1、1聊城市“十三五”卫生与健康规划为推进健康聊城建设，提高全民健康水平，根据“健康中国 2030”规划纲要(中发201623 号)、 山东省“十三五”卫生与健康规划(鲁政发201712 号)和聊城市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要(聊政发201611 号)，结合聊城实际，制定本规划。第一章 规划背景第一节 “十二五”时期取得的成绩“十二五”时期，在市委、市政府正确领导下，卫生与健康事业发展成绩显著。人民群众健康水平进一步提高，2015 年，人均预期寿命达到 77.1 岁，孕产妇死亡率、婴儿死亡率和 5 岁以下儿童死亡率分别降至 5.5/10 万、3.14和 4.07，主要居民健康指标优于全
2、省平均水平。医药卫生体制改革全面推进，建立了以基本药物制度和基本公共卫生服务为主要内容的基层卫生机构运行新机制，县级公立医院综合改革全面推开，社会办医步伐进一步加快。医院管理水平大幅提升，2014 年，市人民医院成功创建为全省首批 3 个省级区域医疗中心之一，在鲁西和冀鲁豫三省2交界地区的技术引领和辐射带动作用更加突出，三级医院数量达到 4 个，在鲁西及周边地区市处于领先地位，18 家医疗机构通过二级甲等医院评审，东阿县人民医院成为全省参照三级综合医院管理的首批二级医院之一。医学科技水平明显提高，2011 年以来，参与承担国家“十二五”支撑计划项目 7 项，国家自然科学基金项目 16 项，承担
3、省级科研项目 104 项，共获得省级科技奖项 48 项， “试管婴儿” 、 “颈动脉血管内膜剥脱手术” 、 “腔镜手术”等项目已达至省内乃至国内先进水平。公共卫生服务能力稳步提高，市疾控中心实验室创建为全省食品安全风险监测区域性检验中心，Pulse Net 网络实验室，成为全国六个致病菌识别网的地市之一，并以此为依托，建成了全省疾控系统第一家院士工作站，数字化预防接种门诊建成 84 家，数量与比例都走在了全省前列，县结核病实验室能力建设处于全省领先地位。中医药发展能力显著增强，市中医医院被列入国家中医“治未病”服务能力建设项目，市人民医院、市中医医院等 6 家医院被评为省级中医药预防保健服务中
4、心，国家及省级中医药重点专科、重点学科达到 17 个，山东名中医药专家 5 名，全市基层医疗机构共建成国医堂 121 家，覆盖率达 84 %，在全省处于领先位置。计划生育工作成效显著， “十二五”期间，年平均出生 9.23 万人，人口出生3率为 15.16，年平均自然增长率 8.97，低生育率水平保持持续稳定，人口规划目标顺利实现。其他工作取得新成绩， “全民健康工程”成为全省品牌，聊城“国家卫生城市”分别于 2011 年和 2015 年通过两轮复审，7 个县市顺利通过“省级卫生县城”复审。第二节 “十三五”时期面临的形势卫生与健康事业发展面临难得的历史机遇。党中央、国务院做出推进健康中国建设
5、重大战略部署。省委、省政府确立了“十三五”期间在全面建成小康社会进程中走在前列的战略目标。市委市政府明确了巩固提升“冀鲁豫三省交界医疗卫生新高地” ，构建“省级区域健康医疗中心” ，打造“健康聊城”的战略定位。经济社会发展和生活水平不断提高，人民群众对医疗卫生需求呈现多样性，为健康服务业创造了更为广阔的发展空间。卫生与健康事业发展也面临新的挑战。人口结构性问题日益突出，出生人口素质有待提高。全面两孩政策实施，生育率明显提高，老龄化进程加速，城镇化率不断提高，医疗卫生资源供需矛盾将更加突出。卫生与健康事业改革发展的内部结构性问题依然存在。4一是卫生优质资源总量仍然不足，创新能力不强，大规模、高水
6、平社会办医疗机构数量少。二是资源结构不尽合理，县市之间资源不平衡，中西医发展不够协调，基层医疗服务能力弱化，公共卫生服务能力有待进一步提升。三是深化改革需要进一步破解深层次的体制机制矛盾。四是人口健康信息化建设相对滞后，综合监督力量比较薄弱。第二章 总体要求和布局第一节 指导思想全面贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神及山东省委十一次党代会和市委十三次党代会精神，紧紧围绕“四个全面”战略布局和创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持以人民为中心的发展思想，坚持新时期卫生与健康工作方针，坚持计划生育基本国策，以保障居民健康为中心，以深化医药卫生体制改革和推进计划生育工作转
