1、湖南省监理质量抽检用表表 监理质量抽检用表一览表序号 代号 表 格 名 称CJ100 施工准备1 CJ101 导线点质检报表2 CJ102 水准点质检报表CJ200 路基土石方工程3 CJ201 清理与掘除检验表4 CJ202 路基填方基底质检记录表5 CJ203 路基现场质量检验报告单6 CJ204 砂垫层(软基处治)质检表7 CJ205 碎石桩、砂桩、粉喷桩、袋装砂井及塑料排水板施工质检记录表8 CJ206 袋装砂井、塑料排水板质检表9 CJ207 碎石桩(砂桩)质检表10 CJ208 粉喷桩质检表11 CJ209 土工合成材料处治层质检表CJ300 排水工程12 CJ301 管道基础及管
2、节安装质检表13 CJ302 检查(雨水)井砌筑质检表14 CJ303 土沟(排水工程)质检表15 CJ304 浆砌排水工程质检表16 CJ305 盲沟(渗沟)现场质检表17 CJ306 排水泵站质检表18 CJ307 管节预制质检表CJ400 挡土墙、防护及其他砌石工程19 CJ401 砌体和混凝土挡土墙质检表20 CJ402 加筋土挡土墙面板安装质检表21 CJ403 加筋土挡土墙总体质检表ZJ101序号 代号 表 格 名 称22 CJ404 锚喷支护质检表23 CJ405 锥、护坡质检表24 CJ406 浆砌砌体质检表25 CJ407 干砌片石质检表26 CJ408 导流工程质检表27
3、CJ409 石笼防护质检表28 CJ410 抗 滑 桩 质 检 表29 CJ411 挡土墙面板预制质检表30 CJ412 挡土墙锚杆、拉杆安装质检表31 CJ413 加筋土挡土墙筋带质检表CJ500 路面工程32 CJ501 水泥混凝土面层现场质量检验报告单33 CJ502 沥青混凝土、沥青碎(砾)石面层质检报告单34 CJ503 沥青贯入式(或上拌下贯入式)及表面处治面层质检报告单35 CJ504 基层和底基层现场质量检验报告单36 CJ505 路缘石质检表37 CJ506 路肩质检表38 CJ507 透层、封层、粘层质量检验报告单39 CJ508 桥面防水粘结层质量检验报告单CJ600 桥
4、梁工程40 CJ601 桥梁总体质检表41 CJ602 结构物基底质检表42 CJ603 桩基成孔质检表43 CJ604 灌注桩钢筋加工及安装质检表44 CJ605 钻、挖孔灌注质检表45 CJ606 大直径空心桩质检表46 CJ607 地下连续墙质检表47 CJ608 沉桩(基础)质检表序号 代号 表 格 名 称48 CJ609 管柱(基础)质检表49 CJ610 沉井(基础)质检表50 CJ611 拱圈砌体质检表51 CJ612 侧墙砌体质检表52 CJ613 拱桥组合桥台质检表53 CJ614 钢筋及骨架质检表54 CJ615 钢筋网检查表55 CJ616 预制桩钢筋安装质检表56 CJ
5、617 浆砌(块)片石砼基础质检表57 CJ618 预制桩质检表58 CJ619 钢加劲梁安装质检表59 CJ620 砼承台质检表60 CJ621 浆砌砼墩台身质检表61 CJ622 砼盖梁及墩台帽质检表62 CJ623 预制混凝土箱、梁、板质检表63 CJ624 现浇混凝土箱、梁、板质检表64 CJ625 预制拱圈质检表65 CJ626 就地浇筑拱圈质检表66 CJ627 桁架梁、拱杆件预制质检表67 CJ628 大体积砼构件浇筑质检表68 CJ629 小型预制构件质检表69 CJ630 预制加筋土面板质检表70 CJ631 预应力张拉记录表(一)71 CJ632 预应力张拉记录表(二)72
6、 CJ633 后张法预应力管道检查表73 CJ634 预应力钢筋、钢绞线、钢丝张拉质检表74 CJ635 构件压浆质检记录75 CJ636 封端检查表76 CJ637 预制块、件拼装墩、台质检表77 CJ638 支座安装质检表78 CJ639 梁(板)安装质检表序号 代号 表 格 名 称79 CJ640 顶推施工梁质检表80 CJ641 悬臂浇筑梁质检表81 CJ642 悬臂拼装梁质检表82 CJ643 主拱圈安装质检表83 CJ644 腹拱安装质检表84 CJ645 悬臂拼装桁架拱、桁架梁质检表85 CJ646 转体施工梁、拱质检表86 CJ647 劲性骨架砼拱骨架加工与安装质检表87 CJ
7、648 劲性骨架混凝土浇筑质检表88 CJ649 钢管拱肋制作与安装质检表89 CJ650 钢管拱肋混凝土浇筑质检表90 CJ651 中、下承式拱吊杆安装质检表91 CJ652 斜拉桥钢筋混凝土索塔质检表92 CJ653 悬索桥钢筋混凝土索塔质检表93 CJ654 悬臂浇筑混凝土(斜拉桥)梁质检表94 CJ655 悬臂拼装混凝土(斜拉桥)梁质检表95 CJ656 悬臂施工结合梁(斜拉桥)质检表96 CJ657 悬索桥预应力锚固系统安装质检表97 CJ658 悬索桥刚架锚固系统安装质检表98 CJ659 悬索桥锚碇混凝土质检表99 CJ660 索鞍安装质检表100 CJ661 散索鞍安装质检表1
