1、江西省人体损伤分级鉴定标准（试行）江西省高级人民法院、检察院、公安厅、司法厅赣法（技）发19908 号第一章 总 则第一条 本标准依照中华人民共和国刑法和中华人民共和国治安管理处罚条例有关规定，以最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法训联合发布的人体重伤鉴定标准和人体轻伤鉴定标准（试行）为根据，以医学和法医学的理论和技术为基础，结合我省法医检案的实践经验制定，为人体损伤程度的分级鉴定提供科学依据和统一标准。第二条 本标准将人体损伤由重至轻分为重全伤甲级、重伤乙级；轻伤甲级、轻伤乙级；轻微伤甲级、轻微伤乙级、轻微伤丙级。第三条 重伤甲级是指损伤当时严重危及生命；或者损伤引起严重威胁生命的并发
2、症；或者经治疗后仍有严重肢体残废容貌毁损，听觉、视觉或其他器官功能丧失，致使日常生活活动受到较大影响的损伤。第四条 重伤乙级是指损伤当时伤情严重，对人身健康有重大伤害；或者经治疗后仍有肢体残废容貌毁损，听觉、视觉或其他器官功能丧失，致使日常生活活动受到一定影响的损伤。第五条 轻伤甲级是指损伤当时伤情较重，造成组织、器官结构的较大损害，对人身健康有较大伤害；或者损伤后致使容貌，肢体功能，听觉、视觉或其他器官功能受到较大影响，尚未构成重伤的损伤。第六条 轻伤乙级是指损伤当时伤情较轻，造成组织、器官结构的轻度损害，对人身健康危害较轻；或者损伤持致使容貌，肢体功能，听觉、视觉或其他器官功能受到轻度影响
3、的损伤。第七条 轻微伤甲级是指各种外界因素作用于人体，造成组织结构、器官的轻微损害或功能受到轻微影响的损伤。第八条 轻微伤乙级是指各种外界因素作用于人体，造成组织结构、器官的损伤较轻微或者功能受到短暂的轻微影响，经治疗在较短时间内可痊愈的损伤。第九条 轻微伤同丙级是指外界因素作用于人体，造成组织结构的损伤显著轻微，仅需一般治疗即可痊愈或不需治疗的损伤。第十条 评定损伤程度，必须坚持实事求是的原则，应用科学的检测方法，具体伤情，具体分析。 损伤程度包括损伤当时原发性病变，与损伤有直接联系的并发症，以及损伤引起的后遗症。 鉴定时，应依据人体损伤当时的伤情及其损伤的后果或者结局，全面分析，综合评定。
4、第十一条 鉴定损伤程度的鉴定人，应当由法医师或者具有法医学鉴定资格的人员担任，也可以由司法机关委托、聘请的主治医师以上人员担任。鉴定时，鉴定人有权了解与损伤有关的案情、调阅案卷和病历、勘验现场，有关单位有责任予以配合。鉴定人应当遵守有关法律规定，保守案件秘密。第十二条 损伤程度的鉴定，应当在判决前或作出处理结论前完成。第二章 头颈部损伤第十三条 重伤甲级是指下列情形之一：（一）头皮撕脱伤范围达头皮面积百分之五十并拌有失血性休克；头皮损伤致使头皮丧失生存能力，范围达头皮面积百分之五十；（二）颅盖骨折（如线形、凹陷、粉碎等）伴有脑实质及血管损伤，出现严重的脑受压状和明显体征；（三）颅底骨折伴有脑脊
5、液漏长期不愈；【注】第（三）项“颅底骨折伴有脑脊液漏长期不愈”规定的“长期不愈”，是指脑脊液漏周以上或并发感染。（四）颅脑损伤当时出现昏迷（30 分钟以上）和神经系统体征，如单瘫、偏瘫、失语等；（五）颅脑损伤致成硬脑膜外血肿，硬脑膜下血肿或者脑内血肿伴有严重的神经系统症状和明显体征，须行开颅手术治疗；【注】第（五）项规定的“颅脑损伤致硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿或者脑内血肿伴有严重的神经系统症状和明显体征，须行开颅手术治疗”，是指以下两种情形之一：（）出现血肿并伴有严重的神经系统症状和明显体征并行开颅手术；（）血肿量达幕上毫升以上或幕下毫升以上并行开颅手术。（六）颅脑损伤引起颅内感染，如脑膜炎、
6、脑脓肿等；（七）颅脑损伤引起外伤性癫痫（每月两次以上）；【注】删去第（七）项“颅脑损伤引起外伤性癫痫（每月两次以上）”。（八）颅脑损伤导致肢体功能丧失或器官功能丧失；（九）颅脑损伤导致严重器质性精神障碍；（十）颅脑损伤致使神经系统实质性损害引起的症状与病状，如颈内动脉一海绵窦痿、下丘脑一垂体功能障碍等；（十一）损伤后，一眼盲，另一眼低视力为 2 级；（十二）眼损伤或者颅脑损伤致使两眼视野缺损（视野半径小于 10 度）；（十三）损伤后，一侧眼球缺失或者萎缩，另一眼低视力；（十四）两侧眼睑下垂完全覆盖瞳孔；（十五）损伤后，两耳语音听力减退均在 91 分贝以上；（十六）两侧耳廓缺损均达百分之八十或者