7、型发展为动力，完善“生育-预防-治疗-康复-护理-养老-临终关怀”全生命周期健康服务链，实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变，显著提高人民健康水平。第二节 发展目标5到 2020 年，建立覆盖城乡居民、比较完善的符合聊城经济社会发展要求的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务，生命质量和健康水平明显提高。人民健康水平进一步提高。全市居民人均预期寿命、孕产妇死亡率、婴儿死亡率和 5 岁以下儿童死亡率等主要健康指标进一步优化，努力打造“健康聊城” 。医疗服务能力显著提升。医疗卫生服务体系更加完善，形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构
8、共同发展的多元办医格局，更好地满足多样化、多层次健康需求，打造“冀鲁豫三省交界医疗卫生新高地” 。公共卫生服务体系更加完善。适应疾病谱和医学模式变化新趋势，推动公共卫生服务由“重疾病治理”向“疾病治疗与预防并重”转变；健全专业公共卫生、基层医疗卫生机构和医院的分工协作机制，逐步实现由疾病管理向健康管理转变；深入实施“全民健康工程”和爱国卫生运动，促进由“形式”向“效果”的实质性转变，努力构建“全省公共卫生工作示范市” 。加快健康服务业快速发展。积极落实新旧动能转换的新要求，加快发展社会办医和健康服务业，基本建立6覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系，打造一批知名品牌和良性循环的健
9、康服务产业集群，努力打造“省级区域高品质健康中心” 。促进计划生育工作持续提升。全面两孩政策平稳实施，计划生育服务管理制度较为完善，妇幼健康服务保障能力不断增强，出生人口素质进一步提高，结构进一步优化。努力打造“全省计划生育工作先进市” 。“十三五”主要健康指标和发展目标领域 主要指标 单位 2020年 2015年 指标属性人均预期寿命 岁 78.1 77.1 预期性孕产妇死亡率 /10万10 5.5 预期性婴儿死亡率 4 3.14 预期性健康素质5岁以下儿童死亡率 5 4.07 预期性肺结核发病率 /10万40 47.16 预期性儿童国家免疫规划疫苗全程接种率% 90 90 约束性高血压患者
10、规范管理率 % 75 68.9 预期性糖尿病患者规范管理率 % 75 66.9 预期性健康促进疾病防控居民电子健康档案动态使用率% 80 54.48 预期性以县为单位孕产妇系统管理 % 90 87.64 约束性7率以县为单位3岁以下儿童系统管理率% 90 90.15 约束性妇幼健康孕前优生健康检查目标人群覆盖率% 85 95.31 约束性三级医院平均住院日 天 8.5 9.2 约束性医疗服务床位使用率 % 86 85.92 预期性计划生育 人口自然增长率 8 6 预期性每千人口医疗机构床位数 张 5.5 4.4 预期性每千人口执业（助理）医师数人 2.20 1.79 预期性每千人口注册护士数
11、人 2.75 1.99 预期性每千人口公共卫生人员数 人 0.83 0.58 预期性每万人口全科医师数 人 2 0.8 约束性医疗卫生服务体系正常范围住院费用基本医保支付比例% 75左右 75左右 预期性第三章 重大工作任务第一节 推动医疗服务能力升级1.做优做强城市医疗机构。坚持硬件、软件“两手抓” ，在推动设施、设备、装备等传统硬件升级的基础上，加强医疗卫生机构内涵建设，加大人才引进培养力度，优化专业设置和服务流程，积极促进服务能力和管理水平的提升，8推进医院创级上等，实现由大到强、由粗放型向集约型、由规模扩张向质量提升战略性转变，在服务能力和水平上实现新跨越，打造冀鲁豫三省交界医疗卫生新
12、高地。加大国家、省级、市级临床重点专科创建力度，加强对临床专科建设发展的规划引导与支持，以发展优质医疗资源为目标，建设一批高水平临床专科，发挥其示范、引领、带动、辐射作用，促进医疗服务体系协调发展。 (市卫计委负责)2.全面提升县级医院服务能力。每个县重点建设好两所公立医院，即县市区人民医院和中医院，并全部达到二级甲等水平，人口超过 80 万的县市人民医院达到三级综合医院管理标准。通过建设、培训、支援等方式，加强县级医院以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，实现医院管理法制化、科学化、规范化、精细化、信息化，医疗服务能力达到要求，能够承担县域居民常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊的
13、任务，力争使县域内就诊率达到 90%左右，基本实现大病不出县。(市卫计委负责)3.支持推动医药科技创新。创新完善人才激励政策，加强领军人才团队、高层次人才、中青年技术骨干的培养引进，全面提升医疗卫生领域各类人才能力和水平。强化与医学高校、科研院所以及国家、省级各大医院的对接互联，引进名院在我市办分院。设立卫生科技攻关专项资金，9争创一批国家级重点学科，打造一批省级重点学科，培育一批市级重点学科，扩大我市医疗卫生的影响力。加强公共卫生人才的培养，打造专业技术高端团队，提高公共卫生服务水平。（市卫计委负责）第二节 推进中医药传承创新发展1.加强中医药文化传承与发展。坚持中医药文化引领事业发展，加强