8、01 CJ662 主缆架设与防护质检表102 CJ663 索夹和吊索安装质检表103 CJ664 悬索桥支座安装质检表104 CJ665 钢梁安装与防护质检表105 CJ666 桥面铺装质检表106 CJ667 伸缩缝装置质检表107 CJ668 桥梁人行道铺设质检表108 CJ669 栏杆、灯柱质检表109 CJ670 桥梁护栏质检表序号 代号 表 格 名 称110 CJ671 台后回填检查表111 CJ672 劲性骨架加工质检表112 CJ673 劲性骨架安装质检表113 CJ674 钢管拱肋制作质检表114 CJ675 钢管拱肋安装质检表115 CJ676 柔性系杆质检表116 CJ67
9、7 防水层质检表117 CJ678 钢桥面板上防水粘结层质检表118 CJ679 支座垫石质检表119 CJ680 挡块质检表120 CJ681 栏杆安装质检表121 CJ682 钢箱梁段制作质检表122 CJ683 桥头搭板质检表123 CJ684 双壁钢围堰的制作拼装质检表124 CJ685 沉井或钢围堰封底砼质检表125 CJ686 钢板梁制作质检表126 CJ687 钢桁节段制作质检表127 CJ688 钢箱梁制作质检表128 CJ689 钢梁防护涂装质检表129 CJ690 钢梁安装质检表130 CJ691 斜拉桥塔柱段质检表131 CJ692 横梁质检表132 CJ693 平行钢丝
10、斜拉索制作与防护质检表133 CJ694 主墩上梁段浇筑质检表134 CJ695 混凝土斜拉桥梁的浇筑质检表135 CJ696 混凝土斜拉桥梁的悬臂拼装质检表136 CJ697 钢箱梁段制作质检表137 CJ698 钢斜拉桥箱梁段的悬臂拼装质检表138 CJ699 钢斜拉桥箱梁段的支架安装质检表139 CJ6A0 工字梁段制作质检表140 CJ6A1 结合梁工字梁段悬臂拼装质检表序号 代号 表 格 名 称141 CJ6A2 结合梁斜拉桥混凝土板质检表142 CJ6A3 悬索桥塔柱段质检表143 CJ6A4 预应力锚固系统制作质检表144 CJ6A5 刚架锚固系统制作质检表145 CJ6A6 预
11、应力锚固系统安装质检表146 CJ6A7 刚架锚固系统安装质检表147 CJ6A8 锚碇混凝土块体质检表148 CJ6A9 主索鞍制作质检表149 CJ6B0 散索鞍制作质检表150 CJ6B1 主索鞍安装质检表151 CJ6B2 散索鞍安装质检表152 CJ6B3 索股和锚头的制作与防护质检表153 CJ6B4 主缆防护质检表154 CJ6B5 索夹制作与防护质检表155 CJ6B6 吊索和锚头制作与防护质检表CJ700 涵洞工程156 CJ701 涵洞总体质检表157 CJ702 涵台质检表158 CJ703 管座及涵管安装质检表159 CJ704 盖板制作质检表160 CJ705 盖板安
12、装质检表161 CJ706 箱涵浇筑质检表162 CJ707 拱涵浇(砌)筑质检表163 CJ708 倒虹吸竖井砌筑质检表164 CJ709 一字墙和八字墙质检表165 CJ710 顶入法施工的桥、涵质检表CJ800 隧道工程166 CJ801 隧道总体质检表167 CJ803 隧道洞身开挖质检表序号 代号 表 格 名 称168 CJ803 构造物基底质检表169 CJ804 隧道洞门砌筑质检表170 CJ805 隧道超前导洞开挖工程质检表171 CJ806 隧道模筑混凝土衬砌质检表172 CJ807 隧道仰拱质检表173 CJ808 中隔墙、侧墙浇筑工程质检表174 CJ809 明洞外贴式防
13、水层质检表175 CJ810 隧道防水板(无纺布)质检表176 CJ811 洞身锚喷支护质检表177 CJ812 隧道洞身锚杆检验报告单178 CJ813 隧道管棚安装质检表179 CJ814 隧道止水带(条)安装质检表180 CJ815 隧道工字钢架(格棚)安装质检表181 CJ816 隧道衬砌安装钢筋质检表182 CJ817 喷混凝土钢筋网安装现场质量检验报告单183 CJ818 隧道型钢支撑安装质检表184 CJ819 隧道洞身喷射混凝土质检表185 CJ820 隧道预埋构件安装质检表186 CJ821 隧道消防工程质检表187 CJ822 装饰工程质检表188 CJ823 营运通风风机
14、安装质量检查表189 CJ824 隧道超前锚杆安装质检表190 CJ825 隧道超前小导管安装质检表191 CJ826 明洞浇筑质检表192 CJ827 明洞回填质检表CJ900 交通安全设施及沿线其它设施193 CJ901 交通标志质检表194 CJ902 路面标线质检表195 CJ903 波形梁钢护栏质检表196 CJ904 混凝土护栏质检表序号 代号 表 格 名 称197 CJ905 缆索护栏质检表198 CJ906 突起路标质检表199 CJ907 轮廓标质检表200 CJ908 防眩设施质检表201 CJ909 隔离栅和防落网质检表202 CJ910 视线诱导标质检表CJ000 环保