7、两侧耳廓损伤致使两侧耳廓均显著变形；（十七）外鼻大部分缺失；（十八）两侧眼眶骨折显著塌陷；（十九）两侧颧骨骨折错位愈合致使面容显著变形；（二十）一侧眼眶骨折显著塌陷兼有颧骨骨折错位愈合致使面容显著变形；（二十一）一侧眼眶骨折显著塌陷或者颧骨骨折错位愈合兼有上、下颌骨骨折致使面容显著变形；（二十二）面部损伤留有明显块状疤良，单块面积大于 25 平方厘米，两块面积大于 35 平方厘米，三块以上总面积大于 45 平方厘米或者留有明显条状疤痕，单条长于 15 厘米，两条累计长度长于 20 厘米，三条以上累计总长度长于 30 厘米。致使眼睑、鼻、口唇、面颊等部位容貌毁损或者功能障碍；【注】第（二十二）项
8、规定的“明显条状疤痕”，是指隆起或凹陷，宽度以上的疤痕。其它条款中此情况同理。（二十三）面部损伤留有片状细小疤痕、明显色素沉着或者明显色素减退，范围达面部面积百分之五十；（二十四）喉损伤后引起不能恢复的失音；（二十五）鼻、咽、喉损伤留有疤痕性狭窄导致辞严重呼吸困难，出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷；（二十六）颈部损伤引起一侧颈动脉、椎动脉血栓形成、颈动静脉痿或者假性动脉瘤；（二十七）甲状腺损伤伴有喉返神经损伤致其功能严重障碍；（二十八）胸导管破裂导致乳糜胸，须行剖胸手术治疗；（二十九）咽、食管损伤引起局脓肿或者败血症。第十四条 重伤乙级是指下列情形之一：（一）头皮撕脱伤范围达头皮
9、面积百分之二十五并伴有失血性休克；头皮损伤致使头皮丧失生存能力，范围达头皮面积百分之二十五；（二）颅盖骨折（如线形、凹陷、粉碎等）伴有脑实质及血管损伤，出现脑受压症状和体征；硬脑膜破裂；（三）开放性颅脑损伤；（四）颅底骨折伴有面、听神经损伤；【注】第（四）项规定的“面、听神经损伤”，是指个月内不能恢复的面、听神经损伤。（五）颅脑损伤，经脑 CT 扫描显示脑挫伤，但是必须伴有神经系统症状和体征；（六）颅脑损伤致成硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿或者脑内血肿；【注】第（六）项“颅脑损伤致成硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿或者脑内血肿”规定的血肿，是指以下两种情形之一：（）出现血肿并伴有神经系统症状和体征；（）
10、血肿量达幕上毫升以下或幕下毫升以上。（七）外伤怀蛛网膜下腔出血伴有神经系统症状和体征；（八）颅脑损伤除嗅神经之外引起其他神经不易恢复的损伤；（九）颅脑损伤引起外伤性癫痫；【注】第（九）项规定的“颅脑损伤引起外伤性癫痫”，其外伤性癫痫诊断一定要有导致癫痫形成的损伤病理基础，及相关检查确诊癫痫。（十）损伤后，一眼盲；（十一）损伤后，两眼低视力，其中一眼低视力为 2 级；（十二）眼损伤或者颅脑损伤致使视野缺损（视野半径小于 10 度）；（十三）眼损伤或者颅脑损伤后引起不能恢复的复视，影响工作和生活；（十四）一侧眼球缺失或者萎缩；（十五）任何一侧眼睑下垂完全覆盖瞳孔；（十六）眼睑损伤显著影响面容；（十
11、七）一侧眼部损伤致成鼻泪管全部断裂、内眦韧带断裂影响面容；（十八）一侧眼眶骨折显著塌陷；（十九）损伤后，一耳语音听力减退在 91 分贝以上；（二十）损伤后，两耳语音听力减退在 60 分贝以上；（二十一）一侧耳廓缺损达百分之五十或者两侧缺损总面积超过一耳百分之六十；【注】第（二十一）项“一侧耳廓缺损达百分之五十或者两侧耳廓缺损总面积达一耳百分之六十”规定的“ 耳廓缺损面积”，应运用坐标进行测量计算。（二十二）耳廓损伤致使显著变形；（二十三）鼻缺损、塌陷或者歪曲致使显著变形；（二十四）口唇损伤显著影响面容；（二十五）颧骨损伤致使张口度（上下切牙切缘间距）小于 1.5 厘米；颧骨骨折错位愈合致使面容
