4.变形性,一、红细胞(erythrocyte, red blood cell, RB
3、C ),2018/12/27,9,RBC的双凹圆盘状,2018/12/27,10,2018/12/27,11,2018/12/27,12,贫血：anemia溶血： hemolysis血影：erythrocyte ghost,2018/12/27,13,网织红细胞：尚未成熟的RBC ，无核、胞质含少量核糖体；成人约占RBC的0.51.5%;比例反映骨髓产生RBC的能力。,2018/12/27,14,ABO血型与命运,血型的实质：红细胞膜上的镶嵌Pr。即血型抗原A、BABO血型系统血型抗原A 血型抗原B A 型血 + - B 型血 - + O 型血 - - AB型血 + +,2018/12/27,
4、15,二、 白细胞(leukocyte,white blood cell,WBC),2018/12/27,16,二、白细胞(leukocyte,white blood cell,WBC )是有核的球形C。 （一）分类：根据胞质内有无特殊颗粒,有粒WBC,无粒WBC,中性粒C 50% 70% 嗜酸性粒C 0.5% 3% 嗜碱性粒C 0% 1%,单核C 3% 8% 淋巴C 25% 30%,（二）各类WBC的特点：大小，核，质，功能,2018/12/27,17,1、中性粒C 50% 70%,2018/12/27,18,数量：50-70%，是数量最多的白细胞。 结构：腊肠或分叶状（2-5个核）。,20
5、18/12/27,19,1、中性粒C 50% 70%,2018/12/27,20,功能：趋化作用和吞噬功能。,趋化作用,杀死细菌,酸性磷酸酶 过氧化物酶 溶菌酶,吞噬细菌,变形运动,脓细胞,2018/12/27,21,2、嗜碱性粒C 0% 1%,2018/12/27,22,嗜碱性粒细胞,细胞核：不规则,多呈“S”形. 细胞质：蓝紫色颗粒,大小不等,分布不均.,2018/12/27,23,嗜碱性粒细胞,颗粒内含物：肝素,组胺,白三烯.功能：参与过敏反应.,平滑肌收缩 血管通透性,2018/12/27,24,3、嗜酸性粒C 0.5% 3%,2018/12/27,25,嗜酸性粒细胞,细胞核：“八”字
6、形核. 细胞质：粗大嗜酸性颗粒-溶酶体. 电镜：颗粒中有长方形晶体.,2018/12/27,26,嗜酸性粒细胞,有趋化性和变形运动的能力。,趋化作用,变形运动,释放颗 粒内物质,减弱过敏反应,杀伤寄生虫,2018/12/27,27,4、单核C 3% 8%,2018/12/27,28,单核细胞,大小：血液中最大的细胞。， 细胞核：肾形,马蹄形,着色较浅. 细胞质：丰富,弱嗜碱性,灰兰色.,2018/12/27,29,趋化性和变形运动 分化为巨噬细胞单核吞噬细胞系统.,趋化作用,变形运动,巨噬细胞释放颗 粒内物质,吞噬异物,消灭衰老病变细胞,消灭病原微生物,单核细胞,2018/12/27,30,5
7、、淋巴C 25% 30%,2018/12/27,31,淋巴细胞,细胞核：大，圆形或者椭圆形,一侧常有浅凹,染色质浓密呈粗块状，深蓝色. 细胞质：少,嗜碱性.,2018/12/27,32,产生：骨髓,淋巴器官和淋巴组织。 功能：参与免疫，为主要免疫细胞。 分类：T淋巴细胞：细胞免疫。B淋巴细胞：分化为浆细胞，产生抗体，体液免疫。,2018/12/27,33,2018/12/27,34,说明：1、五种白细胞胞质内均含嗜天青颗粒；2、杆状核、核左移；3、核右移；4、通过血象说明有炎症的有：（1）白细胞总数增多（2）中性粒细胞比例增高（3）杆状核（4）出现核左移,2018/12/27,35,白血病俗称
