1、1家兔动脉血压的神经与体液调节摘 要 目 的 探 讨 神 经 和 体 液 因 素 对 动 脉 血 压 的 调 节 作 用 。 方 法 采 用 液 压 传递 系 统 直 接 测 量 和 记 录 动 脉 血 压 的 急 性 实 验 方 法 。 结 果 夹 闭 右 颈 总 动 脉 , 血压 升 高 ( P0.05) ,电 刺 激 迷 走 神 经 ,血 压 降 低 ( P0.05 说 明 差 异 不 显 著 。夹 闭 右 颈 总 动 脉 , 平 均 压 的 P 值 0.05,说 明 各 组 差 异 不 显 著 ; 心 率 的 P 值 0.05, 说 明 各 组 差 异 不 显 著 。电 刺 激 减 压
2、 神 经 , 平 均 压 的 P 值 0.05, 说 明 各 组 差 异 不 显 著 ; 平 均 脉 压 差 的 P值 0.05, 说 明 各 组 差 异 较 大 ; 心 率 的 P 值 0.05, 说 明 各 组 差 异 较 大 ; 心 率 的 P 值 0.01, 说 明 各 组 差 异 较 大 。4 讨 论正常生理情况下,人和高等动物的动脉血压是相对稳定的,这种稳定是在神经和体液因素的调节下实现的。用动脉夹夹闭颈总动脉后血压上升,其原理为夹闭颈总动脉后,引起血流阻断,导致颈动脉窦区血流减少,压力感受器所受牵张刺激减弱,沿主动脉神经和窦神经传入冲动减少,使心血管交感神经紧张性增加,而心迷走中
3、枢紧张性减弱,引起心输出量增多,外周阻力增大使血压升高。1 注射乙酰胆碱后,Ach与心肌M受体结合,心率减慢,这使心输出量减少,另外,乙酰胆碱激动内皮细胞M受体,使血管舒张,使血管的外周阻力下降。心输出量与外周阻力的下降使得血压降低。电刺激减压神经,血压降低,原理是主动脉减压神经是传入神经,传向延髓的心血管中枢。通过调节心血管中枢的兴奋性来调节血压。这就是减压反射。该发射的传出神经为心交感神经、心迷走神经和交感缩血管纤维。刺激减压神经,心迷走神经兴奋,其末梢释放乙酰胆碱,乙酰胆碱与心肌细胞膜上的M受体结合,引起心脏负性的变时变力变传导作用及血管的舒张,血压下降。电刺激迷走神经,血压下降,其原理
4、是迷走神经中含从延髓下行的传出纤维,通向心脏。节前纤维末端释放Ach(胆碱能神经递质 ),节后纤维末端释放Ach, 属于副交感神经纤维,能使cAMP(环 化 腺 核 苷 一 磷 酸 )浓度降低,心率减慢,心房收缩力减弱,传导性减弱。从而使心输出量变小,平均动脉压降低。去甲肾上腺素对 受体具有强大激动作用,对心脏 1 受体作用较弱,对 2 受体无作用。它可以激动血管的 1受体,血管收缩,外周阻力增加,使舒张压增加。它也可以激动心脏的1受体,使心肌收缩性加强,心率加快,传导加速,心排出量增加,导致收缩压增大。3血压上升。5 结 论 夹 闭 右 颈 总 动 脉 和 静 脉 注 射 去 甲 肾 上 腺 素 使 血 压 升 高 , 刺 激 减 压 神 经 和 迷走 神 经 使 血 压 下 降 。6 数 据 :注 : 本 组 实 验 的 夹 闭 一 侧 颈 总 动 脉 中 , 由 于 夹 闭 的 是 测 血 压 的 一 侧 颈 总 动 脉 导 致 血压 无 法 测 量 , 这 个 值 得 我 们 注 意 。 照 理 夹 闭 一 侧 颈 总 动 脉 后 血 压 上 升 。6 参 考 文 献 1 “兔动脉血压调节”生理实验改进研究李利生 王伟 刘 萍童学红 虞芬 中国医学研究与临床 2O04 年 8 月,第 2 卷,第 l5 期