1、第三节 血液（Blood）及造血组织,一、血液 血液组成,血浆 有形成分,红细胞白细胞血小板,有粒白细胞无粒白细胞,中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞,单核细胞 淋巴细胞,血清(基质) 纤维蛋白原(纤维),血液是流动的结缔组织,血浆:全血加抗凝剂后，离心所得上层淡黄色液体 血清：血液凝固成血块后，析出的淡黄色清亮液体,血涂片瑞特或吉姆萨染色血象：血细胞形态、数量、比例及血红蛋白数量的总称，是多种疾病诊断、治疗的重要指标,红细胞(3.55.5)1012/L(350万550万/l) 400万-550万/l 血红蛋白 120-160g/L 350万-500万/l 110-150g/L 白细胞(4
2、10)109/L(400010000/l)血小板(100300)109/L(10万30万/l),中性粒细胞 5070 嗜酸性粒细胞 0.53 嗜碱性粒细胞 01 单核细胞 38 淋巴细胞 2030,一、血液 有形成份正常值,一、血液 （一）红细胞,LM：细胞双凹圆盘状，无核和细胞器，充满血红蛋白（Hb）,红细胞电镜像,膜的特征弹性和可塑性，半透膜，选择离子进出，渗透压和血浆相当含血型抗原,功能：携带氧气和二氧化碳,网织红细胞：残存少量核糖体的未完全成熟红细胞 （占0.5-1.5%）,贫血：红细胞数 31012/L 、(300万/l）血红蛋白 100g/L,一、血液 （二）白细胞1、中性粒细胞,
3、LM：胞体较小，核分2-5叶，胞质淡红色，含许多分布均匀、深淡不一的紫色细小颗粒,中性粒细胞模式图（示杆状核演变至5叶核）,中性粒细胞 （示杆状核演变至5叶核）,EM 1、特殊颗粒：小而量多，含吞噬素、溶菌酶 2、嗜天青颗粒：大而量少，含酸性磷酸酶、过氧化物酶等水解酶，是一种溶酶体,功能：具有活跃的变形运动、趋化性和吞噬能力，参与急性炎症反应,LM：胞体较大，核常分2叶，胞质内充满粗大、均匀、桔红色的嗜酸性颗粒,一、血液 （二）白细胞2、嗜酸性粒细胞,EM：颗粒内有结晶体，含有组胺酶、芳基硫酸酯酶、酸性磷酸酶、过氧化物酶和阳离子蛋白等，也是一种溶酶体功能：变形运动；吞噬抗原抗体复合物；抗过敏作
4、用；杀灭寄生虫,LM：核不规则形或S形，色浅，胞质内含大小不等、分布不均的嗜碱性颗粒,一、血液 （二）白细胞3、嗜碱性粒细胞,EM：充满细小微粒，含肝素和组胺，胞质中含白三烯功能：和肥大细胞相似，参与过敏反应,抗凝血,一、血液 （二）白细胞4、淋巴细胞,LM：分大、中、小三种，可互变；核色深，常有凹陷；胞质少，蔚蓝色，含嗜天青颗粒功能：参与免疫反应,按发生和功能分T细胞(胸腺依赖淋巴细胞)B细胞(骨髓依赖淋巴细胞)NK细胞(自然杀伤细胞),转,一、血液 （二）白细胞5、单核细胞,LM：胞体最大；核色浅，肾形或马蹄形；胞质多，灰蓝色，含嗜天青颗粒功能：离开血管后分化成巨噬细胞,来源：骨髓中巨核细
5、胞胞质脱落的碎片LM：呈双凸圆盘状，受刺激后成不规则形，细胞膜完整，无核，有细胞器功能：参与止血和凝血过程,一、血液 （三）血小板,血小板超微结构模式图,静止相 机能相,血小板电镜像,二、血液有形成分的发生 （一）发生部位红细胞 120天 血小板 10天血岛(卵黄囊)肝、脾骨髓(红骨髓),二、血液有形成分的发生 （二）骨髓的结构,红骨髓:由网状组织、造血细胞和血窦构成,（三）血细胞发生过程,二、血液有形成分的发生,胞体：大小 （巨核细胞小大）胞质：少多，嗜碱性强弱，特殊成份无有胞核：大小（或无或分叶）（巨核细胞核小大）、染色浅深分裂能力：有无,二、血液有形成分的发生,（四）血细胞发生规律,各种结缔组织,本章重点,各类血细胞的正常值红细胞结构、功能及网织红细胞的概念五类白细胞的结构和主要功能血小板的光镜结构和功能血细胞发生过程中形态变化的基本规律,