8、“血癌”，是国内十大高发恶性肿瘤之一， 每年至少以3万到4万的速度增加。 特点：正常血细胞生成减少，白细胞发生质和量的异 常，白细胞及其幼稚细胞异常增生，浸润并损害 各种组织，产生不同症状。 临床表现：发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大 病因不明：病毒、化学物质、放射、遗传 治 疗：西医治疗：输血、激素、化疗、免疫抑制、 骨髓移植中医治疗：调整免疫功能达到扶正祛邪中西医结合：化疗疗效快，副作用大中医起效慢，疗效稳定，副作用小,2018/12/27,36,三、血小板(blood platelet),2018/12/27,37,三、血小板(blood platelet),1、形态、大小： 双凸圆
9、盘状，直径2-4m； 2、结构：无核，有部分细胞器； 颗粒区 、透明区； 3、来源：骨髓中巨核C的胞质脱落形成 4、功能：参与止血和凝血。,2018/12/27,38,2018/12/27,39,血小板（LM）,2018/12/27,40,血小板,功能：止血和凝血.,血管受损 破裂,血栓,血小板 黏附,血块,纤维蛋白原,纤维蛋白,2018/12/27,41,特发性血小板减少性紫癜（了解）以出血及外周血血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍的常见出血性疾病。抗自身血小板抗体，致使血小板寿命缩短、破坏过多、数量减少为病理特征的自身免疫性疾病。,2018/12/27,42,一、组 成：软
10、骨组织=软骨细胞+细胞间质软骨=软骨组织+软骨膜二、分 类：三、生长方式：,软 骨 组 织,2018/12/27,43,一、组 成： （一）软骨细胞(chondrocyte) L. M: E. M:功能： （二）细胞间质纤维基质,2018/12/27,44,L.M： 1、形态、大小、分布：软骨周边：小，扁圆或梭形，常单个分布。软骨中央：大，圆或椭圆形。常见2-8个细胞聚集在一起，它们是 由同一个软骨细胞分裂而成，称同源细胞群。,（一）软骨细胞(chondrocyte),2018/12/27,45,2018/12/27,46,2018/12/27,47,2018/12/27,48,2、位置: 软
11、骨陷窝内。软骨陷窝：软骨C在软骨基质中所占 居的空间。 3、胞核：小而圆 4、胞质：弱嗜碱性,E.M : RER 、 Goigi co.丰富。 功能：合成、分泌软骨基质。,2018/12/27,49,2018/12/27,50,1、基质：软骨囊: 软骨陷窝周围硫酸软骨素较多嗜碱性强的基质。2、纤维：纤维埋于基质中，其种类及多少因软骨类型不同而异。,（二）细胞间质：C分泌,2018/12/27,51,2018/12/27,52,1、透明软骨：胶原原f；分布：肋、关节、呼吸道等。 2、纤维软骨：胶原f；分布：椎间盘、关节盘、耻骨联合等。 3、弹性软骨：弹性f；分布：耳廓、咽喉、会厌等。,二、分类：
12、根据 f 不同，分3种：,2018/12/27,53,2018/12/27,54,2018/12/27,55,2018/12/27,56,附：软骨膜(perichondrium)：,软骨表面的致密结缔组织。外层：F多；内层：C多，含骨祖细胞。,2018/12/27,57,1、软骨膜下生长：软骨膜内层的骨祖C成软骨C 软骨C（合成F、基质） 软骨组织增厚。2、软骨内生长：软骨组织内的软骨C分裂增殖，合成F、基质，软骨组织从内向外扩大。,三、软骨的生长：,2018/12/27,58,一、组 成： 软骨细胞(chondrocyte)软骨基质（纤维和基质） 二、分 类：透明软骨、弹性软骨、纤维软骨 三、软骨生长方式：软骨膜下生长软骨内生长,
