1、上海交通大学网络教育学院医学院分院免疫学 课程练习册答案专业： 护理学 层次： 专科第一章 绪论抗原抗体（第一、二、章）一 . 名 词 解 释 ：1. 抗原：指能与 T、B 淋巴细胞表面受体结合（识别） ，启动免疫应答，产生抗体和/或效应 T 淋巴细胞，并能与相应的免疫应答产物在体内外特异性结合、发生免疫反应的物质。2. 抗原决定簇：抗原分子中决定抗原特异性的特定区域。是抗原分子中与 T、B 淋巴细胞抗原受体特异结合的部位。又称表位3. TD 抗原：在刺激 B 细胞产生抗体的免疫应答中需 T 细胞辅助的抗原。主要为蛋白类抗原。4. 异嗜性抗原：存在于不同种属动物、植物与微生物中的共同抗原5.
2、单克隆抗体：由一个识别一种抗原表位的 B 细胞克隆分泌的均一、单一特异性的抗体。6. 抗体：是机体的免疫细胞被抗原刺激后，B 细胞分化为浆细胞所分泌的一类能与相应抗原特异性结合具有免疫功能的球蛋白。7. 表位：抗原分子中决定抗原特异性的特定区域。是抗原分子中与 T、B 淋巴细胞抗原受体特异结合的部位。8. 阳性选择：在胸腺皮质中的 CD4+CD8+T 细胞继续分化，凡能与 MHC 分子相互作用的就能继续发育，其中与 MHC类分子作用的 DP 细胞发育为 CD8+T 细胞，与 MHC类分子作用的则发育为 CD4+T 细胞，而不能与 MHC 分子作用的 DP 细胞被克隆清除，此即阳性选择。阳性选择
3、赋予成熟的 T 细胞获得识别 MHC 分子的特性9. 阴性选择：经过阳性选择的 CD8+T 或 CD4+T 细胞如果能高亲和力识别胸腺树突状细胞、巨噬细胞表面的自身抗原肽-MHC 分子复合物，那么此类 T 细胞被克隆清除，此即阴性选择。阴性选择清除了自身反应性 T 细胞克隆，赋予成熟 T 细胞具有自身耐受的特性。10. 免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。二 . 填充题 1.人 的 中 枢 免 疫 器 官 包 括 胸 腺 和 骨 髓 ， 它 们 分 别 是 T 细 胞 和 B 细 胞 发 育 、 分 化 、 成 熟 的 场 所 。2.完 全 抗 原 具 有 免 疫 原 性 和
4、 免 疫 反 应 性 ， 半 抗 原 只 有 免疫 反 应 性 ， 而 无 免 疫 原 性 。3.免 疫 系 统 的 三 大 基 本 功 能 是 免 疫 防 御 、 免 疫 自 稳 和 免 疫 监 视 。4.免 疫 系 统 的 基 本 组 成 包 括 免 疫 器 官 、 免 疫 细 胞 和 免 疫 分 子 。5.医 学 上 的 重 要 抗 原 有 肿 瘤 抗 原 、 自 身 抗 原 、 同 种 异 型抗 原 和 白 细 胞 分 化 抗 原 。6.抗 体 的 生 物 学 作 用 有 通 过 胎 盘 和 粘 膜 、 介 导 I 型 超 敏 反 应 、 ADCC 、 调 理 作 用 、 结 合 细
5、胞 和 激 活 补 体 。7.免 疫 球 蛋 白 根 据 其 重 链 的 抗 原 性 不 同 ， 可 分 、 、 、 和 五 种 类 别 。8. 免 疫 球 蛋 白 的 重 链 包 括 、 、 、 和 链 ； 轻 链 包 括 和 链 。三 .选 择 题B B A B B C D D D D C A C四 问 答 题 ：画 出 抗 体 结 构 模 式 图 ， 标 明 各 功 能 区 并 简 要 说 明 。第二章 补体 MHC（第二章第三 节）一 . 名 词 解 释 ：1. 补体：是一组具有酶活性的血浆蛋白质，激活后可溶解细胞，参与炎症，可协助抗体清除病原体。2. MHC：编码主要组织相容性抗原的
6、基因是一组紧密连锁的基因群，称为主要组织相容性复合体二 . 填充题 1. 补 体 激 活 途 径 有 经 典 、 MBL 和 替 代 ， 它 们的 的 C3 转 化 酶 分 别 为 C4b2b 、 C4b2b 、 C3bBb 。2. 补 体 的 经 典 激 活 途 径 可 分 为 识 别 、 活 化 和 膜 攻 击 三个 阶 段 。3. 补 体 的 主 要 生 物 学 功 能 有 溶 菌 及 溶 解 靶 细 胞 作 用 、 调 理 作用 、 免 疫 黏 附 作 用 、 中 和 及 溶 解 病 毒 作 用 和 炎 症 介 质 作 用 。4. 人 类 主 要 组 织 相 容 性 抗 原 系 统 称
