1、The observation of Massage with Cere to ease a low back pain for a long time standing and sedentary Abstract:Objective: The research project mainly investigate massage and cere to relief a low back pain from long standing and sedentary.Methods: According to the clinical manifestations of the model ,
2、 to diagnosis of causes of a lower back pain . Then symptomatic select the appropriate meridians and acupoints, methods and design treatments, combining with Cere to care. Results: After the treatment for one month (four courses),the lower back pain of all models accepting treatment have gotten bett
3、er with different level .It turn out to be worth further to research and extend the methods.Conclusion: The back pain caused by sitting and standing for a long time repeated attacks easily. Though its not radical, its nice control and mitigation effects , low consumption, and facilitately implementa
4、tion as beauty care items make it very suitable and popular for mass consumption.Keywords: Massage； cere； standing；sedentary ；low back pain.推拿结合热蜡缓解久坐久站型腰痛的疗效观察摘要：目的：本课题主要研究推拿结合热蜡缓解久坐久站性腰痛的疗效。方法：根据模特临床表现诊断模特腰部疼痛原因，对症选取相应的经络腧穴、手法及设计护理疗程，再结合蜡膜进行护理。结果：经过一个多月（四个疗程）的治疗，推拿结合热蜡缓解久坐久站型腰痛对所有接受护理模特的腰部疼痛均有不同程度
5、缓解，该方法值得深入研究和推广。结论：由于久坐久站而引起的腰部疼痛，易反复发作，虽然不能根治，但是作为美容院的护理项目，其良好的控制及缓解效果，低消费以及便利可行，非常适合大众消费。关键词：推拿；热蜡；久坐久站型腰痛。推拿结合热蜡缓解久坐久站型腰痛的疗效观察引言：“腰部疼痛”这四个字浅显易懂，在生活中相当常见，也是专业领域用来描述所谓的“非特异性腰痛”的一个形容词，也就是由腰、背部的骨骼关节肌肉的异常而引起疼痛的症状，这种腰痛多来自不良的姿势或脊柱受到不正常的外力压迫，从而导致脊柱周围的软组织痉挛或发炎，进而造成组织过渡性、重复性、累积性的伤害。由于腰部疼痛对日常工作、生活的影响非常严重，而且
6、反复发作，久而久之易形成慢性肌筋膜疼痛症，并造成局部血液循环障碍，结缔组织增生、退化，代谢产物蓄积不化等不良后果。现阶段，对于疼痛的治疗，西医多采用止痛药来进行缓解，但往往治标而不治本；中医常选择推拿来治疗，效果也都很显著。各类民间自创疗法层出不穷，我们在此也希望能在现有的传统治疗方法中寻求突破，以探求更好的疗法。本课题以传统推拿手法为基础，结合蜡膜的温热效应进行治疗，无创伤、方便易行、疗效显著且无严重不良反应。1 方法设计该项实验，是由中式推拿手法，结合蜡膜的热效应而形成的缓解久坐久站导致的腰部疼痛。1) 中式推拿，是以 中 医 基 础 理 论 为 指 导 ， 各 种 手 法 技 巧 为 作
7、 用 力 ， 直 接作 用 于 人 体 表 面 的 特 殊 部 位 ， 产 生 生 物 物 理 和 生 物 化 学 变 化 ， 最 终 通过 神 经 系 统 、 体 液 循 环 调 节 以 及 经 络 腧 穴 的 传 递 效 应 ， 达 到 舒 筋 活骨 、 消 除 疲 劳 、 防 治 疾 病 ,从 而 提 高 和 改 善 人 体 生 理 机 能 的 一 种 方法 。2) 巴拿芬蜡疗，除了有广泛被认可的美容功效还具有理疗护理的功效以外，蜡疗具有利用热效应产生的温热深层作用，扩张毛细血管，促进血液循环，加强细胞的通透性，利于水肿的消散，提高新陈代谢有利于缓解肩部，腿部及腰部的关节疼痛，急性扭挫伤