12、显著变形；（二十六）上、下颌骨骨折致使面容显著变形；（二十七）上、下颌骨骨折或者口腔组织、器官损伤（如舌损伤等）致使语言、咀嚼或者吞咽能力明显障碍；（二十八）牙齿脱落或者折断共七枚以上；【注】第（二十八）项“牙齿脱落或者折断共七枚以上”规定的“折断”，是指牙齿折断以上。（二十九）颞颌关节损伤致使张口度小于 1.5 厘米或者下颌骨健侧向伤侧偏斜，致使面下部显著不对称；（三十）面部损伤有明显块状疤痕，单块面积大于 4 平方厘米，两块面积大于 7 平方厘米，三块以上总面积大于 9 平方厘米或者留有明显条状疤痕，单条长于 5 厘米，两条累计长度长于 8 厘米，三条以上累计总长度长于 10 厘米，致使眼
13、睑、鼻、口唇、面颊等部位容貌毁损或者功能障碍；（三十一）面神经损伤造成一侧大部面肌瘫痪，形成眼睑闭合不全，口角歪斜；（三十二）面部损伤留有片状细小疤痕、明显色素沉着或者明显色素减退，范围达面部面积百分之三十；（三十三）面颈部深二度以上烧、烫伤后导致疤痕挛缩显著影响面容或者颈部活动严重障碍；（三十四）喉损伤后引起严重嘶哑；（三十五）咽、食管损伤留有疤痕性狭窄导致吞咽困难；（三十六）鼻、咽、喉损伤留有疤痕性狭窄导致呼吸困难；（三十七）咽喉、气管、颈部、口腔底部及其邻近组织的损伤引起呼吸困难；（三十八）颈部损伤累及臂丛，严重影响上肢功能；颈部损伤累及胸膜顶部致成气胸引起呼吸困难；（三十九）胸导管损伤
14、；（四十）咽、食管损伤引起纵隔炎；（四十一）颈部损伤导致导物存留在颈深部，影响相应组织、器官功能。第十五条 轻伤甲级是指下列情形之一：（一）帽状腱膜下血面积达 100 平方厘米（儿童达 50 平方厘米）；头皮撕脱伤面积达 50 平方厘米（儿童达 25 平方厘米）；头皮外伤性缺损面积达 20 平方厘米（儿童达 10 平方厘米）；（二）头皮锐器创口累计长度达 20 厘米，儿童达 15 厘米；钝器创口累计长度达 15 厘米，儿童达 10 厘米；（三）颅骨单纯性骨折；【注】第（三）项规定的“颅骨单纯性骨折”，应以影像学检查为依据。（四）颅脑损伤，经脑 CT 扫描显示脑挫伤，但未出现神经系统症状和体征；
15、（五）眼睑损伤影响面容或者功能的；（六）眶部单纯性骨折；（七）泪吕部分损伤及功能障碍；（八）眼球部分结构损伤，影响面容或者功能的；（九）眼损伤致视力减退，两眼矫正视力减退至 0.4 以下(较伤前视力下降 0.2 以上)；单眼矫正视力减退至 0.2 以下（较伤前视力下降 0.3以上）；原单眼为低视力者，伤后视力减退 1 个级别；（十）眼损伤致使视野轻度缺损；（十一）外伤性斜视；（十二）鼻损伤明显影响外形或者功能的；（十三）耳廓损伤致明显变形，一侧耳廓缺损达一耳的 30%，或者两侧耳廓缺损累计达一耳的 40%；（十四）耳损伤造成一耳听力减退达 61 分贝，两耳听力减退达 40 分贝；（十五）口唇损
16、伤影响面容、发音或者进食；（十六）牙齿脱落或者折断 5 枚以上；（十七）口腔组织、器官损伤，影响语言咀嚼或者吞咽功能的；（十八）颧骨骨折或者上、下颌骨骨折；颞下颌关节损伤致张口度（上下节牙切缘间距）小于 3 厘米；（十九）面部软组织单个创口长度达 5 厘米（儿童达 4 厘米），或者创口累计长度达 8 厘米（儿童达 6 厘米）或者颌面部穿透创创口长于1 厘米；（二十）面中损伤后留有明显疤痕，单条长 4 厘米或者累计长度达 6厘米；单块面积 3 平方厘米或者累计面积达 5 平方厘米；影响面容的色素改变 50 平方厘米；（二十一）面神经损伤致使部分面肌瘫痪影响面容及功能的；（二十二）颈部软组织单个创
17、口长度达 10 厘米或者累计创口长度达15 厘米； 未达到上述规定但有运动功能障碍的；（二十三）颈部损伤伤及甲状腺、咽喉、气管或者食管的。第十六条 轻伤乙级是指下列情形之一：（一）帽状腱膜下血肿；头皮撕脱伤面积达 20 平方厘米（儿童达 10平方厘米）；头皮外伤性缺损面积达 10 平方厘米（儿童达 5 平方厘米）；（二）头皮锐器创口累计长度达 8 厘米，儿童达 6 厘米；钝器创口累计长度达 6 厘米，儿童达 4 厘米；（三）头部损伤确证出现短暂的意识障碍和近事遗忘；【注】第（三）项“头部损伤确证出现短暂的意识障碍和近事遗忘”及第（八）项“外耳道损伤致外耳道狭窄”应从严掌握。（四）眼损伤致视力减