14、中医医疗、保健、教育、科研、产业等机构文化内涵建设，全面实施经典传承、经验传授和经方运用的“三经传承”战略，精确解读中医经典，传承中医药专家经验，提高经方运用能力。塑造中医药行业特有的人文环境，使全行业秉承大医精诚、医者仁术的职业操守和简便实用、精湛高效的医疗技术。实施中医药健康文化素养提升工程，推动中医药基础知识纳入教育课程，推广普及中医养生保健知识、技术和方法，推广太极拳、八段锦、五禽戏、导引等中医传统运动，使人民群众了解中医药文化，运用中医药知识净化心灵、养生保健、防治疾病，培养高尚精神追求和健康生活习惯，实现中医药健康文化的创造性转化、创新性发展。(市卫计委、市发改委、市教育局、市体育
15、局负责)102.加速中医药服务升级。健全公立中医医疗机构为主导，非公立中医医疗机构共同发展，基层中医药服务能力突出的中医药健康服务体系。以提高中医药疗效和治愈率为核心，加强中医重点专科建设，提高危急重症、疑难复杂疾病的中医诊疗服务能力和中医优势病种的中医门诊诊疗服务能力。努力创建区域中医（专科）诊疗中心，在防治疾病中发挥示范作用。推广中医药适宜技术，不断提高中医在医疗服务中的比例。发展中医特色健康管理，发挥中医药在慢性病和重大疾病防治等方面的作用。实施“治未病”健康工程，推广中医养生保健技术与方法，开展中医药预防保健服务，积极促进中医药养生保健、康复、健康管理等特色服务规范发展。实施基层中医药
16、服务能力提升工程，所有社区卫生服务中心、乡镇卫生院全面建成“国医堂”。加快中医药信息化建设，推进“互联网+中医药”进程，促进中医药各领域与互联网全面融合。加大中药饮片质量监管，不断提升中药饮片质量。(市卫计委、市农业局、市林业局、市经信委、市商务局负责)3.推进中西医协作服务。加强中西医结合，在坚持中医药原创思维的基础上，促进与现代快速发展的新技术、新方法有机结合，促进中西医协调发展。加强中西医临床协作，整合资源，优势互补，提高重大疑难病、危急重症11临床疗效。深化综合医院、妇幼保健机构中医药工作示范单位创建活动，统筹用好中西医两方面资源，提升基层综合服务能力，力争使所有社区卫生服务机构、乡镇
17、卫生院和 75%的村卫生室能够提供中医药服务。（市卫计委负责）第三节 完善基层医疗卫生服务1.完善分级诊疗服务模式。建立不同医院之间、医院与基层医疗卫生机构之间的分工协作机制，以提高基层医疗服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，明确入出院标准和转诊原则，完善服务网络、运行机制和激励机制，形成科学合理的就医秩序，实现基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治。明确各级各类医疗机构服务功能定位。控制三级医院普通门诊规模，支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊，由基层医疗卫生机构逐步承担公立医院的普通门诊、康复和护理等服务。建立不同层级医疗卫生机构之间的便捷转诊通道，为基层转诊患者
18、提供优先就诊、优先检查、优先住院等便利。鼓励上级医院出具药物治疗方案，在下级医院或基层医疗卫生机构实施治疗。完善不同级别医疗机构的医保差异化支付和价格政策，促进各级医疗卫生机构分工协作机制的12建立。 (市卫计委牵头，市人社局、市物价局参与)2.推进和完善家庭医生签约服务。实行网格化管理，到 2020 年基本实现家庭医生签约服务城乡居民全覆盖。积极探索科学有效的医疗联合体和远程医疗等多种方式，提升基层医疗卫生机构服务水平。推进和规范医师多点执业。依托区域性医疗卫生信息平台，实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、类别医疗卫生机构之间的信息共享。 (市卫计委)3.综合提升基层医疗卫生机
19、构服务能力。推进基层卫生、计生和康复“三合一”建设，突出加强基层医疗卫生服务机构在提供基本医疗、落实基本公共卫生服务项目和开展社区健康管理等方面的能力和水平，满足辖区居民的基本医疗卫生服务需求。支持基层医疗卫生机构特色科室建设、人才培养引进和设施设备更新。提升中心乡镇卫生院急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务能力。加强社区卫生服务机构全科医疗及中医科室建设，根据群众需求发展康复、口腔、妇科、儿科、精神等专业科室。鼓励乡镇卫生院延伸举办和领办村卫生室，推进村卫生室服务升级。深入实施国家基本公共卫生服务项目，不断丰富和拓展服务内容，提高服务质量效率和均等化水平。到
