1、第八章、血液与循环,一 、人和生物体内的水 二 、 血液的组成与功能 三 、哺乳动物的循环系统重点：血液的组成及作用，哺乳动物血液循环系统的组成、心脏的结构、体循环、肺循环的循环途径、O2 CO2的运输， O2 CO2交换的机理，血型与输血。动脉血压的形成及影响因素,一 、人和生物体内的水,人体内的水：男、女50% 人每天需要2000-3000mL水。(2/3)细胞内液：30-40% 体液 组织液：16%(1/3)细胞外液： 物质交换(内环境) 管内液：4%（淋巴、血浆） 血浆占管内液的1/5。,细胞外液,二 血液的组成与功能,（一）血液的组成与功能1、血浆的组成与功能2、血细胞的组成与功能3
2、、生理性止血 （二）血型与输血,血液由血浆和血细胞组成，在心血管系统中循环流动。,血浆: 水、低分子物质、蛋白质,血细胞：红细胞、白细胞、血小板,血液,血量：体内血液的总量，正常成人血量相当于体重的7%8%.,二 血液的组成与功能,血液的组成,血浆 55%,白细胞,红细胞,血细胞 45%,1、血浆的组成与功能,水 92% 低分子物质（2-4% ）：电解质，营养物质，激素 蛋白质（6-8%）：清蛋白（白蛋白 ） :4%,胶体渗透压球蛋白:2%,物质运输、免疫纤维蛋白原:0.2-0.4%,血液凝固 血浆渗透压：770kPa溶液中溶质分子通过半透膜的吸水能力。晶体渗透压和胶体渗透压(血浆蛋白引起)。
3、 晶体渗透压:保持细胞内外水平衡。 胶体渗透压(3.3kPa):保持血管内外水平衡。 水肿,血浆的作用：运载血细胞、运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等,形成胶体渗透压,参与免疫,参与凝血,缓冲作用,贮存营养。,红细胞,红细胞,白细胞,血小板,血细胞(Erythrocyte,red blood cell ，）,2、血细胞的组成与功能,数量： 红细胞（个/mm3） 血红蛋（g/L）男性 4.5 5.5106 120160女性 4.2106 110150 功能：运输O2和CO2（血红蛋白、碳酸酐酶） 性质：两个,形态：无核、双凹圆碟形、 可塑变形性,红细胞膜的通透性： O2，CO2等气
4、体自由通过 尿素可以自由通过 电解质中负离子（CI-，HCO3-)较易通过，正离子（Na+,K+）很难通过。 红细胞悬浮稳定性：正常情况下，红细胞能较稳定地悬浮在血浆中，不容易下沉的特性称为红细胞悬浮稳定性。 原因: 红细胞表面积/ 体积之比较大, 红细胞与血浆之间的摩擦力也大,下沉缓慢。 血液在不停流动,白细胞(Leukocyte, white blood cell, WBC）,中性粒细胞（50-70%） 淋巴细胞（20-40%） 颗粒细胞 嗜酸性粒细胞（1-4%） 无颗粒细胞嗜碱性粒细胞（0-1%） 单核细胞（1-7%） 结构：有细胞核,比红细胞大。 数量：4000-10000/mm3 ，
5、平均。 功能：防御和免疫,中性粒细胞 直径1215m,嗜酸性粒细胞 直径1215m,嗜碱性粒细胞 直径1012m,淋巴细胞 直径: 78m的占90%， 1018m的占10%,单核细胞 直径1220m,作用：包围、吞噬入侵人体的病菌,血小板,作用：促进止血，加速血液凝固,直径24m 血小板(Platelet, thrombocyte PLT) 碟状，有细胞膜、无细胞核但有细胞器 数量：万mm3，平均 万。,血细胞的数量和血红蛋白的含量,3、 生理性止血,生理性止血正常情况下，小血管破损后血液将从血管流出，但几分钟后出血就自行停止。生理性止血的时间，反映生理性止血状态，与血小板的数量和功能密切相关
6、。,生理性止血过程 1. 血管挛缩损伤刺激；内皮细胞及血小板释放缩血管物质 2. 血小板血栓形成血小板粘附、聚集在血管受损处，形成止血栓（初步止血） 3. 纤维蛋白凝块的形成与维持激活凝血系统，使血浆中纤维蛋白原转变为纤维蛋白，形成纤维蛋白网加固血小板血栓（有效止血）,生理性止血过程,二 、 血液的组成与功能,血液的组成：,血液的基本功能：运输功能：营养素、氧气；代谢产物（废物、 CO2）防御功能：吞噬、免疫 生理性凝血缓冲功能 营养功能,献血：血量约占体重7-8%，一般失血不超过总血量的10%，不影响身体健康。 失血超过20%，身体健康受到影响，需要输血，输血必须血型相符。 血型（blood
7、 group) 红细胞膜上特异抗原类型 凝集原（agglutinogen) 镶嵌在红细胞膜上的一些糖蛋白和糖脂 ，起抗原作用。 凝集素（agglutinin) 能与红细胞膜上的凝集原起反应的特异抗体。,（二）血型与输血,红细胞血型： ABO血型系统,ABO血型： A、B指抗原抗体天然抗体,ABO血型的检测,(凝血因子）,输血与血型：血型相符,人的血型及安全输血的范围,输血原则,血型鉴定：血型相符 交叉配血试验将献血人的红细胞和血清分别与受血人的血清和红细胞混合，观察有无凝集反应，这一试验称为交叉配血试验,Rh 血型系统 输血和妊娠,Rh阳性：红细胞上含有D 抗原 Rh阴性：红细胞上缺乏D 抗原
