1、 1.肺小叶内间质增厚常见于肺纤维化。肺小叶内间质增厚的病理基础:小叶内细支气管血管周围间质及肺泡间隔的间质增厚。此征象主要位于肺的外围部分。肺小叶内间质增厚的CT表现:在HRCT上小叶内间质增厚造成细网状影。细线影间隔几毫米,呈现细网状或筛孔状影像。2.肺实质索带:指粗细一致,长2-5cm的线状致密影。见于肺纤维化和其他原因引起的间质增厚,也称为“长线”。常呈周围性,与胸膜面接触。肺实质索带的病理基础:在某些患者代表连续增厚的小叶间隔线;也可代表支气管血管周围纤维化区域的粗糙的瘢痕或伴随着肺或胸膜纤维化的肺不张区域。肺实质索带的CT表现:这种非间隔性的索带常呈数毫米厚、形态不规则,伴随 肺和
2、血管支气管 的 形。.小叶间隔增厚:小叶间隔增厚 常见于间质性肺部 病,HRCT 。小叶间隔增厚的病理基础:间质内 在 ,细 或纤维化。小叶间隔增厚的CT表现:周围肺 内,增厚的间隔线长 1-2C ,可 小叶, 常 胸膜表面,致与胸膜。在肺 ,增厚的小叶间隔 1-2.5C 的小叶。. 肺血管造影征主要见于细支气管肺泡currency1、原性肺“、fi性肺fl及 性肺fl致的肺实 。肺血管造影征病理基础: 病 或 的肺及肺内血管,于增”的CT像上可见 状的 化的肺血管。肺血管造影征的CT表现:CT增”,于病 的或实 的肺内肺 指肺外周的 状的密影, 细。5.胸膜线影称胸膜线,此征象为在胸膜1C
3、内与胸膜 的线状影像。胸膜线影的病理基础:细支气管周围纤维化及肺泡 。胸膜线影的CT表现:见于叶部,胸膜几毫米厚, 于胸膜的2-1C 的线状致密影。. 征:指 的肺间质与肺泡纤维化造成肺泡的 与细支气管 张, 的 征性的 表现或 肺。可见于 致“ 肺”纤维化的 病 。征病理基础:病理上 征的小的状气 在, 常 细支气管上, 致密的纤维 成的厚 。征CT表现:HRCT上 为 征性的小状气 ,小为2-1 mm 的,厚1- mm 与 常肺或小叶内间质增厚区域的肺 , ,位与胸膜区域。. 泡征:为小泡状 气 低密影。 泡征小不一,小者1.mm 者数毫米,但不超 5mm,其边缘光滑,见于细支气管肺泡cu
4、rrency1和腺currency1,偶可见于 核与细支气管肿。泡征的病理基础:肺泡currency1起源于细支气管与肺泡的上 细 ,常为伏 式 长,肿细 沿原 的肺泡 蔓 、形成与 常肺相似的肺泡 ,因肿 坏肺的支架 ,细支气管能够保留,放不伴 节段性肺不张。泡征的cT表现:肺内 节状病灶,由一 数 小圆形、卵圆形 或 小 状、小泡状 气 影 成。小不一,小者1毫米,者数毫米,边缘光滑。 现率达 . %,普 x线仅5。8.粘 支气管征称为支气管 像,为支气管粘 栓fi造成的CT征象。粘 支气管征的病理基础:粘 支气管征的基本病理改 肺不张内 支气管粘 栓fi。由支气管狭窄梗、粘 分泌异常和纤
5、毛活动障碍致。对于央 肺currency1、狭窄或梗支气管的远端形成粘 铸 。支气管内膜 核 长范围的支气管狭窄及支气管纤毛 坏使粘 不 排 。支气管分泌物增也对粘 潴留起重要作用。慢性肺fl的支气管分泌物增、粘稠及纤毛 坏支气管粘 潴留的原因。粘 支气管征的CT表现:在增”时表现为肺不张内化的管状或 节状低密影,与支气管走方一致。(如)9.细支气管充气征:为病灶内细条状 气密影,亦可为1mm的小泡状 气密影,见于连续数 层面上,为病灶内 张的细支气管,见于周围 肺currency1,可见于fl性假。细支气管充气征病理基础:肿细 伏 式 长, 坏肺的支架 ,细支气管尚能保留。同时由于肿与周围纤
6、维增 ,可引起纤维条索附 的完 的含气气 张,而 致细支气管 张。细支气管充气征的CT表现:薄层放”可见肺 节病灶内细条状或细管状 影。小于1mm 位与胸膜。1.肺界面征:充气的肺实质与支气管、血管火葬曾胸膜之间的界面不规则称为肺界面征,肺界面征 常见于间质性异常患者。肺界面征病理基础:由于小叶间隔增厚或小叶内线增厚引起肺泡 间的毛细血管减少,肺泡间隙消失, 梢支气管 张,胸膜增厚。肺界面征的CT表现:支气管、血管、胸膜面的不规则或棘状表现。(如)11. 气支气管造影征为肺fl的cT征象之一。支气管造影征病理基础:肺fl的主要病理 化肺实质和肺间质的渗 、fl性细 、增 及 性。急性fl症肺部毛细血管充血、肺泡及细文气管浆 性渗 及fl性细 为主。慢性fl症增 、 性和fl性细 为主。病理体标本上可表现为 节实,不规则实 区,肺段及肺实 。由于fl症不 坏支气管及细支气管 ,在实 的肺内可见含气支气管、细支气管影。支气管造影征CT表现:在实 的肺内肺 到外周肺 的含气支气管影,与实 的肺形成鲜 的对 ,如支气管造影 表现。