20、2020 年所有基层医疗卫生机13构均要达到省颁基本标准。 (市卫计委负责)4.推进基层医疗卫生资源优化配置。整合推进县域内医疗资源共享，以均衡配置为导向，建立县、乡、村三级之间医疗卫生资源合理流动、优化配置和合作共享的新机制，形成县乡联动、乡村一体的基层卫生服务新模式。完善以县医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络及以社区卫生服务机构为基础的城市医疗卫生服务体系。完善城市医院对口支援基层医疗卫生工作制度和分工协作机制，明确县及县以上公立医院的医疗技术指导职责，形成联系紧密、责任明晰、帮扶有力的垂直医疗技术指导体系，逐级带动和提升医疗卫生服务能力。积极推动二级以上医
21、院现有检查检验、消毒供应中心及区域内独立医学检验机构、医学影像检查机构、消毒供应机构等，向基层医疗卫生机构开放，实现区域医疗设备资源共享。(市卫计委牵头、市发改委参与）第四节 提升重大疾病防治和公共卫生服务能力1.完善防治结合服务模式。逐步建立专业公共卫生机构、综合医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制。建立医疗机构承担公共卫生任务的14补偿机制和服务购买机制。推进慢性病和精神疾病防、治、管融合发展。完善重大疾病健康危险因素监测制度，建立信息共享、互联互通机制。 （市卫计委、市财政局负责）2.加强重大传染病防治。全面落实传染病防控精细化管理措施，加强基层传染病防控工作。
22、加强艾滋病检测网络建设，继续实施扩大检测策略。加大艾滋病患者随访管理力度，全力推进艾滋病抗病毒治疗工作，提高感染者和病人接受治疗的可及性和及时性。加强结核病可疑症状和接触者筛查，报告肺结核和疑似肺结核患者全部转诊到位，登记管理率达到 95%以上。加大耐多药肺结核患者发现管理力度，耐 多 药 肺 结 核 高 危 人 群 筛 查 率 达 到 95%以 上 。加强肺结核患者健康服务规范管理，基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到 90%。落实学校人群聚集场所结核病防控措施，防止聚集性疫情发生。有效应对霍乱、流感、手足口病、麻疹等重点传染病疫情。加强狂犬病、布病、禽流感等人畜共患病综合治理。防控疟疾
23、和麻风病危害。(市卫计委牵头，市畜牧兽医局、市工商局等部门参与)3.实施慢性病综合防控。完善政府主导的慢性病综合防控协调机制，建立以基层为重点的慢性病防控体系。积极推进慢性病综合防控示范区建设，力争争创 12 处国家级示范区，新增省级示范区 23 处。继续实施减盐防控高15血压项目，居民人均食盐摄入量降至 9 克以下。强化心脑血管等慢性疾病监测和筛查，逐步扩大监测范围。扩大癌症筛查和早诊早治覆盖面，以县为单位全部开展重点癌症机会性筛查，重点癌症早诊率达到 60%以上。健全口腔疾病防治服务网络，推广口腔疾病预防适宜技术，提高综合防治服务水平。逐步扩大慢性病高危人群筛查范围，推广体重、血压、腰围等
24、健康指标检测，全面实施 35 岁以上人群首诊测血压制度，与基本公共卫生服务项目对接，开展血压正常高值、空腹血糖受损、超重肥胖人群和慢性病高危人群健康干预。 （市卫计委负责）4.强化精神卫生与心理健康服务。加强严重精神障碍患者报告登记、服务管理和救治救助。实施以奖代补政策，推动严重精神障碍患者监护责任落实，防止严重精神障碍患者肇事肇祸事件发生。建立完善“病重治疗在医院，康复管理在社区”服务机制，逐步建立精神障碍患者社区康复服务体系，加强患者随访管理，登记在册严重精神障碍患者随访管理率达 85%以上，精神分裂症治疗率达 80%以上。加强心理健康服务体系建设，大力开展心理健康促进，普及心理健康服务。
25、(市卫计委牵头，市综治办、市公安局、市民政局、市残联等部门和单位参与)5.加强免疫规划规范化管理。完善免疫规划精细化管16理长效机制，扎实做好适龄儿童常规免疫工作，严格落实补充免疫、查漏补种等措施，着力提高疫苗全程接种率和及时接种率。加强疫苗针对传染病监测，继续维持无脊髓灰质炎状态，努力实现消除麻疹目标，5 岁以下儿童乙肝表面抗原携带率保持在 0.2%以下。继续推进预防接种单位标准化建设，力争实现县级数字化预防接种门诊全覆盖。加强预防接种规范化管理，强化预防接种单位和人员资质管理，定期开展预防接种人员培训。完善第二类疫苗集中采购机制，规范疫苗采购管理，逐步建立疫苗全程追溯体系。妥善处置预防接种
