1、1 慢性阻塞性肺病不包括: A. 慢性支气管炎 B肺气肿 C支气管哮喘 D. 支气管扩张症 E 慢性肺源性心脏病2 慢性阻塞性肺病的共同特征不包括: A. 肺实质受损害 B小气道受损害 C呼气阻力增加 D. 肺组织实变E 肺功能不全3 关于慢性支气管炎的发病，下列哪一项是错误的 A. 多种因素长期综合作用 B起病与感冒密切相关 C吸烟也是主要病因D. 与过敏因素无关 E 病毒与细菌感染使病情加重4 慢性支气管炎患者咳痰的主要原因是： A. 支气管粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落 B支气管壁腺体增生、肥大，黏膜上皮内杯状细胞增多 C支气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润 D. 支气管壁平滑肌、软骨
2、破坏 E 以上都是5 慢性支气管炎时，支气管粘膜上皮常见的化生是： A. 杯状细胞化生 B鳞状上皮化生 C黏液腺化生 D. 移行上皮化 E 肠腺上皮化生生 6 慢性支气管炎患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是 A. 支气管壁腺体增生、肥大 B急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎 C支气管壁组织因炎症而破坏 D. 病变引起小气道狭窄或阻塞 E 肺组织高度纤维化 7 慢性支气管炎常见的并发症是 A. 大叶性肺炎 B小叶性肺炎 C肺脓肿 D. 肺气肿 E 支气管扩张症8 慢性支气管炎的病变性质是: A. 慢性特异性炎 B慢性非特异性炎 C浆液性炎 D. 卡他性炎 E 化脓性炎9 关于慢性阻塞性肺气
3、肿，下列错误的说法是： A. 体积增大 B边缘钝圆 C灰白色 D. 柔软、弹性增强 E 指压后留有痕迹10 引起肺气肿的重要原因是 A. 吸烟 B空气污染 C小气道感染 D. 慢性阻塞性细支气管炎 E 肺尘埃沉着症11 下列哪项不属于大叶性肺炎的特征？ A. 肺泡内充满纤维蛋白性渗出物 B受累肺叶通气良好 C有时发生肺组织纤维化D. 常由肺炎球菌引起 E 通常一周后病变消散12 大叶性肺炎患者的缺氧症状出现在： A. 充血水肿期 B红色肝样变期 C灰色肝样变期 D. 溶解消散期 E 病变恢复期13 大叶性肺炎患者缺氧症状的改善是在: A. 充血水肿期 B红色肝样变期 C灰色肝样变期 D. 溶解
4、消散期E 病变恢复期14 大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成粘液浓痰是在: A. 充血水肿期 B红色肝样变期 C灰色肝样变期 D. 溶解消散期 E 病变恢复期15 关于大叶性肺炎下列哪一项是错误的？ A. 红色肝样变期可出现胸痛 B灰色肝样变期呼吸困难反而减轻 C溶解消散期咳铁锈色痰 D. 肺肉质变是纤维素被机化所致 E 金黄色葡萄球菌感染可并发肺脓肿16 下列哪项不符合大叶性肺炎？ A. 多由肺炎球菌引起 B病变多累及一个大叶 C纤维素性炎D. 可发生肺肉质变 E 常并发肺脓肿17 下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质 A. 出血性炎 B纤维素性炎 C浆液性炎 D. 卡他性炎 E 化脓性炎18 下
