1、小结：超声诊断的优点:无痛苦、无损害、方法简便、显像清晰、运用范围广泛及可重复性等;：超声诊断运用了超声波的反射原理;：超声诊断研究的是：人体软组织的物理特性、形态结构及功能状态;：逆压电效应产生超声波，正压电效应产生电讯号；：人体正常组织大致可以分为四大声学类型;病理组织表现为液性、实性、结石和钙化三大声像特点；：超声伪像的后果：漏诊和误诊。课堂讨论题一、选择题哪些器官的检查应首选超声检查（USG）：（ ）A、肝脏弥散性病变 B、骨折后愈合情况C、胃炎 D、肺炎性假瘤二、是非题1、正压电效应发射超声波。 （ ） 2、超声波频率升高，分辩率增加，穿透性下降（ ）本次课重点内容： 1：掌握超声诊
2、断的概念。2：掌握超声波的基本特性和超声诊断的基本原理。3：掌握人体正常组织的声学分型和病理组织的声像图特点。4：熟悉超声伪像的概念。小结1：超声多普勒技术提供了人体内部有关血流的速度和方向的信息。：探头安放角度与血流信息检测密切相关。：频谱分析可取得更为准确的数据。：彩色多普勒能量图检测血流更敏感。：红色、绿色、蓝色为三种基本颜色，即三基色。基色叠加后构成二次色。：彩色多普勒血流显像描述血流方向，血流速度，血流分散。课堂练习题：心血管系检查时，超声的入射角应（ ）：小于；：小于；：小于 ；：小于； ：与角度无关。：能量多普勒技术的临床应用特点，下列那一项是错误的（ ）：显示湍流的能力明显提高
3、；：显示血流方向性提高；：不受声束与血流交角的影响；：低速血流检测的敏感度增高数倍；：无彩色血流信号混叠现象。本次课重点内容、掌握多普勒的基本概念；掌握探头安放角度与血流信息检测的关系；掌握多普勒血流频谱分析的要点； 、掌握彩色多普勒能量图的主要特点 ；掌握三基色、二次色的概念；掌握彩色多普勒血流显像描述的要点 。 、熟悉提高脉冲多普勒检测血流速度的方法 。了解彩色血流显像的局限性 。小结1.囊肿的三大特征声像是：有完整的囊壁;囊内为无回声暗区; 囊肿的后壁回声增强,侧壁回声失落。2.典型胆囊结石的声像特点是:胆囊内有一个或多个强回声团,多切面扫查恒定; 强回声团随体位改变移动;强回声团后方伴
4、声影。3.超声是根据扩张胆管的平面来判断胆道梗阻的部位。课堂练习题一:单项选择题1鉴别阻塞性黄疸的首选检查方法是：（ ）A.肝功能检查； B.尿常规检查； C. B 型超声检查； D.胰十二指肠镜检； E. X 线检查；2双肝内胆管扩张, 肝外胆管不扩张,胆囊不充盈,常提示梗阻平面位于：（ ）A.肝门平面; B.胰头平面； C.十二指肠乳头平面；D.右前叶胆管平面； E.左外叶胆管平面；二:判断题1、正常肝静脉频谱多普勒显示为三相波型。 （ ）2、中央型脾破裂是指脾实质、脾包膜完全破裂。 （ ） 本次课重点内容：1.掌握正常肝脏,胆道,胰腺,脾脏的声像图特点;2.掌握囊肿共同的三大声像图特点;
5、3.掌握典型胆囊结石的声像图特点;4.掌握超声如何判断胆道梗阻的部位 ;5.熟悉肝硬化,肝癌,脾破裂的声像图特点;小结1、正常肾包膜、肾实质部和集合系统回声境界清晰。2、正常膀胱内为无回声暗区。3、强回声团伴声影是肾结石、输尿管结石和膀胱结石的特征声像。4、多囊肾是一种先天性疾病，常是双侧肾脏同时累及，有明显的家族史，可同时伴有肝脏、胰腺与脾脏等多脏器的多囊性病变。、膀胱肿瘤光团无声影，改变体位时不移动是其特征声像。、彩色多普勒超声是监测肾移植的重要检查方法思考题1、正常肾脏切面声像图上肾中心部位的高回声部份代表（ ）肾皮质 B.肾锥体 C. 肾集合系统D 肾筋膜 E.肾小管反射2、以下哪种疾