26、异常反应，落实预防接种异常反应病例关爱救助措施。 （市卫计委负责）6.做好地方病防控。全面落实地方病防治措施。继续保持碘缺乏病消除状态，积极推动农村改水工程建设，有序开展地方性氟中毒控制和消除评价工作。逐步建立以水碘、盐碘、重点人群尿碘和甲状腺肿大率等为主要指标的居民碘营养监测体系。逐步建立重点地方病病情检测网络，建立健全健康知识和技能核心信息发布制度。 (市卫计委、市水利局、市农业局、市经信委、市盐务局负责)7.加强和规范学校卫生管理。强化学校健康教育，推动健康教育师资培养，将健康教育纳入体育教师职前教育和职后培训内容。建立学校卫生与健康巡查制度，开展学17校健康危险因素调查与监测，完善传染
27、病疫情和突发公共卫生事件应急处置机制。创建无烟环境，净化学校周边环境，预防校园伤害与暴力。规范设置校医院、卫生所、卫生室、心理咨询室等师生健康服务机构和人员。完善学生健康体检制度，开展学生常见病筛查，加强学生口腔疾病、肥胖、近视等综合干预，实施青少年体育活动促进计划，保证中小学生每天 1 小时校园体育活动。(市卫计委、市教育局负责)8.提升职业病防治服务能力。加强重点职业病监测报告和职业健康风险评估。提升职业健康检查和职业病诊断、鉴定、救治服务能力和水平。积极推动建立完善用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与、社会监督的职业病防治机制。加强职业病防治宣传，开展健康企业建设，引导用人单位
28、建立促进健康生活方式的相关制度和激励机制，开展职工健康教育和员工健康管理。(市卫计委、市人社局、市总工会等负责)9.强化突发事件卫生应急。突出抓好突发事件应对和核心能力提升两个关键。加强突发公共卫生事件综合监测、快速检测、风险评估和及时预警能力建设，提升突发事件卫生应急监测预警水平和应对能力。完善组织管理体系，各级各类紧急医学救援预案实现全覆盖。完善应急指挥系18统，积极推动县级卫生应急指挥中心建设。各级医疗机构突发公共卫生事件和救灾防病信息网络直报实现全覆盖。（市卫计委负责）10.完善血液供应保障机制。进一步完善覆盖城乡的采供血服务体系，持续推进血站标准化建设，不断提升医疗机构合理用血水平。
29、继续提高人口献血率，到 2020 年，人口献血率达到 15，确保自愿无偿献血可持续发展。开展血液安全风险监测，健全血液质量控制和改进体系，推进临床合理用血，确保血液供应保障安全有序。 （市卫计委负责）第五节 推动全民健康行动1.推广健康生活方式。深入开展健康教育和健康促进活动，建立健全健康知识和技能核心信息发布制度，普及合理营养、合理用药、科学就医等知识。大力推进全民健康生活方式行动，强化家庭和高危个体健康生活方式指导和干预，开展以健康评估、控烟、控酒、减盐、减油、减糖、健康体重、健康口腔、健康骨骼、健康心理等为主要内容的“一评二控三减四健”专项行动，引导群众加强自我健康管理，推动建立“每个人
30、是自己健康第一责任人”19的理念，逐步形成合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡的健康生活方式。推进医疗机构开展健康教育和健康促进工作，创新健康管理服务模式。全面开展健康促进县（市、区） 、健康促进机关、健康促进医院创建等工作。全面推进控烟履约工作，创建无烟环境,深入开展市级无烟单位创建工作，力争 2020 年前,全市各级各类公共场所和工作场所实现“无烟单位”创建工作全覆盖。健全健康素养和烟草流行监测，15 岁以上人群烟草使用流行率控制在 25%以内。 (市卫计委牵头，市委宣传部、市经信委、市食药局、市体育局等参与)2.广泛开展全民健身。推进基本公共体育服务体系建设，统筹建设全民健身场地设施，
31、构建场地设施网络和城市社区 15 分钟健身圈，人均体育场地面积达到 2.0 平方米。推动公共体育设施免费或低收费开放，逐步对社会开放学校体育馆运动健身场所。广泛组织开展全民健身运动，大力发展群众健身休闲项目，鼓励实行工间健身制度。加强全民健身组织建设和人才培养。开展国民体质监测和全民健身活动状况调查，为群众提供个性化的科学健身指导服务，每周参加 1 次及以上体育锻炼的人数达到 53%以上，经常参加体育锻炼人数达到 38%以上。 （市体育局、市教育局负责）203.广泛开展爱国卫生运动。深入开展城乡环境卫生整洁行动，建立健全城乡环卫一体化长效运行管理机制，不断提高城乡垃圾无害化处理率和污水集中处理
32、率。健全完善病媒生物防治监测体系和防治工作规范，加强病媒生物孳生地治理，强化防治措施，降低病媒生物密度。大力推进卫生创建，健全卫生创建工作规范和管理机制，强化工作措施，实现卫生城镇创建数量和管理质量双提升。到2020 年，全市国家卫生县城(乡镇)达到 3 个以上，省级卫生乡镇达到 40 个以上。卫生城镇创建成果不断巩固提升，长效管理机制初步建立。建立健全环境与健康监测与调查机制，重点加强城乡饮用水安全、地表水环境、空气环境及重污染天气预警、土壤环境监测，构建多级环境安全防控体系。(市卫计委、市住建局、市环保局、市水利局、市农业局负责)4.推进健康城市建设。将健康理念融入城乡建设的全过程，贯穿到
