1、免疫学填空题免疫功能包括：免疫防御功能、自身耐受功能、免疫监视功能。免疫防御功能异常，表现为：反复感染、超敏反应、免疫缺陷病。免疫是指机体识别和排除抗原性异物以自身生理平衡与稳定的功能。免疫系统的组成包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子。人体中枢免疫器官有：胸腺和骨髓。T 细胞上与抗原特异性结合的部位是 TCR。T 细胞在胸腺内发育成熟；B 细胞发育成熟于骨髓。人类的淋巴细胞主要有：T 淋巴细胞、B 淋巴细胞、NK 细胞。专职的抗原提呈细胞有： 单核吞噬细胞、树突状细胞、B 淋巴细胞。专职抗原提呈细胞主要包括主要包括：单核吞噬细胞、树突状细胞、B 淋巴细胞。T 细胞按 CD 抗原不同分为 CD4
2、+ T 细胞和 CD8+ T 细胞两大类。巨噬细胞在摄取抗原性异物后，即可将加工处理的抗原以抗原肽-MHC 分子复合物 的形式表达于细胞表面，供（CD4 + T 或 CD8+ T）/ T 细胞识别。抗原分子具备的两种特征是：免疫原性 和免疫反应性 。半抗原具有免疫反应性 而不具有免疫原性 。决定抗原特异性的结构是抗原决定簇 。根据抗原与机体的亲缘关系,可将抗原分为三类:异种抗原、同种异型抗原、自身抗原。根据抗原刺激 B 细胞产生抗体是否需要 Th 细胞的辅助,可将抗原分为 ：胸腺依赖性抗原和胸腺非依赖性抗原 。人类医学界重要的同种异型抗原包括：红细胞血型抗原 和人类白细胞抗原（HLA）。根据
3、Ig 重链恒定区（C 区）所含抗原表位的不同，可将免疫球蛋白分成五类【多 GAMDE 少】。木瓜蛋白酶水解 IgG 可得到两个 Fab 片段和一个 Fc 片段。免疫球蛋白的功能包括：特异性识别结合抗原、激活补体、结合 Fc 段受体、穿过胎盘和黏膜。个体发育过程中最先合成和分泌的抗体是 IgM ；免疫应答中最早产生的抗体是 IgM；具有早期诊断意义的抗体是 IgM；天然 ABO 血型抗体属于 IgM；新生儿脐血中 IgM 水平增高表示有宫内感染；血清中含量最多的抗体是 IgG；唯一能通过胎盘的 Ig/抗体/免疫球蛋白是 IgG；胎儿从母体获得的唯一抗体是 IgG；能介导 ADCC 的抗体是 Ig
4、G；IgG：中和毒素、激活补体、调理吞噬。参与型超敏反应反应的抗体是 IgE；能与肥大细胞结合的（亲细胞性）Ig 是 IgE；具有亲细胞作用的抗体是 IgE；与黏膜局部抵抗力/黏膜抗感染相关的抗体是 SIgA。补体系统由:补体固有成分、补体调节蛋白、补体受体 三部分组成。补体系统的激活途径有：经典途径、旁路途径、MBL 途径。补体经典激活途径活化物是：抗原抗体复合物 ；C3 转化酶是：【C4b2b】；C5 转化酶是：【C4b2b3b】。人的 MHC 称为 HLA 复合体 ，定位于 6 号 染色体。MHC-I 类分子的主要功能是提呈内源性抗原肽 ；MHC-类分子主要功能是提呈外源性抗原肽 。人类
5、器官移植成功的关键之一在于供、受者 HLA 等位基因的匹配程度，二者差异越小成功率越高。免疫应答的基本过程包括：抗原识别阶段、淋巴细胞活化增殖阶段、抗原清除/效应阶段，三个阶段。免疫应答类型可分为由 B 细胞介导的体液免疫和由 T 细胞介导的细胞免疫应答。对 TD-Ag 的体液免疫应答中，参与的细胞主要有：抗原提呈细胞、B 淋巴细胞 和 Th 细胞。细胞免疫应答中，产生免疫效应的 T 细胞是：CD4 + T 细胞和 CD8+ T 细胞。T 细胞活化第二信号主要是由 APC 表面 B7 分子与 T 细胞表面 CD28 分子相互作用产生的。效应 TC 细胞攻击由靶细胞具有抗原特异性并受 MHC 分
6、子限制。免疫耐受是指机体对某种抗原的特异性无应答状态。 参与 I 型超敏反应的细胞主要是：肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞。I 型超敏反应的发生过程可分为三个阶段:致敏阶段、激发阶段、效应阶段。参与型超敏反应的抗体,主要是 IgG、IgM无补体参与的超敏反应有型、型 超敏反应。血清病属型超敏反应,血清过敏性休克属型超敏反应。参与型超敏反应的效应细胞是 Th1、CTL。临床上错输异型血,可发生溶血，其发生机制为型超敏反应。人工免疫包括：人工主动免疫、人工被动免疫、计划免疫 三类。人工主动免疫制品包括：疫苗、类毒素 等。人工被动免疫制品包括：抗体、细胞因子、免疫血清 。免疫标记技术包括：免疫荧光技术、酶免疫测定法、放射免疫测定法 。特异性免疫的获得方式有：自然免疫、人工免疫 两种。