18、退，两眼矫正视力减退至 0.7 以下（较伤前视力下降 0.2 以上）；单眼矫正视力减退至 0.5 以下（较伤前视力下降 0.3以上）；（五）鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位的；（六）一侧耳廓缺损达一耳的 10%，或者两侧耳廓缺损累计达一耳的15%；（七）外伤性鼓膜穿孔；（八）外耳道损伤致外耳狭窄；（九）耳损伤造成一耳听力减退达 41 分贝，两耳听力减退达 30 分贝；（十）牙齿脱落或者折断 2 枚以上；（十一）涎腺损伤伴有功能障碍；（十二）面部软组织单个创口长度达 3.5 厘米（儿童达 3 厘米），或者创口累计长度达 5 厘米（儿童达 4 厘米），或者颌面部穿透创；（十三）面部损伤
19、后留有明显疤痕，单条长 3 厘米或者累计长度达 4厘米；单块面积 2 平方厘米或者累计面积达 3 平方厘米；影响面容的色素改变 6 平方厘米；（十四）颈部软组织单个创口长度达 5 厘米或者累计创口长度达 8 厘米；（十五）颈部损伤出现窒息征象的。第十七条 轻微伤甲级是指下列情形之一：（一）头皮下血肿累计面积达 50 平方厘米；（二）头面部、颈项部较重软组织挫伤区六处以上（可与躯干部相加）；（三）头皮撕脱面积达 10 平方厘米（儿童达 5 平方厘米）；（四）头皮外伤性缺损面积达 5 平方厘米（儿童达 3 平方厘米）；（五）头皮创口累计长度达 4 厘米（儿童达 3 厘米）；（六）泪器部分损伤轻微影
20、响功能的；（七）眼球部分结构损伤；（八）鼻骨线形骨折；（九）鼻损伤轻微影响鼻外形或者功能的；（十）耳廓损伤致轻微变形；一侧耳廓缺损达一耳的 5%，或者两侧耳廓缺损累计达一耳的 8%；耳廓单个创口长度达 3 厘米或者累计创口长度达 5 厘米；（十一）外耳道创；（十二）涎腺损伤；（十三）面部软组织单个创口长度达 2 厘米，或者创口累计长度达 3厘米；（十四）面部损伤后留有明显疤痕，半单条长 1.5 厘米或者累计长度达 2.5 厘米；单块面积 1 平方厘米或者累计面积达 2 平方厘米；影响面容的色素改变 4 平方厘米；（十五）颈部软组织单个创口长度达 3 厘米或者累计创口长度达 5 厘米。第十八条
21、轻微伤乙级是指下列情形之一：（一）头皮下血肿累计面积达 10 平方厘米；（二）头面部、颈项部较重软组织挫伤区三处以上（可与躯干部相加）；（三）头皮撕脱僵；（四）头皮外伤性缺损；（五）头面部、颈项部软组织创；（六）眼睑、结膜、泪器损伤（眼睑较轻挫伤除外）；（七）鼻腔损伤；（八）耳廓创；耳廓缺损；鼓膜损伤；（九）口腔组织、器官损伤；（十）面部损伤后遗有细小疤痕和小面积色素沉着；（十一）牙齿脱落或者折断 1 枚，或者牙齿三度松动 2 枚以上；（十二）颞颌关节脱位，能手法复位的。第十九条 轻微伤丙级是指下列情形之一：（一）头皮下血肿；（二）头面部、颈项部软组织挫伤；（三）表皮剥脱。第三章 肢体损伤第二
22、十条 重伤甲级是指下列情形之一：（一）两手拇指全失，或者两手拇指缺失超过指间关节兼有其余任何二指缺失均超过近侧指间关节，或者两手指缺失超过指间关节兼有其余任何二指挛缩畸形，功能丧失；（二）两手除拇指外，任何六指缺失超过近侧指间关节，或者两手一拇指缺失超过指间关节兼有其余任何四指缺失均超过近侧指间关节；（三）两手缺失任何四指及其相连的掌骨；（四）两手拇指及其余任何二指挛缩畸形，不能对指和握物，或者两手一拇指及其余任何五指挛缩畸形，不能对指和握物，或者两手除拇指外，任何七指挛缩畸形，不能对指和握物；（五）两足各缺失百分之五十，或者两足足跟各缺百分之五十，或者一足缺失百分之五十，另一足足跟缺失百分之
23、五十；（六）缺失一足百分之八十或者足跟百分之八十；（七）两足足趾全失；（八）缺失两足第一趾及其相连的跖骨；（九）两足除第一趾外，缺失任何六趾及其相连的跖骨；（十）两手掌指骨骨折致使两手均不能对指和握物；（十一）两上肢的前臂骨折或者前臂软骨组织损伤致使两侧的腕和掌或者手指功能均严重障碍；【注】第三章凡提及“严重功能障碍”的项目，是指功能丧失达以上。如第二十条第（十一）、（十七）、（十八）项、第二十一条第（十四）、（二十七）项。（十二）肩、肘、腕、髋、膝、踝关节中任何两个关节丧失功能（肩、肘、腕、髋等关节强直、挛缩畸形或者关节运动活动度丧失达百分之五十；肘关节活动限制在伸直位，活动度小于 90 度