33、城乡规划、基础设施、经济结构、公共服务、文化教育等各方面各环节，积极开展健康城市、健康村镇建设。编制实施健康城市、健康村镇发展规划，制定工作方案，推进工作落实。建立健康城市、健康村镇考评体系，打造健康城市建设示范市、健康村镇建设示范村镇。到2020 年，全市 2 个以上县城(城市)、6 个以上村镇开展健21康城市、健康村镇建设。(市卫计委牵头，相关部门分别落实)5.强化食品安全工作。健全食品安全标准体系和食品安全企业标准备案制度。完善食品安全风险监测与评估工作网络，建立覆盖各县的食品安全风险监测体系。深入推进食品安全风险研判，实现食品安全风险研判系统化、规范化、信息化。加强食源性疾病、食品污染
34、和食品有毒有害物质监测，建立覆盖城乡的食源性疾病监测体系。加强食品安全科普宣教，构建全市食物消费量和毒理学数据，增强人民群众的食品安全消费意识和能力。(市卫计委、市食药局负责)第六节 强化重点人群健康保障1.发展老年健康服务。积极应对人口老龄化，提高老年人健康素养。开展老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预，推广以慢性病管理和老年营养运动干预为主的适宜技术，65 岁以上老年人健康管理率达到 75%以上。积极稳妥推进职工长期护理保险制度建设。开展老年心理健康和关怀服务。积极防治老年性痴呆病。健全以社区为依托的老年健康服务体系，重点发展社区健康养老服务，发展22和加强康复、老年病、长期护理、慢性病
35、管理、临终关怀等接续性医疗机构。加强综合医院老年病科建设，提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比。推动中医药与养老相结合。(市卫计委、市人社局、市民政局负责)2.保障妇幼健康。加强妇幼健康服务机构标准化建设和规范化管理，到 2020 年，市、县均设置 1 所政府举办、标准化的妇幼健康服务机构。全面推行农村住院分娩补助制度，加强孕产妇全程服务和高危孕产妇专案管理，向孕产妇免费提供生育全过程的基本医疗保健服务。推进重大公共卫生服务妇幼项目，进一步提升公共卫生服务均等化水平。提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力，市、县均建成危重孕产妇和危重新生儿救治中心，构建转运救治网络，切实保障母婴健康，有效降低孕
36、产妇死亡率和婴儿死亡率。加强出生缺陷综合防治，建立覆盖城乡，涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治服务制度，逐步降低出生缺陷发生率，全面提高出生人口素质。大力推行母乳喂养，开展婴幼儿营养与喂养、生长发育及心理行为指导，促进儿童早期发展。加强妇女常见病筛查和早诊早治，妇女常见病筛查率达 80%以上，加强儿童疾病防治和预防伤害，5 岁以下儿童低体重率降低到 2%以下。加强计划生育技术服务，落实国家规定的免费计划生育技术服务基本项目，23指导群众自主选择安全、适宜、有效的避孕措施，提高避孕药具服务的可及性和便捷性，做好对计划生育特殊家庭再生育技术指导，提高生殖健康水平。(市卫计委、市财政局负责)
37、3.大力实施健康扶贫。实施健康扶贫“八个一”工程,保障贫困人口享有基本医疗卫生服务，努力防止因病致贫、因病返贫。对符合条件的贫困人口参加居民基本医保个人缴费部分按规定由财政给予补贴。对建档立卡的贫困人口，大病保险制度实行待遇政策倾斜，全部纳入重特大疾病救助范围和商业保险救助范围。积极推进农村贫困人口大病专项救治行动，降低贫困人口大病费用实际支出。建立城市医院与贫困县县级医院稳定持续的一对一帮扶关系，深入推进二级以上医疗机构对口帮扶贫困县乡镇卫生院，明显改善贫困地区医疗卫生服务能力。(市卫计委、市财政局、市人社局负责)第七节 推进健康服务业水平提升1.加快社会办医发展。鼓励社会力量举办医疗机构，
38、按照每千常住人口不低于 1.4 张床位为社会力量办医预留规划空间，同步预留诊疗科目和大型医用设备配置空间，24优先支持举办非营利性医疗机构，推进非营利性民营医院与公立医院同等待遇，鼓励公立医院与社会力量合作举办非营利性医疗机构，组建医疗联合体，推动社会力量办医疗机构发展。大力发展病理诊断、医学检验、医学影像、消毒供应等专业技术服务机构，支持健康管理、服务评价、健康市场调查和咨询等第三方服务。支持鼓励县（市、区）引进社会资本举办二级以上医院。到 2020 年，争取建成 1-2 所社会办三级医院，社会力量举办的医疗机构床位数和服务量达到总量的 25%以上。 （市卫计委、市发改委、市商务局负责）2.