7、 为 HLA ， 由 I 分 子 、 I 分 子 和 II 分 子 组 成 。5. 经 典 的 HLA 类 分 子 包 括 A 、 B 和 C 等分 子 。6. 经 典 的 HLA II 类 分 子 包 括 DP 、 DQ 和 DR 等 分 子 。7. HLA 的遗传特性为 单 倍 型 遗 传 、 共 显 性 、连 锁 不 平 衡 。三 .选 择 题C D C D D C C A C D D四 问 答 题 ：简 述 MHC- 类 分 子 、 类 分 子 结 构 及 生 物 学 功 能 。答：HLA 类抗原结构：I 类抗原是由类基因编码的 链与第 15 号染色体编码的 2微球蛋白（ 2-m） 非
8、共价结合而成的糖蛋白。 链由胞外区、跨膜区和胞内区组成。胞外区有 1、2 和 3 三个功能区，1、2 是可变区，可与抗原肽发生选择性结合；3 为 T 细胞 C8 分子的识别部位。HLA 类抗原结构：HLA-DP、DQ、DR 等类抗原是由类基因编码的 链 链组成。 链和 链，均由胞外区、跨膜区和胞内区组成。胞外区各含两个功能区，其中1、为可变区，组成抗原结合槽。可容纳 1220 个氨基酸组成的肽。HLA 的生物学功能：递呈抗原，在免疫应答、T 细胞分化成熟和免疫调节中起重要作用。第三章 细胞因子和免疫应答（第四章）一 . 名 词 解 释 ：1. 白细胞分化抗原：是指血细胞在分化成熟为不同谱系、分
9、化的不同阶段及细胞活化过程中出现或消失的细胞表面标记分子。它们大多是穿膜的蛋白或糖蛋白，具有重要的生理功能。在免疫应答过程中，它们参与抗原的识别，细胞间相互作用，细胞的活化、增殖、分化和效应。2. APC：能够摄取、处理（加工）抗原并将抗原信息提呈给 T 淋巴细胞的细胞称为抗原提呈细胞。通常所说的 APC，指单核-巨噬细胞(Mo/ M)、树突状细胞(DC)和 B 淋巴细胞。3. TCR-CD3：TCR 与 CD3 组成 TCRCD3 复合物，共同表达在成熟 T 细胞表面。TCR 识别MHC-抗原肽，CD3 分子转导 TCR 接受的抗原刺激信号。4. BCR-IgIg：BCR 与 Ig、Ig 共
10、同表达在成熟 B 细胞表面，BCR 识别抗原，Ig、Ig 转导 BCR 接受的抗原刺激信号。5. CD40 LCD40：是一对共刺激分子。CD40 表达于 B 细胞表面，CD40L 表达于 T 细胞表面。是 B 细胞活化的第二信号。6. CD28-B7：是一对共刺激分子。CD28 表达于 T 细胞表面，B7 表达于 APC 细胞表面。是T 细胞活化的第二信号。7. 细胞因子：细胞分泌的具有生物活性的小分子蛋白或多肽物质的统称。二 . 填充题 1. 免 疫 应 答 的 基 本 过 程 是 感 应 阶 段 、 反 映 阶 段 和 效 应 阶 段 。2. 特 异 性 免 疫 是 抗 体 接 触 抗
11、原 物 质 获 得 的 免 疫 ， 其 特 点 为 后 天 获 得 、 和 特 异 性 、 记 忆 性 。3. Th1 细胞分泌的标志性细胞因子是 IFN- ；Th2 细胞分泌的标志性细胞因子是 IL-4 。4. T 细胞识别抗原的三分子复合体由 TCR 、 抗原肽、 MHC 分子 组成。5. T 细胞活化需要双重信号，第一信号是 TCR-抗原肽MHC ，第二信号是 CD28-B7 。 6. B 细胞活化的第二信号是 CD40-CD40L 。三 .选 择 题A B A B B D A D C B B C D D C B A C四 问 答 题 ：简 述 致 敏 Tc 杀 伤 靶 细 胞 的 效