15、绿化203 CJ001 砌块体声屏障质检表204 CJ002 金属结构声屏障质检表205 CJ003 中央分隔带绿化质检表206 CJ004 路侧绿化实测质检表207 CJ005 互通立交区绿化质检表208 CJ006 养护管理区、服务区绿化质检表209 CJ007 取、弃土场绿化质检表210 CJ008 客土喷播质检表CJA00 机电工程211 CJA01 车辆检测器质检表212 CJA02 气象检测器质检表213 CJA03 闭路电视监视系统质检表214 CJA04 可变标志质检表215 CJA05 光、电缆线路质检表216 CJA06 监控中心设备安装及系统调测质检表217 CJA07
16、大屏幕投影系统质检表218 CJA08 地图板质检表219 CJA09 监控系统计算机网络质检表220 CJA10 通信管道与光、电缆线路质检表221 CJA11 光纤数字传输系统质检表222 CJA12 数字程控交换系统质检表223 CJA13 紧急电话质检表序号 代号 表 格 名 称224 CJA14 无线移动通信质检表225 CJA15 通信电源质检表226 CJA16 入口车道设备质检表227 CJA17 出口车道设备质检表228 CJA18 收费站设备及软件质检表229 CJA19 收费中心设备及软件质检表230 CJA20 IC卡发卡编码质检表231 CJA21 内部有线对讲及紧急
17、报警系统质检表232 CJA22 收费设施闭路电视监视系统质检表233 CJA23 收费站内光、电缆及塑料管道质检表234 CJA24 中心(站)内低压配电设备质检表235 CJA25 外场设备电力电缆线路质检表236 CJA26 照明设施质检表237 CJA27 隧道环境检测设备质检表238 CJA28 隧道报警与诱导设施质检表239 CJA29 隧道通风设施质检表240 CJA30 隧道照明设施质检表241 CJA31 隧道消防设施质检表242 CJA32 隧道本地控制器质检表243 CJA33 隧道监控中心设备及软件质检表湖南通城界至平江高速公路 导 线 点 质 检 报 表 第 页 共
18、页 承包单位: 监理单位: 土建合同号: 编号:桩号及部位 检验时间 年 月 日至 年 月 日设计坐标 实测坐标 坐标差 设计坐标 实测坐标 坐标差导线点编号 X Y X Y X Y 导线点编号 X Y X Y X Y监理意见:监理测量专业工程师: 年 月 日ZJ101CJ101湖南通城界至平江高速公路 水 准 点 质 检 报 表 第 页 共 页承包单位: 合同号:监理单位: 编 号:桩号及部位 检验时间 年 月 日至 年 月 日水准编号 设计高程 实测高程 偏差 水准点编号 设计高程 实测高程 偏差监理意见:监理测量专业工程师: 年 月 日CJ102湖南通城界至平江高速公路 清理与掘除检验表
19、 承包单位: 合同号:监理单位: 编 号:桩 号: 清理时间: 年 月 日至 年 月 日清理项目: 监理意见:专业监理工程师: 年 月 日备注:CJ201湖南通城界至平江高速公路 路基填方基底质检记录表第 页 共 页承包单位: 监理单位: 土建合同号: 编 号:路段 试验值 Cu; KPa 试验人员:左幅 中 右幅距离 距离 距离 距离 距离 距离 距离 距离 距离 距离桩号测值 测值 测值 测值 测值测值测值 测值 测值 测值 测值干处压实度(或其它说明)监理意见:专业监理工程师: 年 月 日注:测值为试验 Cu 值或允许承载力:测点多少视情况而定,干处测基底压实度。若此表不便使用,可自制,
20、但表名及代号不变。CJ202湖南通城界至平江高速公路 路基现场质量质检报告单 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 土方路基 石方路基工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检查项目 规定值或允许偏差 检查结果 检验结果附表代码 备注零填及路堑 00.80m0.30.80m0.801.50m1压实度(%) 1.50m2 弯 沉(0.01m)3 纵断高程(mm)4 中线偏位(mm)5 宽度(mm)6 平整度(mm)7 横坡(%)8 边 坡监理意见:监理专业工程师: 年 月 日说明:土、石路基共用,石方路基不必填报的项目则划斜杠;检验资料多时,宜汇总,然后在检验资料一栏中填写汇总表代号及