8、，运动后肌肉酸痛，促进细胞生长等功效。2 疗程设计本实验护理阶段共分四个疗程，每个疗程独立又与其它疗程前后密切联系，整个护理疗程结束共需 36 天。1) 疗程 1：每隔 1 天施术一次，每次护理时间为 1 小时，满 4 次结束该疗程，共需 7 天；2) 疗程 2：每隔 2 天施术一次，每次护理时间为 1 小时，满 3 次结束该疗程，共需 9 天；3) 疗程 3：每隔 3 天施术一次，每次护理时间为 1 小时，满 2 次结束该疗程，共需 8 天；4) 疗程 4：每隔 4 天施术一次，每次护理时间为 1 小时，满 2 次结束该疗程，共需 10 天。3 材料准备准备的材料：巴拿芬蜡，按摩油，溶蜡仪，
9、刷子，酒精瓶，持物镊，一次性桌布，容器。4 推拿按摩1) 环境布置与材料准备。2) 将一次性桌布铺于美容床上。3) 让顾客俯卧位于美容床上。4) 美容师用 75%的酒精消毒双手。 5) 双手叠掌揉模特腰部肌肉 3 分钟。 6) 双手拇指点按模特腰部正中线旁开的华佗夹脊、膀胱经 1、2 夹脊的腧穴 5 分钟，每个腧穴 6-10 秒/次。 7) 关节滚腰部至臀横纹 2 分钟。 8) 拇指拨腰部正中线旁开 1.5 寸、3 寸的膀胱经（阳性反应点可增加刺激量）10 分钟。 9) 前臂滚腰部至臀横纹 2 分钟。 10) 抓提腰部肌肉 2 分钟。 11) 鱼际侧擦腰部肌肉 2 分钟。 12) 滑脊柱（施油
10、） ，用拇指推动 2 分钟。 13) 侧扳法，应注意两侧施力需视模特实际情况做相应调整，不可强求牵拉及响弹声。 5 蜡膜热敷1) 用溶蜡仪将蜡膜融化。2) 将一次性桌布铺置于美容床上，模特俯卧位。3) 将蜡膜取放于小容器中。4) 先在美容师手腕内侧试温，再在模特手腕内侧试温。 5) 待温度适宜时即可覆于腰部皮肤上，厚度适宜以能持续保温 20 分钟以上为宜，蜡膜上覆盖毛巾保温。 6) 一般 20 分钟后可将蜡膜取下，若保温效果良好可稍作延长。7) 整理，结束本次护理 。 6 评断标准1、有长期反复的过度腰部运动及过度负荷史，如长时期坐位，久站或从弯腰位到直立位手持重物。是（ ）否（ ）2、劳累时
11、加重，休息时减轻，适当活动或经常改变体位时减轻，活动过度又加重。 是（ ）否（ ）3、不能坚持弯腰工作，常被迫时时伸腰或以拳头击打腰部以缓解疼痛。 是（ ）否（ ）4、腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。 是（ ）否（ ）5、腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数运动腰部活动受限。是（ ）否（）6、腰部酸痛或胀痛，局部刺痛或灼痛。 是（ ）否（ ）7、劳累或弯腰后出现腰部酸痛，稍重就变为持续性疼痛。 是（ ）否（ ）8、天气阴冷、潮湿或气候变化时可加重，活动开始时及剧烈运动后均会加重。 是（ ）否（ ）根据附表中模特症状的改善程度做为疗效评断标准：1
12、) 完全改善：附件中所选症状消失，阳性反映数全部消失；2) 显效：附件中所选症状明显改善，阳性反映数下降 2-7 个数值；3) 有效：附件中所选症状有所改善，阳性反映数下降 1-2 个数值；4) 无效：附件中所选症状无改善，阳性反映数下降 0。7 蜡膜的原理蜡膜主要成分是石蜡，石蜡是由高分子碳、氢化合物构成，为白色或黄色半透明固体，无臭无味，呈中性反应，对酸碱都不易产生反应，不溶于水，微溶于乙醇、汽油、煤油。石蜡的热容量大，导热性小，为良好的带热体，熔点在 5060，沸点在 110-120。温度到达 100时，某些成分被氧化，石蜡加热或冷却后能释放大量的热能，每 1石蜡凝固后释放 39kcal
13、 热量，石蜡凝固后 6 分钟温度可维持 48-49，做完蜡膜后温度可升高 8-12。8.2 手法分析根据模特的情况我们选择了一套手法组合：放松刺激疏通刺激疏通针对性手法1) 揉法作用是放松腰部肌肉。2) 点按法作用是给予强刺激，可寻找是否有阿是穴，若找到相应的阿是穴即可针对性增大刺激量。3) 关节滚作用是疏通和放松。4) 拨法作用是给予强刺激，可松解粘连及寻找到条索状的结节，可针对阳性反应点做相应加强手法。5) 前臂滚作用是疏通和放松。6) 抓法作用是温经通络、松解粘连和缓解肌肉僵硬。7) 擦法作用是消肿止痛、行气活血和温经通络。8) 滑脊柱作用是发现问题脊柱、疏经活络和解痉止痛。9) 扳法作
14、用是整复错位、改善脊柱解剖位置异常引起的腰部肌肉疼痛。9 经络分析【足太阳膀胱经】：从头走足，起于睛明，止于至阴。其循行路线经过了背腰部，而该经循行于腰部的两条分支是本实验选择该经的主要原因，腰部不适症即属于该经络主治范畴。10 腧穴分析局部取穴 ：【阿是穴】作用：酸痛寻阿是【八髎穴】作用：腰部疼痛【腰眼穴】作用：可治疗腰痛远端取穴：【昆仑穴】作用：腰骶痛【承山穴】作用：腰腿拘急疼痛特殊取穴：【委中穴】作用：腰背委中求11 实验结果分析1) 完全改善：附件中所有症状消失，阳性反映数全部消失；2) 显效：附件中症状明显改善，阳性反映数下降 2-7 个数值；3) 有效：附件中症状有所改善，阳性反映数下降 1-2 个数值；4) 无效：附件中症状无改善，阳性反映数下降 0。