24、或者限制在功能位，活动度小于 10 度；膝关节强直、挛缩畸形屈曲超过 30 度或者关节运动活动度丧失过百分之五十；膝关节十字韧带损伤造成旋转不稳定，其功能严重障碍）；【注】关节活动丧失度必须进行测量、计算，计算方法以该关节各项活动功能丧失度的和再除以该关节功能项数。如左腕关节损害，其掌屈度，背伸度，桡偏度，尺偏度；而其健侧（右侧）分别为度，度，度，度。左腕关节功能丧失度为（）（）（）（）=。（十三）四肢的长骨（肱骨、桡骨、尺骨、股骨、胫腓骨）骨折并发二处以上假关节或畸形愈合（如下肢肢体短缩超过 5 厘米，成角畸形超过 30 度或者严重旋转畸形，前臂强直在旋前位或者旋后位等）严重影响肢体功能；（
25、十四）四肢长骨（肱骨、桡骨、尺骨、股骨、胫腓骨）开放性、闭合性骨折并发慢性骨髓炎；（十五）股骨颈骨折不愈合、股骨头坏死严重影响下肢功能；（十六）肢体软组织疤痕挛缩，影响两个以上关节运动功能致使关节运动活动度丧失均达百分之五十；（十七）肢体重要神经（臂丛及其重要分支、腰骶丛及其重要分支）损伤，致使一肢运动功能完全丧失或者严重影响两肢的肢体运动功能；【注】第三章凡提及“严重功能障碍”的项目，是指功能丧失达以上。如第二十条第（十一）、（十七）、（十八）项、第二十一条第（十四）、（二十七）项。（十八）肢体重要血管损伤，引起血液循环障碍严重影响两肢的肢体功能。【注】第三章凡提及“严重功能障碍”的项目，是
26、指功能丧失达以上。如第二十条第（十一）、（十七）、（十八）项、第二十一条第（十四）、（二十七）项。第二十一条 重伤乙级是指下列情形之一：（一）任何一手拇指缺失超过指间关节；（二）一手除拇指外，任何三指缺失均超过近侧指间关节，或者两手除拇指外，任何四指缺失均超过近侧指间关节；（三）缺失任何两指及其相连的掌骨；（四）缺失一足百分之五十或者足跟百分之五十；（五）缺失一足第一趾和其余任何二趾，或者一足除第一趾外，缺失四趾；（六）两足缺失五个以上的足趾；（七）缺失任何一足第一趾及其相连的跖骨；（八）一足除第一趾外，缺失任何三趾及其相连的跖骨；（九）肩关节强直畸形或者关节运动活动度丧失达百分之五十；（十）
27、肘关节活动限制在伸直位，活动度小于 90 度或者限制在功能位，活动度小于 10 度；（十一）肱骨骨折并发假关节、畸形愈合严重影响上肢功能；（十二）前臂骨折畸形愈合强直在旋前位或者旋后位；（十三）前臂骨折致使腕和掌或者手指功能严重障碍；（十四）前臂软组织损伤致使腕和掌或者手指功能严重障碍；【注】第三章凡提及“严重功能障碍”的项目，是指功能丧失达以上。如第二十条第（十一）、（十七）、（十八）项、第二十一条第（十四）、（二十七）项。（十五）腕关节强直、挛缩畸形或者关节运动活动度丧失达百分之五十；（十六）掌指骨骨折影响一手功能，不能对指和握物；（十七）一手拇指挛缩畸形，不能对指和握物；（十八）一手除拇
28、指外，其余任何三指挛缩畸形，不能对指和握物；（十九）髋关节强直、挛缩畸形或者关节运动活动度丧失达百分之五十；（二十）膝关节强直、挛缩畸形屈曲超过 30 度或者关节运动活动度丧失达百分之五十；（二十一）任何一侧膝关节十字韧带损伤造成旋转不稳定，其功能严重障碍；（二十二）踝关节强直、挛缩畸形或者关节运动活动度丧失达百分之五十；（二十三）股骨干骨折并发假关节、畸形愈合缩短超过 5 厘米、成角畸形超过 30 度或者严重旋转畸形；（二十四）股骨颈骨折畸形愈合严重影响下肢功能；（二十五）胫腓骨骨的并发假关节、畸形愈合缩短超过 5 厘米，成角畸形超过 30 度或者严重旋转畸形；（二十六）肢体软组织疤痕挛缩，