5、列除哪一项外，大叶性肺炎时均可发生？ A. 肺肉质变 B肺实变 C肺褐色硬化 D. 肺脓肿和脓胸 E 纤维素性胸膜炎19 发生肺肉质变是由于: A. 慢性肺淤血、纤维增生 B肺内肉瘤细胞弥漫浸润 C肺内癌细胞实变D. 肺内渗出物机化 E 硅肺致肺弥漫纤维化20 大叶性肺炎患者咳铁锈色痰出现在: A. 充血水肿期 B红色肝样变期 C灰色肝样变期 D. 溶解消散期E 病变恢复期21 下列哪一项不符合小叶性肺炎？ A. 可由多种细菌引起 B病变多为化脓性炎症 C病灶融合发生实变D. 可导致支气管扩张 E 可并发阻塞性肺气肿 22 关于小叶性肺炎，下列哪项是错误的？ A. 细支气管和肺泡的化脓性炎 B
6、病灶散在于两肺，以上C病灶周围肺组织充血叶肺多见 D. 严重者病灶发生融合E 可并发肺脓肿和脓胸23 下列哪项不符合小叶性肺炎 A. 常见于小儿 B常见于老年人 C常为并发症 D. 常局限于一个肺小叶E 常发生病灶融合 24 小叶性肺炎的病变性质是： A. 浆液性炎 B化脓性炎 C纤维素性炎 D. 卡他性炎 E 出血性炎25 关于小叶性肺炎下列哪项是错误的? A. 可因吸入羊水引起 B病变起始于细支气管 C病灶散在分布D. 肺实变体征明显 E 可并发脓毒血症 26 间质性肺炎的主要病变特点是: A. 间质充血水肿、单核细胞和淋巴细胞浸润 B间质充血水肿、淋巴细胞浸润C间质充血水肿、中性粒细胞浸
7、润 D. 间质充血水肿及出血现象 E 间质充血水肿及结缔组织增生27 下列哪项不符合病毒性肺炎? A. 常见病因是流感病毒 B间质性肺炎 C有中性粒细胞浸润 D. 出现病毒包涵体E 有透明膜形成 28 病毒性肺炎的主要诊断依据是 A. 肺间质炎症明显 B肺泡炎症明显 C有透明膜形成 D. 可见病毒包涵体E 单核细胞和淋巴细胞侵润 29 下列哪一项符合支原体肺炎的病变特点？ A. 以细支气管为中心的化脓性炎症 B肺的纤维素性炎 C可引起干酪性肺炎D. 病灶呈节段性分布 E 包涵体形成30 间质性肺炎的特点不包括: A. 主要由肺炎支原体和病毒引起 B肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润C一般无肺实变体征
8、 D. 好发于儿童和青年 E 预后大多较差31 慢性肺源性心脏病的主要发病因素不包括 A. 肺循环阻力增加 B体循环阻力增加 C肺动脉高压D. 肺毛细血管床减少 E 气道阻塞 32 慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压的机制不包括 A. 肺小动脉痉挛收缩 B肺小动脉壁增厚 C肺细动脉硬化 D. 肺毛细血管床减少 E 肺无效腔增大33 关于慢性肺源性心脏病，下列哪一项是错误的 A. 凡能导致肺循环阻力增加的疾病都可引起慢性 B慢性支气管炎是最常见的原发疾病C间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病 D. 慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压 E 病变特点是右心肥大、扩张34 下列哪一项符合慢性肺源性
9、心脏病？ A. 支气管肺炎代偿性肺气肿 慢性肺心病 B慢性支气管炎- 阻塞性肺气肿- 慢性肺心病 C间质性肺炎 - 间质性肺气肿- 慢性肺心病D. 大叶性肺炎- 肺肉质变- 慢性肺心病 E 肺癌阻塞、压迫支气管- 肺气肿- 慢性肺心病35 易导致肺纤维化、肺动脉高压的肺部疾病不包括： A. 硅肺 B石棉肺 C肺结核 D. 间质性肺炎 E 支气管扩张症36 关于鼻咽癌，下列哪一项是错误的？ A. 与 EB 病毒感染有关 B最常见于鼻咽的顶部 C一般不侵犯口腔D. 以菜花型多见 E 早期发生淋巴道转移37 鼻咽癌最常见的转移部位是 A. 双侧颈上深淋巴结 B同侧颈上深淋巴结 C对侧颈上深淋巴结D.