6、病超声检查见肾脏边缘断裂（ ） 肾脓肿； B.肾周病变 ; C.肾外伤;D.外在性肿瘤; E 慢性肾炎;3、超声见膀胱癌肿侵入深肌层，则膀胱癌分期应为（ ）A：A 期； B：B 期; C：B1 期; D：B2 期; E：C 期;本节课的重点内容1、掌握正常肾、膀胱的声像特点。2、掌握多囊肾，肾、输尿管及膀胱结石，膀胱肿瘤的声像特点。3、了解移植肾的声像特点和残余尿量测定的方法。4、熟习膀胱癌的超声分期。小结1、宫腔线可作为识别子宫的重要标志。2、肌瘤变性声像图表现为：玻璃样变；液化或囊性变和钙化。3、巧克力囊肿是由于子宫内膜异位到卵巢而产生。4、早期妊娠主要检测的指标是：子宫的大小;宫内有无妊
7、娠囊 ;妊娠囊内有无胚胎;胚胎内有无原始心管或胎心搏动;胎动如何。5、胎儿颈部纵横断面彩色多普勒超声检查是诊断脐带绕颈的重要方法。6、根据胎盘边缘与宫颈内口的关系，异位胎盘分为低置胎盘、边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和中央性或完全性前置胎盘。7、宫外孕指子宫以外的妊娠，以输卵管妊娠最多见思考题一单选题1.卵巢巧克力襄肿发生于（ ）A.子宫内膜异位于卵巢 B.黄体增生 C.卵泡增生D.卵巢恶性肿瘤 E 多襄卵巢2.以下哪一项不属于早期妊娠超声主要检测指标？A.宫内有无妊娠囊 B.妊娠囊内有无胚胎C.胚胎内有无原始心管或胎心搏动 D 羊水透声和多少 E.胎动声像二填空题子宫肌瘤变性的声像图表现是
8、； ； 本节课的重点内容1、掌握正常子宫的声像特点；2、掌握正常妊娠的超声检测指标；3、掌握子宫肌瘤、异位胎盘的声像特点。4、熟悉巧克力囊肿、良性畸胎瘤的声像特点。5、了解浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤的鉴别诊断要点。 超声心动图主要复习内容1、超声医学涵盖哪些内容?2、超声心动图常规应用技术包括哪些类型？M 型、2DE 主要收集心脏什么信息？多普勒技术主要获得心脏什么信息？3、M 型超声心动图二尖瓣波区主要声像图特点有哪些？4、2DE 重点介绍了 6 个标准切面，声像图特点有哪些？主要应用价值是什么？5、D 型超声心动图表现形式有哪些？如何描述血流方向显示，怎样分析彩色血流性质6、风湿性心脏病二
9、尖瓣狭窄主要超声心动图表现有哪些（包括 M 型、2DE、D 型）？7、二尖瓣关闭不全程度的判断目前主要依靠超声心动图什么技术完成？请描述根据左房内返流量束的大小将二尖瓣关闭不全划分为轻度、中度、重度。8、为什么说超声心动图技术是诊断心脏瓣膜病首选方法？9、先天性心脏病按血流动力学分为几类？10、先心病房间隔缺损主要声像图表现是什么？动脉导管未闭主要在哪些标准切面显示，声像图特点有哪些？11、先心病法洛氏四联症心脏结构形态主要畸形有哪些？分别显示在哪些标准切面？12、扩张型心肌病 M 型超声心动图主要表现有哪些？2DE 声像图有哪些特点？13、超声心动图诊断肥厚型梗阻性心肌病主要有哪些特征声像图（包括 M 型、2DE、频谱多普勒、彩色血流显示）14、超声心动图诊断心包积液声像图特点是什么？如何估测心包积液量的多少？如何判断心包积液性质？