8、 Rh 血型特点通过体液免疫获得Rh抗体免疫抗体 。,循环系统 (Circulatory System) 动物运送血液和淋巴液，使之运行于器官组织之间的管道系统。包括血液循环和淋巴循环。,三、 哺乳动物的循环系统,三、 哺乳动物的循环系统,1、血液循环概述 2、心脏 3、血液循环的途径 4、心脏的传导系统 5、心脏的搏动 6、血管的结构与功能 7、血压 8、心血管疾病,1、血液循环概述,定义：指血液在心血管闭合的管道系统内按一定方向，周而复始不停的流动。 组成：由心脏、动脉、毛细血管及静脉。 途径可分为：体循环与肺循环二部分 。,心血管系统 心脏 动脉血管 毛细血管 静脉,淋巴管道淋巴系统 淋
9、巴器官淋巴组织,动脉血是经过肺气体交换后含氧气较多的血液。静脉血是通过组织细胞物质交换和气体交换后含CO2 较多的血液。,2、心 脏,位置 心脏位于胸腔内，膈肌的上方，二肺之间，中间偏左。心脏主要由心肌所组成的中空器官，其大小似拳头，呈倒置的圆锥体形，尖朝向左前下方。 组成：纵中隔 左右二半 横中隔 上为心房，下为心室。,心脏是一个由心内膜、心肌层和心外膜组成的中空的肌肉性器官,心脏,右,右心房上下腔静脉， 右心室肺动脉 左心室 主动脉左心房肺静脉，,外部构造,血 管,主动脉,上腔静脉,下腔静脉,肺静脉,冠状动脉,冠状静脉,肺动脉,动物和人体的血管分为动脉、小动脉、静脉、小静脉和毛细血管等。,
10、循环系统中血液的循环血管,防止血液倒流的装置房室瓣右房室瓣三尖瓣 左房室瓣二尖瓣 动脉瓣（半月瓣）心室与动脉：开向动脉肺动脉瓣右心室与肺动脉主动脉瓣左心室与主动脉,三尖瓣,房室瓣,半月瓣,3、血液循环途径,体循环与肺循环呈8字型。 右心房、右心室内为静脉血、左心房、左心室内为动脉血。,血液循环的途径： 1.体循环（大循环）：左心室 主动脉 全身各级小动脉 全身各部毛细血管 全身各级小静脉 上、下腔静脉、冠状窦 右心房,2.肺循环（小循环）： 右心室 肺动脉 肺泡毛细血管 肺静脉 左心房,从右心室射出的静脉血入肺动脉，经过肺动脉及肺动脉在肺内的各级分支，流至肺泡周围的毛细血管网，在此进行气体交换
11、，使静脉血变成含氧丰富的动脉血，经肺内各级肺静脉属支，再经肺静脉注入左心房,血液循环,肺循环,体循环,4、心脏的传导系统,（1）心肌组织的特性 兴奋性 自律性 传导性收缩性 机械特性,电生理特性,（2）心脏的传导系统 由特殊分化的心肌细胞构成，能产生并传导冲动，以维持心的节律性舒缩，包括窦房结、房室结、房室束及分支、浦肯野氏纤维。,兴奋传播途径和特点 窦房结兴奋 心房肌 左右心房 心房肌收缩（优势传导通路） 房室结 房室束 左右束支 浦氏纤维 左右心室兴奋 心室收缩,40-50次,60-70次,正常起搏点窦房结潜在起搏点房室结等传导系统窦性心律：心脏节律性活动以窦房结为起搏点异位心律：以窦房结
12、以外的部位为起搏点的心脏活动,5、心脏的搏动,心动周期：心脏每收缩和舒张一次 称心动周期。 心脏泵血过程：心房收缩期、心房舒张期、心室收缩期、心室舒张期。 心率：单位时间内（每分钟）心脏搏动的次数。 70-100次/分钟，每次大约0.85秒心房舒张 心室舒张 过程：心房收缩 心室收缩 动脉,6、血管的结构与功能,动脉血管 毛细血管 静脉,大动脉(Large artery ): 又称弹性动脉， 位于心脏附近。各层由弹性纤维相连。大动脉能缓冲血压，调节血流方式。,小动脉(Arterioles): 直径小于介于0.31mm之间。较大的小动脉有内弹性膜。中膜内只有几层平滑肌纤维。调节血压、血量，调整血
13、液分布。,静脉(Vein)：与同等动脉相比，静脉腔大，壁薄，断面不规则。三层膜分界不清楚,外膜相对较厚。起着贮血库的作用。,静脉瓣(Vein valve): 内膜的袋状突起，防止血液倒流。多分布于离心脏较远且水平位置低的静脉内。,毛细血管(Capillary): 连接动、静脉。最细，最长，量最大，结构最简单，分布最广泛。高度分支，总橫切面面积很大，毛细血管壁只一层细胞厚,通透性大。 功能: 物质交换的场所。毛细血管的密度与代谢活跃程度有很大关系.,7、血压,血压：指血管里的血液对血管壁的压力。 一般在人体上测定的血压指间接法测定的肱动脉的血压。 心缩压：90-120mmHg 心舒压: 60-80mmHg,人体血压和血液流速在靠近心脏的主动脉处最高，在血液进入小动脉处急剧下降，保证了毛细血管中血液流动的稳定性，有利于血液与毛细血管外的体液及细胞间的物质交换。,循环系统中血液的循环血压,血压降低到接近零的静脉血是如何回到心脏的呢？,动脉、静脉比较,8、心血管疾病,高血压:血压超过140/90mmHg 冠心病 动脉硬化,思考题,1、简述血液的组成及作用。 2、人体是怎样完成体循环、肺循环的？,