10、 血道转移至肺 E 血道转移至肝38 下列哪项不符合肺癌？ A. 中央型肺癌肿块位于肺门 B鳞癌的发生与吸烟关系密切 C多数肺癌起源于肺泡上皮D. 早期可发生淋巴道转移 E 可出现哮喘、腹泻39 肺癌早期诊断最有价值的检查是: A. 早期症状的发现 B纤维支气管镜活检 CX 线检查 D. CT 检查 E 血液检查40 肺癌的典型临床表现为： A. 长期咳嗽，咳白色泡沫痰 B刺激性呛咳，痰中带血 C咳嗽，咳铁锈色痰D. 刺激性干咳，无痰 E 咳嗽，咯血，咳大量浓痰 41 关于肺癌，下列哪一项是错误的？ A. 肺鳞癌是最常见的类型 B肺腺癌多为周围型 C燕麦细胞癌多为中央型D. 少数起源于支气管腺
11、体 E 大细胞肺癌属神经内分泌癌42 下列哪项对肺癌早期诊断无意义？ A. 纤维支气管镜检查 B痰涂片检查 C早期症状的发现 D. 活组织病理学检查E X 线检查43 下列哪项疾病不会引起肺门淋巴结肿大？ A. 支气管肺炎 B支气管扩张症 C肺癌 D. 肺结核 E 肺硅沉着症44 呼吸衰竭是指？ A. 内呼吸功能障碍 B外呼吸功能严重障碍 C血液携带、运输氧障碍 D. 有呼吸困难的病理过程 E 二氧化碳排出功能障碍45 有关呼吸衰竭的概念哪一项不对? A. 呼吸衰竭是由于外呼吸严重障碍，导致 PaO2 低于正常或伴有 PaCO2 增高的病理过程B判断呼吸衰竭的血气标准一般为 PaO250mmH
12、gC呼吸衰竭可分为低氧血症型（I 型)和高碳酸血症型（II 型）D. 呼吸衰竭患者（未经治疗时）可以只有 PaCO2 升高而没有 PaO2 降低E 根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭46 以 PaO20.8C.因氧解离曲线特点，通气增加的部分肺泡虽然可增高氧分压，但是血液氧饱和度和含氧量不能明显增加D.因 CO2 解离曲线特点，通气增加的部分肺泡可 CO2 增加排出量，所以可以代偿 PaCO2不增加E.PvCO2 与 PaCO2 差小26.呼吸衰竭本身可引起的酸碱平衡紊乱有： ABEA.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.AG 正常型代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒 E.AG 增大型代谢性酸
13、中毒27.呼吸衰竭时各种代偿性机能变化和机能障碍发生最基本的原因是: BDA.中枢神经系统功能障碍 B.低氧血症 C.电解质代谢变化D.高碳酸血症 E.右心衰竭28.肺性脑病的发病机制有: ACEA.CO2 升高引起脑血管扩张和脑水肿都使颅内压升高B.PaCO2 下降使中枢兴奋性降低C.神经细胞酸中毒 GABA 增加D.肺源性心脏病导致心排出量降低脑血流减少E.脑细胞缺氧 ATP 生成减少29.下列哪种情况引起的呼吸衰竭，氧辽无效? EA.通气障碍 B.弥散障碍 C.功能性分流 D.死腔样通气 E.肺动静脉瘘30.呼吸衰竭并发右心衰竭的主要原因有： ACEA.肺动脉高压 B.低氧血症致循环中枢
14、受损 C.心肌受损D.CO2 潴留致外周血管扩张、低血压 E.缺氧、酸中毒致肺动脉收缩31.一患者 PaO2 50mmHg、PaCO2 90mmHg ，快速吸入高浓度氧后可能出现: ABCDA.PaO260mmHg B.脑病加重 C.血中氧合血红蛋白增加D.高碳酸血症加重 E.氧离曲线左移答案: 1-5 ABCD ABCDE BCD ABCD ABCDE 6-10 ABCE ABD BE ABCE BCDE11-15 ABC BE BCE ABD ABCDE 16-20 CD ABCDE BCE BE CDE 21-25 BCD BDE BC ABCE BCD26-31 ABE BD ACE
15、E ACE ABCD8.慢性支气管炎是如何发展成慢性阻塞性肺气肿的？慢性支气管炎时由于细支气管的炎症引起小气道狭窄、阻塞，造成阻塞性通气障碍，使呼气阻力增加；同时发生的细支气管周围炎可损伤肺间质和肺泡间隔，导致细支气管塌陷、排气障碍；最终引起肺过度充气，肺内残气量增加，形成肺气肿9.慢性阻塞性肺病是如何发展成慢性肺源性心脏病的？慢性阻塞性肺病引起的阻塞性通气障碍、破坏肺的毛细血管床，导致换气功能障碍引发缺氧，小动脉痉挛、肺小动脉中膜增厚、无肌细动脉肌化；同时肺泡壁毛细血管数目减少，均可导致肺循环阻力增加和肺动脉高压，引起右心肥大、扩张，形成慢性肺源性心脏病。10.比较大叶性肺炎与小叶性肺炎的病理变化有何不同。大叶性肺炎是单侧肺组织发生的以一个肺段或一个肺叶为病变单位的肺泡的急性纤维素性炎症，多见于左肺和右肺下叶，典型病程分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期；小叶性肺炎是双肺散在灶性分布的以细支气管为中心、以肺小叶为单位的急性化脓性炎，以肺下叶和背侧多见，严重比例可出现病灶融合、片状分布