39、积极推进医养结合。统筹医疗卫生与养老服务资源，创新健康养老服务模式，推动医疗机构与养老服务融合发展。鼓励二级以上综合医院主动延伸养老、康复、养生等服务，有条件的医疗机构可开设老年病科(区)，增加老年病床数量，做好老年慢性病防治和康复护理。支持城市二级医院向康复医院、老年病专科医院、护理院、临终关怀医院等老年专业医疗服务机构转型。鼓励基层医疗卫生机构转变服务模式，实行签约服务，开设家庭病床，推进护理服务向居民家庭延伸。鼓励 200 张床位以上的养老服务机构内设医疗、护理、康复服务机构或病区，规模较小的养老服务机构依托当地医院，采取合作方式引进医疗服务，25或通过设立卫生所(室)、医务室等方式，为
40、老年人提供专业医疗服务，到 2020 年，基本实现养老机构医疗服务全覆盖。 （市卫计委、市民政局负责）3.创新发展健康旅游。依托聊城得天独厚的温泉资源、世界独有的阿胶、梵呗音乐及古城文化、生态文化、民俗文化等资源, 将聊城打造成容康疗养生、体育养身、文化养心、生态养眼和民俗养性等功能为一体的“五养福地” ；充分运用旅游+理念，延长旅游产业链，将养生的理念融入到旅游建设的各个方面，使得旅游与相关产业融合，大力发展中医药健康旅游，积极开展中医药健康旅游示范区(基地、项目)创建活动，建成一批中医药健康旅游场所、开发一批特色旅游产品，打造“365 聊城休闲模式”和“24 聊城养生套餐” ，即打造一年四
41、季、一天四时全年候、全天候的养生产品，通过春季踏青养生、夏季避暑养生、秋季采摘养生和冬季泡泉养生等打造全年候养生产品；通过尽享早间晨练养生、中午养生宴养生、下午茶休闲养生和晚间汤泉浴养生等打造全天候养生产品。 （市旅发委、市卫计委负责）4.积极发展健身休闲产业。开展全民健身活动，推进公共体育设施向社会开发，各县（市、区）分别建成公共体育场馆，市、县（市、区）及市属开发区、乡镇（街道）26建成相应规模的全民健身活动中心和全民健身公园，农村普遍建有便捷实用的体育健身设施。在城市社区建设 15 分钟健身圈，新建社区的体育设施覆盖率达到 100%。开展全民健身特色品牌创建活动，打造具有区域特色的健身休
42、闲示范区、健身休闲产业带。发展体育产业，促进体育消费。(市体育局负责) 5.建设医药产业集群。注重品牌策划和技术研发，优先做强阿胶、复方阿胶浆等阿胶中成药，桃花姬阿胶糕等阿胶食品；抗肿瘤、抗类风湿等抗体药物产品；大分子蛋白制剂、纳米药物与缓控释制剂等高端制剂产品；塑瓶大输液、水针剂；心脑血管治疗、胃肠道、妇科、泌尿系统等现代中药。发展生物制药产业，加快药物新剂型和酶制剂、阿胶新剂型、抗体药物制剂的研发生产，发展药用辅料、医疗器械、诊断试剂、临床营养品和保健品，建设全国医药科技产业基地。建立健全科技成果评价制度，提高评价的科学化、社会化和国际化水平。大力加强卫生与健康领域的科学普及工作，大力开展
43、群众性科普活动，利用信息技术手段普及健康生活，推动科研与科普、创业与科普的结合。(市食药局、市经信委、市科技局、市卫计委负责)6.积极发展健康保险。丰富商业健康保险产品，鼓励27商业保险公司提供多样化、多层次、规范化的产品和服务。鼓励发展与基本医疗保险相衔接的商业健康保险，推进商业保险公司承办城乡居民大病保险，扩大人群覆盖面。积极开发长期护理商业险以及与健康管理、养老等服务相关的商业健康保险产品。推行医疗责任保险、医疗意外保险等多种形式医疗执业保险。发展多样化健康保险服务。建立商业保险公司与医疗、体检、护理等机构合作的机制，加强对医疗行为的监督和对医疗费用的控制，促进医疗服务行为规范化。 （市