12、应 机 制 。（ 1） 穿 孔 素 /颗 粒 酶 途 径 ： 效 应 CTL 分 泌 穿 孔 素 和 粒 酶 ， 穿 孔 素 在 靶 细 胞 膜上 形 成 孔 道 ， 使 细 胞 裂 解 ； 颗 粒 酶 通 过 孔 道 进 入 细 胞 ， 激 活 凋 亡 相 关 酶 系 统介 导 靶 细 胞 凋 亡 。（2） Fas/FasL 途 径 ： 效 应 CTL 表 达 FasL； 分 泌 TNF-、 TNF-， 激 活caspase 信 号 转 导 途 径 ， 诱 导 靶 细 胞 凋 亡 。第四章 超敏反应抗感染免疫（第四章第一节、第五章）一 . 名 词 解 释 ：1. 超敏反应: 机体抗原初次应答
13、后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答2. 抗感染免疫：是机体抵抗病原微生物及其有害产物，以维持机体生理稳定的一种功能二 . 填充题 1. 变 态 反 应 是 机 体 再 次 接 触 相 同 抗 原 ， 引 起 的 造 成 机体 组 织 损 伤 、 功 能 紊 乱 等 异 常 变 化 的 免 疫 应 答 活 动 ， 可 分 为 四 型 ， 型 称 型 速 发 型 ， 型 称 细 胞 毒 型 ， 型 称 免 疫 复 合 物 型 ， 型 称 迟 发 型2. 四 种 类 型 变 态 反 应 的 名 称 为 速 发 型 、 细 胞 毒 型 、 免 疫
14、 复 合 物 型 和 迟 发 型 3. 机 体 的 天 然 屏 障 主 要 包 括 ： 皮 肤 粘 膜 屏 障 、 血 脑 屏障 、 胎 盘 屏 障 。三 问 答 题 ：1. 简 述 新 生 儿 溶 血 症 的 发 病 机 制 。答：常发生在 Rh-的母亲怀有的 Rh+胎儿。是型超敏反应又称细胞毒型或细胞溶解型超敏反应。Rh -的母亲第一次怀了 Rh+胎儿，分娩时 Rh+胎儿的血进入了 Rh-的母亲体内，使母亲体内产生了抗 Rh+的抗体。当此母亲再次怀了 Rh+胎儿，她体内的抗 Rh+的抗体通过胎盘屏障进入胎儿体内，导致溶血。2. 什 么 叫 变 态 反 应 ？ 可 分 成 几 型 ？ 请 写
15、 出 每 一 型 的 具 体 名 称 。答 ： 超敏反应又称变态反应，是指机体受到某些抗原刺激时，出现以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的异常的特异性免疫应答。超敏反应的分型：超敏反应分为四种类型：I 型，即速发型超敏反应；型，即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应；型，即免疫复合物型或血管炎型超敏反应；型，即迟发型超敏反应。3. 简 述 型 超 敏 反 应 的 发 病 机 制 及 防 病 措 施 。答：当抗原进入机体后，刺激机体产生抗体。IgE 型抗体的 Fc 段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的 FcR 结合，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当抗原再次进入体内，与致敏肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的 IgE
16、结合，引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放生物活性介质，其中主要是组胺。这些介质主要有三方面的作用: 使毛细血管扩张、通透性增加 平滑肌收缩 腺体分泌增加等。在细胞活化过程中，细胞膜磷脂成分经脂氧合酶途径形成白三烯和前列腺素 D2。它们引起支气管平滑肌收缩作用强且持久，是支气管哮喘的主要介质。它们也可引起血管扩张、通透性增加及促进腺体分泌。第五章 免疫学应用（第九章）一 . 名 词 解 释 ：ELISA：酶联免疫吸附试验。以已知抗原（抗体）吸附于固相载体，用酶标记的抗体（抗原）结合。通过酶对底物高效催化作用促使显色反应来显示反应的发生。 二 . 填充题 1. 抗原抗体反应的一般规律： 高度特异性 、 可逆性的结合 、 适当浓度和比例 。2. 体外抗原抗体反应的影响因素有 PH 值、 温度 、 电介质 。三 . 选择题 B A D