29、影响大关节运动功能，活动度丧失达百分之五十；（二十七）肢体重要神经（臂丛及其重要分支、腰骶丛及其重要分支）损伤，严重影响肢体运动功能；【注】第三章凡提及“严重功能障碍”的项目，是指功能丧失达以上。如第二十条第（十一）、（十七）、（十八）项、第二十一条第（十四）、（二十七）项。【注】第（二十七）项“肢体重要神经损伤，严重影响肢体运动功能”。对其功能影响程度的认定，比照本级别中手损伤或关节功能丧失度的条款执行。（二十八）肢体重要血管损伤，引起血液循环障碍，严重影响肢体功能。第二十二条 轻伤甲级是指下列情之一：（一）肢体软组织挫伤占体表总面积 15%以上；（二）肢体皮肤及皮下组织创，并伤及感觉神经、
30、血管、肌腱影响功能的；【注】第（二）项“肢体皮肤及皮下组织创伤并伤及感觉神经、血管、肌健影响功能的”规定的“ 影响功能” 是指影响肢体活动功能。（三）皮肤外伤性缺损面积达 30 平方厘米且须植皮的；（四）三节指骨（不含第 2 至 5 指末节）粉碎性骨折或者 5 节指骨线形骨折；（五）拇指缺失半个指节或者其余指中缺失任何二个指节；【注】第（五）项“拇指缺失半个指节或者其余各指缺失任何两个指节”规定的指节缺失，评定时应以光片所示指骨缺失程度为依据。（六）损伤后出现较重挛缩、畸形、关节活动受限或者侧方不稳，影响拇指功能或者影响其余任何两指功能；（七）舟骨骨折、月骨脱位、掌骨骨折须手术治疗的；舟骨骨折
31、、月骨脱位愈合后影响功能的；三根以上掌骨完全性骨折；（八）6 节趾骨骨折；（九）缺失第一趾或者缺失其余各趾中的任何 5 个趾节；（十）跖骨 4 节骨折；多节跖骨骨折须手术治疗或者愈合后影响功能的；跗骨、距骨、跟骨骨折须手术治疗或者愈合后影响功能的；踝关节骨折须手术治疗或者愈合后影响功能的；跖跗关节脱位愈合后影响功能的；（十一）四肢以长骨或膑骨开放性骨折、粉碎性骨折或者骨折后须手术治疗的；四肢以长骨或膑骨骨折愈合后影响功能的。第二十三条 轻伤乙级是指下列情形之一：（一）肢体软组织挫伤占体表总面积 6%以上；【注】第（一）项“肢体软组织挫伤占体表总面积以上”时，除文字记录外，必须附有比例尺的损伤照
32、片。（二）肢体皮肤及皮下组织单个创口长度达 10 厘米（儿童达 8 厘米）或者创口累计总长度达 15 厘米（儿童达 12 厘米）；【注】刺创的，可以测量的刺创深度作为创口的长度，刺创长度与深度不能累计。（三）皮肤外伤性缺损须植皮的；（四）1 节指骨（不含第 2 至 5 指末节）粉碎性骨折或者 2 节指骨线形骨折；（五）除拇指外，其余任何指缺失半个指节；（六）手损伤后出现轻度挛缩、畸形、关节活动受限或者侧方不稳；（七）舟骨骨折、月骨脱位或者掌骨完全性骨折；（八）2 节趾骨骨折；（九）缺失 1 个趾节；（十）跖骨 2 节骨折；跗骨、距骨、跟骨骨折；踝关节骨折或者跖跗关节脱位；撕脱骨折除外；（十一）
33、四肢长骨骨折；膑骨骨折；（十二）肢体大关节脱位、关节韧带部分撕裂、半月板损伤或者肢体软组织损伤后疤痕挛缩致关节功能障碍。第二十四条 轻微伤甲级是指下列情形之一：（一）肢体软组织挫伤占体表总面积的 3%；（二）肢体皮肤外伤性缺损累计面积达 10 平方厘米（儿童达 5 平方厘米）（三）肢体皮肤及皮下组织单个创口长度达 6 厘米（儿童达 5 厘米）或者创口累计总长度达 9 厘米（儿童达 7 厘米）；（四）指骨、趾骨或跖骨骨折；（五）掌骨不完全性骨折；（六）撕脱骨折；【注】第（六）项规定的“撕脱骨折”，是指足部的撕脱骨折。（七）指节缺失不及半个；趾节缺失不及一个；（八）肢体软组织损伤后疤痕挛缩，但对关
34、节功能无明显影响。第二十五条 轻微伤乙级是指下列情形之一：（一）肢体软组织挫伤占体表总面积 1%；（二）肢体皮肤外伤性缺损；（三）肢体皮肤及皮下组织单个创口长度达 3 厘米或者创口累计总长度达 5 厘米。第二十六条 轻微伤丙级是指下列情形之一：（一）肢体软组织挫伤不及体表总面积 1%；（二）肢体软组织创；（三）表皮剥脱。第四章 躯干部和会阴部损伤第二十七条 重伤甲级是指下列情形之一：（一）胸部损伤引起血胸或者气胸，并发生呼吸困难，须行剖胸手术治疗；（二）胸部损伤致成呼吸窘迫综合征或者气管、支气管破裂；（三）气管、食管损伤致成纵隔脓肿、脓胸，或者血气胸须剖胸手术治疗；（四）心脏损伤；胸部大血管损