21、编号;CBR 值作为基本要求,必须满足。ZJ101ZJ101CJ203湖南通城界至平江高速公路 砂垫层(软基处治)质检表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号:工程名称 施工时 间桩号及部位 检验时 间项次 检查项目 规定值或允许偏差 检验结果附表代码 检查结果1 砂垫层厚度 (mm)2 砂垫层宽度 (mm)3 压实度(%)4 反滤层设置外观检查:监理意见:监理专业工程师: 年 月 日ZJ101ZJ101CJ204湖南通城界至平江高速公路 碎石桩、砂桩、粉喷桩、袋装砂井及塑料排水板施工质检记录表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号:工程名称 施工时间桩号及部位位置或编号桩长或井(板)
22、长(m)竖直度(%)灌砂(石)量或喷粉量位置或编号桩长或井(板)长(m)竖直度(%)灌砂(石 )量或喷粉量监理意见:监理员或专业监理工程师: 年 月 日CJ205 ZJ101ZJ101湖南通城界至平江高速公路 袋装砂井、塑料排水板质检表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号:工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检查项目 规定值或允许偏差 实测数据或检验文件代码 检验结果1 井(板) 间距(mm)2 井板长度(mm)3 竖直度4 砂井直径(mm)5 灌砂量外观检查:监理意见:监理员或专业监理工程师: 年 月 日CJ206 ZJ101ZJ101湖南通城界至平江高速公路 碎石桩(砂桩)质
23、检表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号:工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检查项目 规定值或允许偏差 实测数据或检验文件代码 检验结果1 桩距(mm)2 桩径(mm)3 桩长(mm)4 竖直度(%)5 灌石(砂)量外观检查:监理意见:监理员或专业监理工程师: 年 月 日CJ207ZJ101ZJ101湖南通城界至平江高速公路 粉 喷 桩 质 检 表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号:工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检查项目 规定值或允许偏差 实测数据或检验文件代码 检验结果1 桩距(mm)2 桩径(mm)3 桩长(mm)4 竖直度(%)5 单桩喷粉量6 强度
24、(kPa)外观检查:监理意见:监理员或专业监理工程师: 年 月 日CJ208 ZJ101ZJ101湖南通城界至平江高速公路 土工合成材料处治层质检表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: :加劲; :隔离; :过滤; :防裂工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检查项目 规定值或允许偏差 实测数据或检验文件代码 检验结果1下承层平整度拱度、2 搭接宽度(mm)、3搭接缝错开距离(mm) 、4 锚固长度(mm) 5 搭接处透水点 6 粘结力(N) 外观检查:监理意见:监理员或专业监理工程师: 年 月 日CJ209 ZJ101ZJ101湖南通城界至平江高速公路 管道基础及管节安装质检表
25、 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号:工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检查项目 规定值或允许偏差 实测数据或检验文件代码 检验结果1 砼抗压强度或砂浆 强度 (MPa)2 管轴线偏位 (mm)3 管内底高程 (m)4 基础厚度 (mm)肩宽(mm)5 管座肩高(mm)宽度(mm)6 抹带厚度(mm)外观检查:监理意见:监理员或专业监理工程师: 年 月 日CJ301 ZJ101ZJ101湖南通城界至平江高速公路 检查(雨水)井砌筑质检表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号:工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检查项目 规定值或允许偏差 实测数据或检验文件代码 检验