44、保监局、市卫计委负责）7.支持发展多样化健康服务。发展健康体检、咨询等健康服务。引导体检机构提高服务水平，开展连锁经营。加快发展心理健康服务，培育专业化、规范化的心理咨询、辅导机构。规范发展母婴照料服务。引导发展专业的医学检验中心和影像中心。支持发展第三方的医疗服务评价、健康管理服务评价，以及健康市场调查和咨询服务。规范并加快培养养老护理员、营养师、育婴师、按摩师、康复治疗师、健康管理师、健身教练、社会体育指导员等从业人员。 （市卫计委、市教育局、市人社局）第八节 完善计划生育服务管理281.稳妥扎实有序实施全面两孩政策。坚持计划生育基本国策，全面落实中共聊城市委聊城市人民政府关于实施全面两孩
45、政策改革完善计划生育服务管理的意见(聊发201619 号)要求。合理规划和配置医疗、教育、社会保障等公共服务资源，满足新增需求，完善配套政策，鼓励按政策生育。积极稳妥做好政策调整前后计划生育政策和相关经济社会政策的衔接，维护群众的合法权益。加强政策解读和宣传倡导。建立出生人口监测和预警机制，及时把握出生人口动态，引导群众依法、有计划地安排生育，确保政策平稳有序实施。(市卫计委牵头，市发改委、市省教育局、市人社局等相关部门参与)2.改革完善计划生育服务管理。完善宣传倡导、依法管理、优质服务、政策推动、综合治理的计划生育长效工作机制，积极开展全国、全省计划生育优质服务先进单位创建活动，推进计划生育
46、工作转型发展。稳定加强基层工作网络和队伍建设，全面开展计生干部岗位培训。提高计划生育服务管理能力，统筹卫生计生资源，更加注重宣传倡导、服务关怀、政策引导和依法行政。生育第一个、第二个孩子实行生育登记服务制度，改进再婚等特殊情形再生育审批管理，优化办事流程，简化办理手续，全面推行网上办理、一站式服务，落实首接负责制。加强计划生育29协会组织网络建设，充分发挥计生协会生力军作用，深化诚信计生和基层群众自治活动。 （市卫计委负责）3.提高计划生育家庭发展能力。完善计划生育家庭奖励和扶助关怀体系，加大对计划生育家庭扶助力度，加强对失独家庭的关爱和帮助。继续实施农村部分计划生育家庭奖励扶助制度和特别扶助
47、制度，实行奖励扶助标准动态调整。落实企业独生子女父母退休时一次性养老补助政策；对城镇失业、无业、自谋职业等人员中独生子女父母，由县(市、区)政府参照农村部分计划生育家庭奖励扶助制度给予奖励扶助；切实做好计划生育特殊家庭扶助关怀工作。持续开展创建幸福家庭和“生育关怀”活动。(市卫计委、市经信委、市民政局、市财政局、市人社局等部门负责)4.持续推进出生人口性别比综合治理。加强宣传倡导，深入推进关爱女孩行动，充分利用生育政策调整完善和构建社会治理新模式的契机，进一步完善出生人口性别比综合治理机制，全面提升依法治理水平。加大整治“两非”区域协作力度，建立“两非”违法机构和人员信息库，推动纳入诚信系统管
48、理；健全出生人口性别统计监测制度，完善考核评估机制，加大督查力度，努力提升治理成效。(市卫计委、市工商局、市食药局、市妇联负责)5.加强流动人口基本公共卫生计生服务均等化。认真30贯彻山东省流动人口服务管理暂行办法 ，优化流动人口信息管理系统，健全统计和动态监测体系，深化信息互通、服务互补、管理互动的流动人口服务管理全国“一盘棋”机制建设，加强流动人口聚集地网络建设，增强突发公共卫生事件应对能力，做好流动人口在居住地的生育登记工作。健全均等化服务政策，将流动人口纳入城镇基本公共卫生计生服务范围，全面落实卫生计生基本公共服务项目，完善基本医保关系转移接续办法，提高流动人口医疗服务水平，开展流动人口关怀关爱专项行动，促进社会融合。发挥计划生育协会等社会组织的协同作用，做好流动人口卫生计生服务工作。(市卫计委、市人社局、市公安局、市民政局负责)第四章 支撑条件第一节 加强人才体系建设1.优化医疗卫生队伍配置。扩大医疗卫生技术人员的配置总量，优化医护人员结构，增加护理人员、公共卫生人员和全科医生的数量，提升医疗卫生服务能力。到 2020年，每千人执业（助理）医师达到 2.2 人，执业护士达到2.75 人，医护比达到 11.25，每千常住人口公共卫生人