35、伤；（五）胸部损伤致成脓胸、肺脓肿、肺不张、支气管胸膜痿、食管胸膜痿或者支气管食管痿；（六）胸部的严重挤压致使血液循环障碍、呼吸运动障碍、颅内出血；（七）女性两侧乳房缺失；（八）脊髓实质性损伤影响脊髓功能，如肢体活动功能，性功能或者大小便严重障碍；（九）胃、肠、胆道系统穿孔、破裂并发出血性休克或严重感染，或者胃、肠、胆道系统穿孔、破裂后致胃、肠部分切除，胆囊切除，胆总管部分切除；（十）肝、脾、胰等器官破裂；因损伤致使这些器官形成脓肿；【注】第（十）项“肝、脾、胰等器官破裂；”规定的“器官破裂”，是指上述器官的真性破裂。（十一）肾破裂引起出血性休克或严重感染；肾破裂后须行手术治疗；尿外渗须手术治
36、疗（包含肾动脉栓塞术）；（十二）肾损伤并发肾性高血压、肾功能严重障碍；（十三）输尿管损伤留有狭窄致使肾积水、肾功能严重障碍；（十四）尿道损伤留有尿道狭窄引起排尿困难、肾功能严重障碍；（十五）输尿管损伤致使尿外渗引起急性弥漫性腹膜炎或尿痿；（十六）腹部损伤致成败血症、肠痿等，或者腹部损伤致成腹膜炎、肠梗阻等须行手术治疗；（十七）腹部损伤致成腹腔积血，引起失血性休克，须手术治疗；（十八）肛管损伤致使严重大便失禁；（十九）骨盆骨折致使骨盆腔内器官功能严重障碍；（二十）膀胱破裂引起严重感染或尿痿；（二十一）子宫、附件损伤后期并发内生殖器萎缩或者影响内生殖器发育；（二十二）损伤引起子宫或者附件穿孔、破裂
37、并发失血性休克或者严重感染；（二十三）孕妇损伤引起早产、死胎、胎盘早期剥离、流产并发失血性休克或者严重感染；（二十四）阴道损伤累及周围器官造成痿管或者形成疤痕致其功能严重障碍；（二十五）阴茎损伤后引起阴茎缺损、严重畸形致其功能严重障碍；（二十六）睾丸或者输精管损伤丧失生殖能力；（二十七）两侧睾丸缺失。第二十八条 重伤乙级是指下列情形之一：（一）胸部损伤引起血胸或者气胸，并发生呼吸困难；【注】第（一）项中规定的“呼吸困难”的把握，是指符合下列四项中三项以上者：（）自觉气短、空气不够用、胸闷不适；（）呼吸频率次分；（）呼吸幅度加深或变浅；（）出现周期性节律异常，鼻翼扇动，紫绀等。（二）肋骨骨折致使
38、呼吸困难；【注】第（二）项中规定的“呼吸困难”的把握，是指符合下列四项中三项以上者：（）自觉气短、空气不够用、胸闷不适；（）呼吸频率次分；（）呼吸幅度加深或变浅；（）出现周期性节律异常，鼻翼扇动，紫绀等。（三）胸骨骨折致使呼吸困难；【注】第（三）项中规定的“呼吸困难”的把握，是指符合下列四项中三项以上者：（）自觉气短、空气不够用、胸闷不适；（）呼吸频率次分；（）呼吸幅度加深或变浅；（）出现周期性节律异常，鼻翼扇动，紫绀等。（四）胸部损伤致成纵隔气肿；（五）气管、食管损伤致成纵隔炎、纵隔气肿或者气胸；（六）女性一侧乳房缺失；（七）女性两侧乳房损伤丧失哺乳能力；（八）脊柱骨折或者脱位，伴有脊髓损伤
39、或者多根脊神经损伤；（九）胃、肠、胆道系统穿孔、破裂；（十）肝、脾、胰等器官因损伤致使这些器官形成血肿；【注】第（十）项“肝、脾、胰等器官因损伤致使这些器官形成血肿”所规定的“血肿”，必须经确诊或手术治疗。（十一）肾破裂；【注】删去第（十一）项“肾破裂”。【注】肾挫伤、肺挫伤可比照第二十九条第（八）项“腹部闭合性损伤确证胃、肠、肝、脾或者胰挫伤”执行，但必须经确诊。（十二）输尿管损伤致使尿外渗；（十三）腹部损伤致成腹膜炎、肠梗阻等；（十四）腹部损伤致使腹腔积血，须手术治疗；（十五）骨盆骨折严重变形；（十六）尿道破裂、断裂须行手术修补；（十七）膀胱破裂；（十八）肛管损伤致使肛管严重狭窄；（十九）
40、阴囊撕脱伤范围达阴囊皮肤面积百分之五十；（二十）损伤引起子宫或者附件穿孔、破裂；（二十一）幼女外阴或者阴道严重损伤。第二十九条 轻伤甲级是指下列情形之一：（一）躯干部软组织挫伤比照第二十二条第（一）项；（二）躯干部创口比照第二十二条第（二）项；（三）躯干部穿透创未伤及内脏器官或者重要血管、神经的；（四）胸部损伤引起气胸、血胸或者较大面积的单纯性皮下气肿，未出现呼吸困难；（五）肩胛骨、锁骨或胸骨开放性骨折、粉碎性骨折，或者骨折后须行手术治疗的，或者骨折愈合后影响功能的；（六）肋骨三处以上骨折；（七）女性乳房损伤导致一侧乳房明显变形或者大部分缺失；（八）腹部闭合性损伤确证胃、肠、肝、脾或者胰挫伤；