26、结果1 砂浆强度 (Mpa)2 轴线偏位 (mm)3圆井直径或 方井长、宽 (mm)4 井底高程 (m)5 井盖与相邻路面 高 差 (mm)外观检查:监理意见:监理员或专业监理工程师: 年 月 日CJ302 ZJ101ZJ101湖南通城界至平江高速公路 土沟(排水工程)质检表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号:工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检查项目 规定值或允许偏差 实测数据或检验文件代码 检验结果1 沟底纵坡(%)2 边坡坡度3 边棱直顺度4 断面尺寸(mm)外观检查:监理意见:监理员或专业监理工程师: 年 月 日CJ303 ZJ101ZJ101湖南通城界至平江高速公路
27、 浆 砌 排 水 工 程 质 检 表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号:工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检查项目 规定值或允许偏差 实测数据或检验文件代码 检验结果1 砂浆强度 (MPa)2 轴线偏位 (mm)3 沟底高程 (m)4 墙面顺直度或坡 度 (mm)5 断面尺寸 (mm)6 铺砌厚度 (mm)7 基础垫层宽、厚 (mm)外观检查:监理意见:监理员或专业监理工程师: 年 月 日CJ304 ZJ101ZJ101湖南通城界至平江高速公路 盲 沟(渗沟)现 场 质 检 表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号:工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检查项目 规
28、定值或允许偏差 实测数据或检验文件代码 检验结果1 沟底高程(m)2 断面尺寸 (mm)外观检查:监理意见:监理员或专业监理工程师: 年 月 日CJ305 ZJ101ZJ101湖南通城界至平江高速公路 排 水 泵 站 质 检 表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号:工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检查项目 规定值或允许偏差 实测数据或检验文件代码 检验结果1 混凝土强度(MPa)2 轴线平面偏差 (mm)3 垂直度(mm)4 底板高程(m)外观检查:监理意见:监理员或专业监理工程师: 年 月 日CJ306 ZJ101ZJ101湖南通城界至平江高速公路 管节预制质检表 承包单位
29、: 合同号: 监理单位: 编 号:工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检查项目 规定值或允许偏差 实测数据或检验文件代码 检验结果1 混凝土强度(MPa)2 内径 (mm)3 壁厚 (mm)4 顺直度5 长度 (mm)外观检查:监理意见:监理员或专业监理工程师: 年 月 日CJ307 ZJ101ZJ101湖南通城界至平江高速公路 砌体、悬臂式和扶臂式挡土墙质检表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号:工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检查项目 规定值或允许偏差 实测数据或检验文件代码 检验结果1 砂浆或混凝土强度 (MPa)2 平面位置(mm)3 顶面高程(m)4 断面尺
30、寸(mm)5 底面高程 (m)6 表面平整度(mm)7 竖直度或坡度8 预留孔(护栏、隔离栅等)位置(mm)外观检查:监理意见:监理员或专业监理工程师: 年 月 日CJ401 ZJ101ZJ101湖南通城界至平江高速公路 加筋土挡土墙面板安装质检表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号:工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检查项目 规定值或允许偏差 实测数据或检验文件代码 检验结果1 每层面板顶高程 (m)2 轴线偏位(mm)3 面板竖直度或坡度4 相邻面板错台 (mm)外观检查:监理意见:监理员或专业监理工程师: 年 月 日CJ402ZJ101ZJ101湖南通城界至平江高速公路 锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙总体质检表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号:工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检查项目 规定值或允许偏差 实测数据或检验文件代码 检验结果1 墙顶和肋柱平面位 置(mm)2 墙顶和柱顶高程 (m)3 肋柱间距(mm)4 墙面倾斜度(mm)5 面板缝宽(mm)6 墙面平整度(mm)外观检查:监理意见:监理员或专业监理工程师: 年 月 日CJ403 ZJ101ZJ101