41、【注】肾挫伤、肺挫伤可比照第二十九条第（八）项“腹部闭合性损伤确证胃、肠、肝、脾或者胰挫伤”执行，但必须经确诊。（九）阴茎挫伤致排尿困难；阴茎部分缺损、畸形；阴囊撕脱伤、阴囊血肿、鞘膜积血；【注】一侧睾丸缺、脱位、扭转或萎缩者可比照第二十九条第（九）项“阴茎挫伤致排尿困难；阴茎部分缺损、畸形；阴囊撕脱伤、阴囊血肿、鞘膜积血”执行。（十）会阴、阴囊创口长度达 2 厘米；阴茎创口长度达 1 厘米；（十一）外伤性肛裂、肛痿或者肛管狭窄；（十二）阴道撕裂伤、子宫或者附件损伤；（十三）损伤致孕妇难免流产；【注】第（十三）项“损伤致孕妇难免流产”规定的“损伤”，是指暴力直接作用于相关部位导致的损伤。（十四
42、）外伤性脊柱骨折或者脱位；外伤性椎间盘突出；【注】（十四）项“外伤性脊柱骨折或者脱位；外伤性椎间盘突出”规定的“脊柱骨折”，包括棘突、横突等脊柱各部位的骨折。（十五）骨盆骨折。第三十条 轻伤乙级是指下列情形之一：（一）躯干部软组织挫伤比照第二十三条第（一）项；（二）躯干部创口比照第二十三条第（二）项；（三）胸部受挤压，出现窒息征象；（四）肩胛骨、锁骨或者胸骨骨折；胸锁关节或者肩锁关节脱位；（五）肋骨骨折（一处单纯性肋骨线形骨折除外）；【注】第（五）项“肋骨骨折（一处单纯性肋骨线形骨折除外）”规定的“单纯性肋骨线性骨折”，是指无错位的肋骨线性骨折。（六）女性乳房损伤导致一侧乳房部分缺失；一侧乳房
43、乳腺导管损伤；（七）外伤性血尿（显微镜检查红细胞10/高倍视野）持续时间超过二周；【注】第（七）项“外伤性血尿持续时间超过二周”应从严掌握。（八）会阴部软组织挫伤达 10 平方厘米（儿童酌减）或者血肿二周内不能完全吸收的；【注】第（八）项“会阴部软组织挫伤达平方厘米（儿童酌减）或者二周内不能完成吸收的”时，除文字记录外，必须附有比例尺的损失照片。【注】睾丸挫伤者比照第三十条第（八）项执行。（九）外伤影响脊髓功能，短期内能恢复的。第三十一条 轻微伤甲级是指下列情形之一：（一）躯干部软组织挫伤比照第十七条第（二）项；（二）躯干部单个创口长度达 5 厘米（儿童达 4 厘米）或者创口累计总长度达 8
44、厘米（儿童达 6 厘米）；（三）肋骨一处单纯情线形骨折或者肋骨不全骨折；（四）女性乳房损伤导致一侧乳房轻微变形或者少部分缺损；（五）会阴部软组织挫伤达 6 平方厘米或者会阴部血肿；（六）阴茎挫伤；（七）外伤性血尿。第三十二条 轻微伤乙级是指下列情形之一：（一）躯干部软组织挫伤比照第十八条第（二）项；（二）躯干部单个创口长度达 2.5 厘米或者创口累计总长度达 4 厘米；（三）会阴部软组织挫伤达 3 平方厘米。第三十三条 轻微伤丙级是指下列情形之一：（一）躯干部、会阴部软组织挫伤；（二）躯干部创；（三）表皮剥脱。第五章 其他损伤第三十四条 重伤甲级是指下列情形之一：（一）成人烧、烫伤总面积（I
45、度烧、烫伤面积不计算在内，下同）在百分之五十以上或者度在百分之二十五以上；儿童总面积在百分之三十以上或者度在百分之十五以上；（二）损伤导致异物存留在脑、心、肺等重要器官内；（三）损伤引起脂肪栓塞综合征；（四）损伤引起挤压综合征。第三十五条 重伤乙级是指下列情形之一：（一）成人烧、烫伤总面积（I 度烧、烫伤面积不计算在内，下同）在百分之三十以上或者度在百分之十以上；儿童总面积在百分之十以上或者度在百分之五以上； 烧、烫伤面积低于上述程度但有下列情形之一： 1、出现休克； 2、吸入有毒气体中毒； 3、严重呼吸道烧伤； 4、伴有并发症导致严重后果； 5、其他类似上列情形的。（二）损伤引起创伤性休克、失血性休克或者感染性休克；【注】第（二）项规定的“损伤引起创伤性休克、失血性休克或者感染性休克”，是指休克抑制期。符合下列五项中四项以上者可以评定：（）表情淡漠或意识模糊；（）面色苍白，四肢湿冷；（）收缩压（），脉压差（）；（）休克指数脉率收缩期血压（以）计算），脉率次分；（）尿量小时。（三）皮下组织出血范围达全身体表面积百分之三十；肌肉及深部组织出血，伴有并发症或者遗留严重功能障碍；（四）各种原因引起呼吸障碍，出现窒息征象并伴有并发症或者遗留功能障碍。
